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至真要大论篇

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 23:35:33 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 至真要大论篇
书籍名称: 冯氏锦囊秘录
书籍关联tid: 686452
大分类: 内经纂要·卷首(下)
书籍章节: 至真要大论篇
至真要大论曰:阴之所在,寸口何如?(阴之所在,脉沉不应。)视岁南北,可知之矣。北政之岁,少阴在泉,则寸口不应;(木火金水四运,面北受气。凡气之在泉者,脉息不见,惟其左右之气,脉可见之。在泉之气,善则不见,恶者可见,病以气及客主淫胜名之。在天之气,其亦然也。)厥阴在泉,则右不应;(少阴在右故。)太阴在泉,则左不应。(太阴在左故。)南政之岁,少阴司天,则寸口不应;(土运之岁,面南行令,故少阴司天,则二手寸口不应也。)厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。(亦左右义也。)诸不应者,反其诊则见也。(不应皆为脉沉,脉沉下者,仰手而沉,覆其手,则沉为浮,细为大也。)帝曰:尺候何如?伯曰:北政之岁,三阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。(司天曰上,在泉曰下。)南政之岁,三阴在天,则寸口不应;三阴在泉,则尺不应。左右同。(尺不应寸,左右悉同。此言南北二政之司天在泉,其尺寸之脉,各有所不应也。)天地之气,内淫而病何如?岁厥阴在泉,风淫所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善呻数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。(谓寅申岁也。洒洒振寒,善呻数欠,为胃病。合则呕,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重,为脾病。饮食不下,膈咽不通,邪在胃脘也。盖厥阴在泉之岁,木干而克脾胃,故病如是。)岁少阴在泉,热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热,皮肤痛,目瞑齿痛?肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蜇虫不藏。(谓卯酉岁也。齿痛?肿,为大肠病。腹中雷鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠也。盖少阴在泉之岁,火克金,故大肠病也。)岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交。民病饮积,心痛,耳聋浑浑焞焞,嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别。(谓辰戌岁也。太阴为土,色见应黄于天中,而反见于北方黑处也。水土同见,故曰至阴之交,合其气色也。冲头痛,谓脑后眉间痛也。腘,谓膝后曲脚之中也。腨,胻后软肉处也。耳聋浑浑焞焞,咽肿喉痹,为三焦病。冲头痛,目似脱,项似拨,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别,为膀胱足太阳病。又少腹肿痛,不得小便,邪在三焦,盖太阴在泉之岁,土旺克太阳,故病如是也。)岁少阳在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至。民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚则血便。少阴同候。(谓巳亥岁也。处寒之时,热更其气,热气既往,寒气后来,故云更至也。余候与少阴在泉同。)岁阳明在泉,燥淫所胜,则霿雾清瞑,民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则咽干面尘,身无膏泽,足外反热。(谓子午岁也。霿雾谓雾暗不分,似雾也。清,薄寒也。言雾起霿暗,不辨形物而薄寒也。心胁痛,谓心之傍,胁中痛也。面尘,谓面上如有触冒尘土之色也。呕有苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则面尘,身无膏泽,足外反热,为胆病。咽干面尘,为肝病。盖阳明在泉之岁,金王克木,故病如是。)岁太阳在泉,寒淫所胜,则凝肃惨栗。民病少腹控睾引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。(谓丑未岁也。凝肃,谓寒气霭空,凝而不动,万物静肃其仪形也。惨栗,寒甚也。控,引也。睾,阴丸也。颔,颊车前牙之下也。嗌痛颔肿,为小肠病。又少腹控睾引腰脊,上冲心肺,邪在小肠也。盖太阳在泉之岁,水克火,故病如是。)诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。(此言六气之在泉,淫胜为病者,各有治之之法也。)天气之变何如?厥阴司天,风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰。民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀,溏泄瘕水闭,蛰虫不出,病本于脾。(谓巳亥岁也。是岁民病集于中也。风自天行,故太虚埃起,风动飘荡,故云物扰也。埃,青尘也。不分远物,是为昏埃。土之为病,其善泄利,若病水则小便闭而不下,若大泄利则经水亦多闭绝也。舌本强,食则呕,腹胀溏泄,瘕水闭,为脾病。又胃病者,腹?胀,胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下。盖厥阴司天之岁,木胜土,故病如是。)冲阳绝,死不治。(冲阳在足跗上动脉应手,胃之气也。冲阳脉微,则食欲减少,绝则药食不入,亦下嗌还出也。攻之不入,养之不生,邪气日强,真气内绝,故死。)

