调经

内经曰女人七岁肾气盛齿更发长二七而天癸至娠脉通太冲脉盛月事以时下然月事何独于妇人盖男属阳气多血少女属阴气少血多故男子血生于心纳于肝以次入肾而变精女子血生于心由心经胞落下肝肾其有馀者注胞胎而为月事王冰所谓阴盛海满而去血也月事有调有不调何也盖冲为血海任住胞胎手太阳小肠之经手少阴心经也此二经相为表里在上为乳汁下为月事是月水乃经络之馀若平人冷热调和气血不伤则冲妊二脉气盛太阳少阴所主之血宣流依时而下三旬一见似月盈则亏之象故曰月事若劳伤血气寒温乖适经脉则虚虚则邪气乘之邪客于血或寒或温寒则血结温则血消此月事因不调即经所谓月事不来胞脉闭者是也推其不调之症有经闭不通者有经绝不行者有终身不月者有先期后期乍行乍止血鲜血淡疼痛带浊之不同治当推类求之经闭不通者因瘀血内积时常作痛致闭不通此症易治不过一驱逐之功耳经绝不行者有因心事不遂致心血亏欠故乏血以归肝而出纳之令枯竭矣有相火妄动煎熬真阴熏蒸血海名曰血枯此症劳病多主之有二阳之病发心脾男子不得隐曲女子则不月二阳者胃与大肠也胃主纳食大肠主运化经曰食气入胃浊气归心淫精于脉饮入于胃游溢精气上输于脾今肠胃既病则不运不化心脾何所资乎心脾无资则男不生精女不生血在男子则不得隐曲在女子则月事不行此即经绝之候又脾与胃为表里久则传入于脾为风消风消者销烁羸瘦以脾主肌肉故也肺与大肠为表里久则延入于肺为喘息奔急以肺主气故也兼入心则三脏二腑俱病故曰死不治女人终身不月者必便血盖胃口名贲门与心相连血错经妄行不入肝而入胃脘下出齿门达小肠阑门以次传入大肠此秘验也经水先期多属血热四物汤用生地加丹皮芩连香附血色鲜红更主热甚所谓热则流通上项药倍生地丹皮芩连白芍过期瘦人多属血少四物倍熟地当归参术炙甘草红花少许过期血淡者属血虚挟痰二陈加川芎归芍香附阿胶血紫者气之热血黑者热之甚血块者气之滞多作腹痛紫黑宜四物汤生地加香附芩连丹皮玄胡蒲黄血块用芎芍归尾五灵脂三稜莪术香附桃仁红花腹痛甚者加乳香没药劫而止之凡行未尽而乍止有三义有暴怒郁结致气滞不行宜芎归香附玄胡红花炒白术丹皮乌药木香之类以行之有形寒饮冷以致经血凝结宜前项药中加砂仁乾姜消息之有伤寒经水适断热入血室往来寒热似疟非疟或昼则明瞭夜则谵语如见鬼状俱用小柴胡汤将行作痛属气血实一云气之滞俱用生地川芎归尾炒连香附桃仁红花玄胡丹皮莪术白芷行后绵绵作痛属气血虚亦用四物倍归身阿胶参术红花炙甘草以补之亦有血行气滞致行未尽者宜上项药选用仍加木香槟榔香附玄胡莪术乌药以行之经下带行赤白者属湿热宜二陈合二妙散凡治女病首重调经调经大旨不外乎此善学者临症察脉而详究之思过半矣

