痢疾

古人治痢，多用坠下之品，如槟榔、枳实、厚朴、大黄之属。所谓通因通用，法非不善矣，然而效者半，不效者半。其不效者，每至缠绵难愈，或呕逆不食，而成败症者，比比皆是。予为此症，仔细揣摩不舍置，忽见烛光，遂恍然有得，因思火性炎上者也，何以降下于肠间而为痢？良由积热在中，或为外感风寒所闭，或为饮食生冷所遏，以致火气不得舒伸，逼迫于下，里急而后重也。医者不察，更用槟榔等药下坠之，则降者愈降而痢愈甚矣。予因制治痢散，以治痢症初起之时。方用葛根为君，鼓舞胃气上行也；陈茶、苦参为臣，清湿热也；麦芽、山楂为佐，消宿食也；赤芍药、广陈皮为使，所谓行血则便脓自愈，调气则后重自除也。制药普送，效者极多。惟于腹中胀痛，不可手按者，此有宿食，更佐以朴黄丸下之；若日久脾虚，食少痢多者，五味异功散，加白芍、黄连、木香，清而补之；气虚下陷者，补中益气汤升提之；若邪热秽气，塞于胃脘，呕逆不食者，开噤散启之；若久痢变为虚寒，四肢厥冷，脉微细，饮食不消者，附子理中汤加桂温之。夫久痢必伤肾，不为温暖元阳，误事者众矣，可不谨欤？

治痢散

专治痢疾初起之时，不论赤白皆效。

葛根　苦参（酒炒）　陈皮　陈松萝茶（各一斤）　赤芍（酒炒）　麦芽（炒）　山楂（炒。各十二两）

上为细末。每服四钱，水煎，连末药服下，小儿减半。忌荤腥、面食、煎炒、闭气、发气诸物。本方加川连四两，尤效。

朴黄丸

治痢疾初起，腹中实痛，不得手按，此有宿食也，宜下之。

陈皮　厚朴（姜汁炒。各十二两）　大黄（一斤四两，酒蒸）　广木香（四两）

荷叶水叠为丸，如绿豆大。每服三钱，开水下，小儿一钱。

五味异功散（即四君子汤加陈皮。见本卷虚劳）

补中益气汤（见本卷类中）

开噤散

治呕逆食不入，书云：食不得入，是有火也，故用黄连。痢而不食，则气益虚，故加人参。虚人久痢，并用此法。

人参　川黄连（姜水炒。各五分）　石菖蒲（七分，不见铁）　丹参（三钱）　石莲子（去壳，即建莲中有黑壳者）　茯苓　陈皮　陈米（一撮）　冬瓜仁（去壳，一钱五分）　荷叶蒂（二个）

水煎服。

附子理中汤（见卷二直中门）