少阴司天,热淫所胜,怫热至,火行其政。民病胸中烦热,嗌干,右胠满,皮肤痛,寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄,鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮疡胕肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛,肺?,腹大满,膨膨而喘咳,病本于肺。(谓子午岁也。怫热至,是火行其政乃尔。是岁民病集于右,盖以小肠通心故也。病自肺生,故曰病本于肺也。盖少阴司天之岁,火克金,故病如是也。)尺泽绝,死不治。(尺泽,在肘内臁大纹中,动脉应手,肺之气也。火烁于金,承天之命,金气内绝,故必危亡。)太阴司天,湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁胕肿骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时弦,大便难,阴气不用,饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。(谓丑未岁也。沉,久也。肾气受邪,水无能润,下焦枯涸,故大便难也。饥不欲食,咳唾则有血,心悬如饥状,为肾病。又邪在肾,则骨痛阴痹。阴痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项强痛,时弦。盖太阴司天之岁,土克水,故病如是。)太溪绝,死不治。(太溪,在足内踝后跟骨上,动脉应手,肾之气也。土邪胜水,而肾气内绝。)少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面胕肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心,胸中热,甚则鼽衄,病本乎肺。(谓寅申岁也。火来用事,则金气受邪,故曰金政不平也。火炎于上,金肺受邪,客热内燔,水无能救。盖少阳司天之岁,火克金,故病如是。)天府绝,死不治。(天府,在肘后内侧上,腋下同身寸之二寸,动脉应手,肺之气也。火胜而金肺绝,故死。)阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变。民病左胠胁痛,寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泻鹜溏,名木敛,生宛于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,腰痛,丈夫?疝,妇人少腹痛,目昧眦,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。(谓卯酉岁也。金胜,故草木晚荣也。配于人身,则筋骨内应而不用也。大凉之气,变易时候,则人寒清发于中,内感寒气,则为痎疟也。大肠居右,肺气通之,今肺气内淫,肝居于左,故左胠胁痛如刺割也。其岁民自注泄,则无淫胜之疾也。大凉,次寒也。大凉且甚,阳气不行,故木容收敛,草容悉晚,生气已升,阳不布令,故行积生气而稸于下也。在人之应,则少腹之内痛气居之,疮疡痤痈,腰痛不可俯仰,丈夫?疝,妇人少腹痛,甚则嗌干面尘,胸满洞泄,为肝病。又心胁痛不能反侧,目锐眦痛,缺盆中肿痛,腋下肿马刀,振寒疟,为胆病。盖阳明司天之岁,金克木,故病如是。)太冲绝,死不治。(太冲,在足大指本节后二寸,脉动应手,肝之气也。金来伐木,肝气内绝,正不胜邪,其死宜也。)太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血,血泄,鼽衄,善悲,时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹。胸腹满,手热肘挛掖肿,心澹澹大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫,嗌干,甚则色炲,渴而欲饮,病本于心。(谓辰戌岁也。太阳司天,寒气布化,故水且冰,而血凝皮肤之间,卫气结聚,故为痈也。若乘火运而火炎烈,与水交战,故暴雨半珠形雹也。是岁民病积于心胁之中也。阳气内郁,温气下蒸,故心厥痛而呕血,血泄鼽衄,面赤目黄,善噫手热,肘挛腋肿咽干,甚则寒气胜阳,水行凌火,火气内郁,故渴而欲饮也。病始心生,为阴凌犯,故云病本于心也。盖太阳司天之岁,水克火,故病如是。)神门绝,死不治。(神门,在手之掌后锐骨之端,动脉应手,真心气也。水行胜火,而心气内绝,神气已亡,不死何待?)所谓动气,知其脏也。(所以诊视而知死者何?以皆是脏之经脉动气,知神藏之存亡尔。)司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。燥淫所胜,平以苦温,佐以酸辛,以苦下之。寒淫所胜,平以辛热,佐以苦甘,以咸泻之,(此言六气之司天淫胜为病者,各有治之之法也。)治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之,各安其气,必清必净,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。(太阳气寒,少阴、少阳气热,厥阴气温,阳明气清,太阴气湿,有胜复则各倍其气以调之,故可使平也。宗,属也。调不失理,则余之气自归其所属,少阴之气自安其所居。胜复衰已,则各补养而平定之,必清必净,无妄扰之,则六气循环,五神安泰。若运气之寒热,治之平之,亦各归司天地气也。此总结言治胜复之大体也。)

