中风

（脉宜浮迟，忌急数。）

真中风者，其病不过在经络，经络之气为风所逐，则气逆行，气逆行，则脏腑之气血不能外达，故多卒然仆倒，不省人事；感之轻者，半身不遂，口眼歪斜，及经而止也。类中风者，其风自内出，七情恣纵，六淫外侵，真阴不守，久之水衰火盛，风从火出，离其故宫，飞扬飘逐，卒然仆倒，故其人两肾腰胯间及脐下，必冰冷如铁。盖别证必他脏先病，缓缓穷到肾经，惟中风竟是肾经与命门无形之水火自病，故一病竟绝也。当其发病之际，必有一股虚气，从两肾中间上夹脊，穿崑崙，过泥丸，直至命门。命门为三阴三阳结聚处，此股虚气一冲，三阴三阳之气亦突然而散，遂外不省人事，而在内脏腑之气亦随之而去矣。脏腑之气既去，故手撒、眼合、遗尿、声齁、口开等证，又相随而来矣。此命门，即《素问》至阴之根，结于命门。乃两肾之上下左右，各相去一寸，其中间便是。《内经》七节之旁，中有小心是也。丹家谓之元神。此股虚气，是即所谓无形之火也。缘无形之水，虚不能守，遂化作冷气，腾空而去。

真中风者，小续命汤。其人形体实，无类中风证，而卒然仆倒者，北方有之，江南少见。类中风者，乃大虚也，其证卒然仆倒，眼合，口角歪斜，手撒，遗尿。大抵见一种犹可治，数种俱见不治。尤当急以手按其少腹，冰冷如石者，急当灸气海，兼用蒸脐法。脉必二三至，阔大虚软如棉花，急煎人参一二两，附子一两，或有生者。俟其势定，方用人参五钱，黄耆二两，附子五钱，不数饮之，但觉脐下温和，手足运动，口眼能动是矣。俟饮食如故，二便如常，大剂补中益气汤加附子三钱，吞八味丸至两许。大抵凡有头目眩晕难开，开即见居室百物如倒转，胸中漾漾，恶心欲吐，即类中风之渐也，治法同上，但不必灸，药物足矣。

此论颇是正解，但好奇过甚，未免援引支离，夫两间之理，惟在切近，使人易知易行足矣，不必探幽索隐以鸣高也。古所谓中风者，真中、类中、脱证三者而已。大江以南，无真中风，其所病者，大抵虚风类中耳！即有闭证兼见而属实者，不妨略用通关开窍、疏气行痰之剂，俾其大势一定，然后审察其证而治之，其法大要和其阴阳，调其气血，或有兼证，随所现而治之，或温，或清，或补，或散，以无失其宜为贵。若无闭证，总属于虚，辨别其阴阳而重补之可也。通泄之药概不可投，若不审而误用牛黄、苏合，后即治得其法，亦不免为痼疾之人。脱证，即《内经》所谓急虚证也，五脏败绝，定无生理，若见一二证而不遗尿者，用先生所言诸法而速救之，亦有生者。