阴吹

阴吹一症，古书不多见，惟张长沙金匮要略云，胃气下泄，阴吹而正喧，此穀气之实也，发煎导之，夫阴器属厥阴部位，精窍通冲任之脉，尿窍通小肠之路，气道不从此出，安得有声而喧，盖由肝肾亏于下，肺气亏于上，致阳明胃气，不能鼓舞上行，而亏于中，下走阴器，直入精窍而出，岂同大肠矢气，经谓浊阴出下窍者可比耶，尝见虚损之辈，久咳经阻，胃气不升，往往多有此患，以言乎肾，则气不摄可知，以言乎肝，则气不平，可知，以言乎肺，则气不主可知，是以上咳下吹，气窍相通，阴器隐隐而有声，足见精血之亏，元气之弱，根本摇摇矣，夫阳明为多气多血之海，与冲任血海之脉，同气而相应，下为经而上为乳，变化取汁，血气之实也，喧闻户外，胃气之虚也，魏氏云，穀气之实，其实胃中正气之衰，斯言极中长沙之秘旨，如必谓穀气实，而引导浊气，从大肠出，纵胃气下泄，必由浊道而不致干乱清道，是错认溺窍为病也，第胃气下泄，前阴之膀胱何异，下泄后阴之大肠而终无补于病情，岂仲景当日之深意哉，且肾主开阖，为生气之原，阴器属肝，主疏泄之令，今胃气下走，岂寻常之药，可以奏功，必须培补肝肾，以固肺金，生精益血，以助真气，若阳分多亏，补中归脾之属可投，阴分多亏，六味左归之属可用，阴阳两亏，八味右归之属可服，耗气败血之药非其治也，倘不咳而窍有声，较咳而窍有声者为稍轻，逍遥六味，皆合法也，虽然，膀胱有下窍而无上口，胃气何由下泄，其从精窍而来，不待辨而自明，男子从无，妇人常有，无非窍空而妄泄，况穀道后通，而前阴之吹者有之，穀道后秘，而前阴不吹者有之，穀气实，胃气安得下泄，仲景发煎导引之法，其说似属难明矣，即令胃气从溺窍下泄，小便当随气而共出，何吹时惟有声而无溺，则溺窍而来之说，更属无据，要之胃气者，乃水穀之精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，与肾中生气而互根，得毋因其人水穀之真气衰弱，而以脂膏益血之品，从阴引阳，填补冲任，不使气陷于子宫，直走精门，未可知也。

阴吹一症，人但知气从下泄，而昧于出自何窍，拘泥长沙之文，未有畅发其因者，先生为之条分缕析，可振聋聩，非三折肱良手，安能搜此精义。

●补中汤（见暑症门）

●归脾汤（见中风门）

●六味汤（见审虚实门）

●左归汤（见失荣门）

●八味汤（见审虚实门）

●逍遥散（见眩晕门）

●右归饮

熟地（二三钱加至一二两）　山药（二钱炒）　杜仲（二钱姜汁炒）　枸杞子（二钱）　肉桂（一二钱）　川附子（一二三钱）　山萸肉（一钱）　甘草（一二钱炙）

水二盅，煎八分，食远服。