身半以上其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三也,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。(身之半,正谓脐中也。或以腰为身半,当伸臂指天,舒足指地,以绳量之,中正当脐也,故又曰半,所谓天枢也。司天者其气三,司地者其气三,故身半以上三气,身半以下三气也。以名言其气,以气言其处,以气处寒热,而言其病之形证也。欲知病诊,当随气所在以言之,当阴之分,冷病归之,当阳之分,热病归之,故胜复之作,先言病生寒热者,必依此物理也。六微旨大论曰:天枢之上,天气主之,天枢之下,地气主之,气交之分,人气从之。)

夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者平之,暴者夺之,皆随其胜气,安其屈伏,无问其数,以平其期,此其道也。(随,谓随之、安之。制,谓止制。平,谓平调。夺,谓夺其胜气也。治此者,不以数之多少,但以气平和为准度耳。此言复之所以反病而有治之之法也。)高者抑之,下者举之,有余者折之,不足者补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。(高者抑之,制其胜也。下者举之,济其弱也。有余者折之,屈其锐也。不足者补之,全其气也。虽制胜扶弱,而客主须安。一气失所,内淫外并,而危败之由作矣。同,谓寒热温清,气相比和者。异,谓木火土金水,不比和者。气相得者,则逆所胜之气以治之。不相得者,则顺所不胜气以治之。此其治主客之大体也。)气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。(脏位有高下,腑气有远近,病证有表里,药用有轻重,调其多少,和其紧慢,令药气至病所为故,勿太过不及也。)大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。(奇,谓古之单方。偶,谓古之复方。单复一制,皆有大小,故奇方云:君一臣二,君二臣三。偶方云:君二臣四,君二臣六也。病有大小,气有远近,制有轻重所宜,故云制也。)故曰:近者奇之,远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,适其所至,此之谓也。(汗药不以偶方,气不可以外发泄。下药不以奇制,药毒攻而致过。治上补上,方迅急则止不住而迫下。治下补下,方缓慢则滋道路而力又微。制急方而气味薄,则力与缓等。制缓方而气味厚,则势与急同。如是为缓不能缓,急不能急,厚而不厚,薄而不薄,大小非制,轻重无度,则虚实寒热,脏腑纷挠,无由致理,岂神灵而可望安哉!)近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多,多则九之,少则二之。(汤丸多少,凡如此也。近远,谓腑脏之位也。心肺为近,肝肾为远,脾胃居中。三阳胞?胆亦有远近,身三分之上为近,下为远也。若识见高远,权以合宜,方奇而分两偶,方偶而分两奇,如是者近而偶制,多数服之,远而奇制,少数服之,故曰小则数多,大则数少也。)奇之不去则偶之,是谓重方。偶之不去则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也。(方,与其重也宁轻,与其毒也宁善,与其大也宁小。是以奇方不去,偶方主之,偶方病在,则反其一,佐以同病之气而取之也。夫热与寒背,寒与热违,微小之热,为寒所折,微小之冷,为热所消,甚大寒热,则必能与违性者争雄,能与异气者相格,声不同不相应,气不同不相合,如是则且惮而不敢攻之,攻之则病气与药气杭衡,而自为寒热,以开闭固守矣。是以圣人反其佐以同其气,令声气应合,复令寒热参合,使其终异始同,凌润而败,坚刚必折,柔脆同消尔。此言约方之法,不越奇偶,而必当曲尽其制也。)

李东垣七方图

大 (君一臣三佐九,制之大也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,少则二之。肾肝位远,服汤散不厌频而多。)

小 (君一臣二,制之小也。近而奇偶,制小其服也。小则数多,多则九之。心肺位近,服汤散不厌频而少。)

缓 (补上治上制以缓,缓则气味薄,治主以缓,缓则治其本。)

急 (补下治下制以急,急则气味厚,治客以急,急则治其标。)

奇 (君一臣二,奇之制也。君二臣三,奇之制也。阳数奇。)

