腹痛

丹溪曰腹痛有寒有火热有死血有食积有湿痰有虚有实夫寒痛者常痛而无增减成无己曰阴寒为邪则腹痛而兼吐利治宜理中汤加吴萸玄胡甚者入桂附火热痛者时痛时止原病式曰热郁于内则腹满坚结而痛不可例言为寒也脉洪者黄芩芍药汤便秘脉大者宜下之调胃承气汤备急丸死血痛者痛有常处而下移成无己曰邪气聚于下焦浸液不通气血不行或溺或血留滞于下是生胀碍小便利者宜川芎白芍归尾桃仁红花跌打瘀血宜桃仁承气若小便不利者则为溺滞非蓄血也食积痛者痛甚欲便大便之后则痛减脉弦宜温散之保和丸加行利药以食得寒则滞或用吐法湿痰痛者凡痛大小便不利脉滑以痰因气滞而聚阻碍道路气不得宣通故痛治宜开痰开郁二陈汤实痛者腹胀满手不可按元气实者宜荡之大承气汤虚痛者以手按之则痛止戴氏云其人本体原弱或大病后气血两虚得之不可俱例于诸痛不宜服参耆之药急投温补重剂四君子理中加顺气药汗多倍参耆炒芍药治腹痛必用温散药以其郁结不行阻气不运故也凡人脐下忽火痛人中黑色者多死不治师云凡在胃脘下痛者多属食积绕脐痛者属火脐左右少胁痛者多属死血小腹痛者属寒当宗此办之医书云白芍药惟治血虚腹痛余痛俱不治今考古方腹痛用白芍四钱生甘草二钱甚效又考白芍不惟治血虚而能大行气腹痛营气不从逆于肉里今得白芍行其营气又用甘草之缓和其逆气此不治之治乃所以深治之也

〖用效治腹痛方〗

白芍（二钱五分）　生甘草（一钱）　青皮　陈皮　砂仁　玄胡　山枝（各七分）　乌药（五分）如痛连两胁者加柴胡七分有热冲上加黄芩五分

〔加味理中汤〕

治虚寒作痛

人参　白术　甘草　乾姜　玄胡　甚者入桂附

〔黄芩芍药汤〕

治火痛脉洪

〔调味承气汤〕

治火痛便秘脉大

〔备急丸〕

治同上

〔桃仁承气汤〕

治死血痛

〔四逆汤〕

治小腹痛

〔保和丸〕

治食积痛本方加行气利气药

〔二陈汤〕

治湿痰痛本方加导痰开郁药

〔大承气汤〕

治实痛腹胀满手不可按者

〔六君子汤〕

治虚痛以手按痛止

〔承气汤〕

治绕脐痛