痿

痿，大症也。诸痿生于肺热。经云：五脏因肺热叶焦，发为痿躄。肺气热，则皮毛先痿，而为肺鸣；心气热，则脉痿，胫纵不任地；肝气热，则筋痿，口苦而筋挛；脾气热，则肉痿，肌肤不仁；肾气热，则骨痿，腰脊不举。丹溪治法：泻南方，补北方。泻南方，则肺金不受刑；补北方，则心火自下降。俾西方清肃之令下行，庶肺气转清，筋脉骨肉之间，湿热渐消，而痿可愈也。然经云：治痿独取阳明，何也？盖阳明为脏腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。由前论之，则曰五脏有热；由后论之，则曰阳明之虚。二说似异而实同，盖阳明胃属湿土，土虚而感湿热之化，则母病传子，肺金受伤，而痿症作矣。是以治痿独取阳明也。取阳明者，所以祛其湿；泻南补北者，所以清其热。治痿之法，不外补中祛湿，养阴清热而已矣。

五痿汤

治五脏痿。

人参　白术　茯苓（各一钱）　甘草（炙，四分）　当归（一钱五分）　苡仁（三钱）　麦冬（二钱）　黄柏（炒褐色）　知母（各五分）

水煎服。○心气热，加黄连三分，丹参、生地各一钱。○肝气热，加黄芩、丹皮、牛膝各一钱。○脾气热，加连翘一钱，生地一钱五分。○肾气热，加生地、牛膝、石斛各一钱五分。○肺气热，加天冬、百合各二钱。○挟痰，加川贝、竹沥。○湿痰加半夏曲。○瘀血，加桃仁、红花。○如气血两虚，另用十全大补汤。○肾肝虚热，髓减骨枯，兼用虎潜丸主之。

十全大补汤（见本卷虚劳）

虎潜丸

龟板（四两）　杜仲　熟地（各三两）　黄柏（炒褐色）　知母（各五钱）　牛膝　白芍药　虎骨（酒炙酥）　当归（各二两）　陈皮（四钱）　干姜（二钱）

为末，酒糊丸。每服二钱，淡盐水下。加人参一两，尤妙。