偶 (君二臣四,偶之制也。君二臣六偶之制也。阴数偶。)

复 (奇之不去则偶之,是为重方也。)

是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于标本者。有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者。有逆取而得者,有从取而得者。(反佐取之,是为逆取。奇偶取之,是为从取。寒病治以寒,热病治以热,是为逆取。从,顺也。)逆,正顺也。若顺,逆也。(寒盛格阳,治热以热,热盛格阴,治寒以寒之类,皆时谓之逆。外虽用逆,中乃顺也。此逆,乃正顺也。若寒格阳,而治以寒,热格寒而治以热,外则虽顺,中气乃逆,故方若顺,是逆也。)故曰:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问。不知是者,不足以言诊,足以乱经。粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。(六气之用,粗之与工,得其半也。厥阴之化,粗以为寒,其乃是温。太阳之化,粗以为热,其乃是寒。由此参互,用失其道,故其学问识用,不达工之道半矣。夫一经之标本,寒热既殊,言本当究其标,论标合寻其本。言气不穷其标本,论病未辨其阴阳,心迷正理,治益乱经,呼曰粗工。)夫标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害。言标与本,易而勿损。察本与标,气可令调。明知胜复,为万民式。(此言六气各有所从之标本,而百病皆当知标本也。)

愿闻病机何如?诸风掉眩,皆属于肝。(风性动,木气同之。)诸寒收引,皆属于肾。(收,谓敛也。引,谓急也。寒物收缩,水气同也。)诸气膹郁,皆属于肺。(高秋气凉,露气烟集,凉至则气热,复甚则气殚,征其物象,属可知也。膹谓膹满。郁,谓奔迫也。气之为用,金气同之。)诸湿肿满,皆属于脾。(土薄则水浅,土厚则水深,土平则干,土高则湿,湿气之有,土气同之。)诸热瞀瘈,皆属于火。(火象征。)诸痛痒疮,皆属于心。(心寂则病微,心躁则痛甚。百端之起,皆自心生,痛痒疡疮,生于心也。)诸厥固泄,皆属于下。(下,谓下焦肝肾气也。夫守司于下,肾之气也。门户束要,肝之气也。故诸厥固泄,皆属于下也。厥谓气逆。固,谓禁固。诸有气逆上行,及固不禁,出入无度,燥湿不恒,皆由下焦之主守也。)诸痿喘呕,皆属于上。(上,谓上焦心肺气也。炎热薄烁,心之气也。承热分化,肺之气也。热郁于上,故病上焦。此皆五脏之疾病机,由于内动者也。)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。(热之内作。)诸痉项强,皆属于湿。(太阳伤湿。)诸逆冲上,皆属于火。(炎上之性用也。)诸胀腹大,皆属于热。(热郁于内,肺胀所生。)诸燥狂越,皆属于火。(热盛于胃及四末也。)诸暴强直,皆属于风。(阳内郁而阴行于外。)诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。(谓有声也。)诸病胕肿,痛酸惊骇,皆属于火。(诸气多也。)诸转反戾,水液混浊,皆属于热。(反戾,筋转也。水液,小便也。)诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。(上下所出,及吐出尿出也。)诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。(酸,酸水及沫也。此皆十二经络之邪,病机由于外入者也。)故《大要》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。必先五胜,疏其血气,令其条达,而致和平,此之谓也。(深乎圣人之言,有无求之,虚盛责之。如大寒而甚,热之不热,是无火也;热来复去,昼见夜伏,夜发昼止,时节而动,是无火也,当助其火。又如大热而甚,寒之不寒,是无水也;热动复止,倏忽往来,时动时止,是无水也,当助其水。内格呕逆,食不得入,是有火也。病呕而吐,食入反出,是无火也。夫寒之不寒,责其无水;热之不热,责其无火。热之不久,责心之虚;寒之不久,责肾之少。有者泻之,无者补之,虚者补之,盛者泻之,令上下无碍,气血通调,则寒热自和,阴阳调达矣。此言病机,计有十九而有善治之法也。)