〖调经主方〗

四物汤调经总司等分煎服

虚中有热月事不来本方加条芩

先期属月热本方换生地加丹皮芩连香附

过期属血少本方倍熟地当归加参术兼痰药

过期色紫黑有块作痛属血热本方加香附黄连

常不及期属血热本方加芩连香附肥人兼痰药

血枯经闭本方加桃仁红花

瘦人子宫无血精气不聚亦令无子本方加养（血阴）药经水临行作痛属血实一曰瘀血郁滞本方加桃仁香附黄连红花或加玄胡莪术热加柴胡黄芩

〔二陈汤〕

治过期色淡挟痰本方加芎归

〔八物汤〕

治经行后作痛气血俱虚

〔导痰汤〕

治肥人躯脂满经闭本方加芎归黄连不可用地黄以其凝滞也如用必加姜汁炒肥人少子亦由痰多脂膜闭塞子宫不能受精施化也宜服此

经行赤白带属湿热四物汤合二妙散

〖通行调经养血清热方〗

当归　白芍　条芩（各七分）　茯苓　白术（各八分）　生地　知母　香附　陈皮　丹皮（各五分）　玄胡（四分）　黄连　甘草（各三分）加连子四个水煎

〖治过期不行方〗

补血行血

川芎　白芍　甘草（各五分）　熟地　莪术　木通（各八分）　桃仁（一钱二分）　香附　苏木（各一钱）　当归（一钱五分）　桂（三分）　红花（三分）食远煎服

〖治先期方〗

养血凉血

归身（一钱五分）　川芎　阿胶　艾叶　知柏　甘草（各五分）　生地　条芩　香附（各一钱）　黄连　白芍（各八分）

〔固经丸〕

治过期不止滋阴带涩

黄芩　龟板　白芍（各一两）　樗根白皮（七钱）　黄柏（三钱）　香附（二钱五分）　酒糊丸

〖治室水经水不通方〗

晚蚕砂（一两）　研末酒煮一沸服下立通

〔胶艾汤〕

治劳伤虚血冲任虚损月水过多淋沥不止

阿胶　川芎　甘草（各五分）　白芍　熟地（各一钱）　艾叶　当归（各七分）　一方加地榆黄耆

〔乌药汤〕

治妇人血海疼痛

常归　甘草　木香　乌药（各一钱五分）　香附（一钱）

经水不调腹中行时作痛体厚者服之甚效

归尾　茯苓（各一钱）　生地　赤芍　香附　玄胡　条芩（各八分）　丹皮　陈皮　乌药（各七分）

〔养血调经丸〕

瘦弱者宜此

生地　当归（各一两）　川芎　阿胶　条芩　苍术　白术（各七钱）　赤芍　丹皮　人参　黄柏（各五钱）　益母草（八钱）　炼蜜丸

〔至验没药散〕

治经闭作痛服之即行痛止

没药（五钱五分）　桃仁　红花为末酒调下

赤带方　赤属血分自小肠来湿热俱多　黄芩　黄连　黄柏　山栀　苍术　丹皮　当归　生地　芍药

〔魏元君济生丹〕

治白带

荞麦粉一两鸡子白二味为丸白水下

〔赤白带及经水先期〕

白术　苍术（各七分）　黄柏（三分）　当归　白芍（各八分）　条芩　玄胡　香附　陈皮　川芎　天花粉（各五分）水煎食远服

〖崩漏主方〗

崩漏多因气所使而下

香附　归身　白芍　熟地　白术　棕榈灰（一钱）　川芎　黄耆　蒲黄　地榆　人参（各五分）　麻黄（三分）

〔凉血地黄汤〕

治妇人血崩是肾水阴虚不能镇守胞络相火故血走而崩

黄芩　荆芥　蔓荆子　知柏　藁本　细辛　川芎　黄连　羌活　柴胡　升麻　防风　生地　当归（各三分）　甘草（一钱）　红花（少许）

〖妊妇通用养血清热健脾方〗

白术　山药　白芍　当归（八分）　莲肉（一钱）　川芎　熟地（五分）　条芩（七分）　知母（六分）　甘草　益母草（三分）

〔益母草丸〕

治妇人赤白带胎前产后一切病

益母草勿犯铁气蜜丸弹子大热酒加童便化下

〔固胎饮〕

治胎气不安或腹微痛或腰作痛或饮食不喜俱宜　白术　当归　白芍　熟地（各一钱）　人参　川芎　条芩　陈皮（五分）　甘草　砂仁　紫苏（三分）　姜二片

〔安胎丸〕

白术　条芩　等分粥丸

〔十全保胎丸〕

杜仲（八两）　续断（三两）　山药末糊蜜和丸

〖心腹诸痛方〗

治妊妇触动胎元痛不可忍及下血者

白术　条芩　川芎（各八分）　白芍（一钱）　陈皮（七分）　砂仁　玄胡（各五分）

又方　治妊妇失跌腹痛胎动

白术　陈皮　黄芩　川芎　白芍　砂仁　甘草

〖治恶阻方〗

白术　半夏（八分）　茯苓（一钱）　陈皮（七分）　条芩　藿香（各六分）　竹茹　枇杷叶　归身（五分）　甘草（二分）

〔小产后下血不止〕

人参　黄耆　当归　白术　白芍　艾叶　炙甘草　阿胶　川芎　青皮　香附　砂仁

〔小产后心腹疼痛〕

当归　川芎　熟地　白芍（各一钱）　玄胡（七分）　桃仁（三分）　红花（二分）　香附　青皮　泽兰叶　丹皮（各五分）　童便酒各半锺温服

〔枳壳散〕

治妊妇八九个月内胎气壅满常宜服之滑胎易产安和子藏益血舒气

枳壳（五两）　扮甘草炙（一两五钱）　香附（一两）

上末空心白水下二钱每日三服加糯米同丸更妙

〔当归黄耆汤〕

治产后失血过多腰痛身热自汗

归身（三钱）　黄耆（二钱）　白术（一钱五分）　姜二片

〔三圣散〕

治儿枕痛

当归　肉桂　玄胡索

〔黄耆汤〕

治产后虚汗不止

黄耆（二钱）　白术　防风　熟地　牡蛎　茯苓　麦冬　炙甘草（各五分）　枣二枚

〔定痛散〕

治产后恶血不尽腹中作痛

当归　芍药（二钱）　肉桂（五分）　五灵脂（一钱）　加姜三片水酒各半煎服

〔麻仁丸〕

治产后大便秘结

麻仁　人参　枳壳　大黄　当归

上末等分蜜丸桐子大每服二十丸以便润为度