请言其制。君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之,(夫病之微小者,犹人火也,遇草而焫,得木而燔,可以湿伏,可以水灭,故逆其性气以折之、攻之。病之大甚者,犹龙火也,得湿而焰,遇水而燔。不知其性,以水湿折之,适足以光焰诣天,物穷方止矣。识其性者,反常之理,以火逐之,则燔灼自消,焰火扑灭。夫逆之者,谓以寒攻热,以热攻寒;从之者,谓攻以寒热,从其性用,是以下文曰:逆者正治,从者反治,从多从少,观其事也。)坚者削之,客者除之,劳者温之,结者散之,留者攻之,燥者濡之,急者缓之,散者收之,损者益之,逸者行之,惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。(量病症候,适事用之。)帝曰:何谓逆从?伯曰:逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。(言逆者,正治也。从者,反治也。逆病气而正治,则以寒攻热,以热攻寒,虽从顺病气,乃反治法也。)帝曰:反治何谓?伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。(热因寒用,热物冷服,下嗌之后,冷体即消,热性便发。寒因热用,冷物热服也。中满下虚,乃疏启其中,峻补于下,少服则资壅,多服则宣通,由是而中满自除,下虚斯实,此则塞因塞用也。又大热内结,注泄不止,热宜寒疗,结复须除,以寒下之,结散利止,此则通因通用也。投寒以热,凉而行之,投热以寒,温而行之,始同终异,斯之谓也。)逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。(逆,谓逆病气以正治。从,谓从病气而反疗。逆其气以正治,使其从顺,从其病以反取,令彼调和,故曰逆从也。下疏其气,令道路开通,则气感寒热而为变。)

病之中外,何如?从内之外者,调其内;从外之内者,治其外。(各绝其源。)从内之外,而盛于外者,先调其内,而后治其外;从外之内,而盛于内者,先治其外,而后调其内。(皆谓先除其根属,后消其枝条。)中外不相及,则治主病。(中外不相及,自各一病也。此言治表里之病有三法:有标本,有先后,有分主也。)治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者,寒之而热,有病寒者,热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?(谓治之而病不退,反因药寒热而随生寒热病之新者。)伯曰:诸寒之而热者取之阴;热之而寒者取之阳,所谓求其属也。(言益火之原,以消阴翳,壮水之主,以制阳光,故曰求其属也。夫粗工偏浅,以热攻寒,以寒疗热,治热未已而冷疾已生,攻寒日深而热病更起,热起而中寒尚在,寒生而外热不除,欲攻寒则惧热不前,欲疗热则思寒又止,进退交战,危极已臻。岂知脏腑之源,有寒热温凉之主哉!夫取心者,不必齐以热;取肾者,不必齐以寒。但益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可,或治热以热,治寒以寒,万举万全。)帝曰:服寒而反热,服热而反寒,其故何也?伯曰:治其王气,是以反也。(物体有寒热,气性有阴阳,触王之气,则强其用也。夫肝气温和,心气暑热,肺气清凉,肾气寒冽,脾气兼并之故也。春以清治肝而反温,夏以冷治心而反热,秋以温治肺而反清,冬以热治肾而反寒,盖由补益王气太甚。补王太甚,则脏之寒热气自多也。)夫五味入胃,各归其所喜,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾。久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。(夫入肝为温,入心为热,入肺为清,入肾为寒,入脾为至阴而四气兼之,皆为增其味而益其气,故各从本脏之气用尔。故久服黄连、苦参而反热者,此其类也,余味皆然。但人意疏忽,不能精候耳。故曰久而增气,物化之常也。气增不已,脏气偏盛,脏有偏绝,则有暴夭者,故曰气增而久,夭之由也。是以服饵百药,不具五味,不备四气,而久服之,虽且获胜,益久必致暴夭。此之谓也。绝粒服饵,则不暴亡,斯何由哉!无五谷味资助故也。复令食谷,其亦夭焉。)调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗者下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。(病有中外,治有表里。在内者,以内治法和之;在外者,以外治法和之;其次大者,以平气法平之;盛甚不已,则夺其气令其衰也。假如小寒之气,温以和之;大寒之气,热以取之;甚寒之气,则下夺之。夺之不已,则逆折之;折之不尽,则求其属以衰之。小热之气,凉以和之;大热之气,寒以取之;甚热之气,则汗发之。发之不尽,则逆制之;制之不尽,则求其属以衰之。故曰:汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。攸,所也。)谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命。(守道以行,举无不中,故能驱役草石,召遣神灵,血气保平和之候,天真无耗竭之由。)
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