阴阳论

阴阳之理，变化无穷，不可尽述，姑举其要者言之。夫言阴阳者，或指天地，或指气血，或指乾坤，此对待之理。其实阳统乎阴，天包乎地，血随乎气。故圣人作《易》，于乾则曰大哉，乾元乃统天；　于坤则曰至哉，坤元乃顺承天。古人善体《易》义，治血必先理气，血脱益气，故有补血不用四物汤之论。四物汤本为补血而设，谓不得专用则可，谓不用则不可。如血虚发热，立补血汤一方，以黄耆一两为君，当归四钱为臣，气药多而血药少，使阳生阴长。又如失血暴甚欲绝者，以独参汤一两，顿煎服，纯用气药。斯时也，有形之血不能速生，几微之气所当急固，使无形生出有形。血骤脱者，气亦随之而脱，势极危殆，故用补气之药以固之，使不全脱。然后渐用补血之品，以填之、生之，非谓一时之气即能生血也。即气固之后，仍当大补其血而以气药佐之，亦非专补气也。盖阴阳之要，原根于无也。故曰无名天地之始，忽引老子语，甚觉无谓不伦。生死消长，阴阳之常度，岂人所能损益哉。圣人裁成天地之化，辅相天地之宜，每寓扶阳抑阴之微权，方复而先忧。七日之来未济，而预有衣袽之备，血脱之后，阴已大亏，尚欲抑之，必使全然无阴而后已耶。且既欲抑之，又何必补气以生之。盖扶阳抑阴，又是一义，非补气不补血之谓。若云圣人扶气抑血，成何语耶。总之，此人心理已绝，凡所引证，皆全然不思，随口乱道，本无足责。所恨者，崇信之人耳。防未然而治未病也。现在血脱而将死，此时救之不暇，便欲防其血太盛而成他病耶。神农尝药，按阴阳而分寒热温凉，辛甘酸苦咸之辨。凡辛甘者属阳，温热者属阳；寒凉者属阴，酸苦者属阴。阳主生，阴主杀，司命者，欲人远杀而就生。甘温者用之，辛热者用之，使其跻乎春风生长之域，一应苦寒者俱不用。《神农本草》上品药中寒热相半。《内经》论司气胜复，宜寒宜热亦相半。历古以来，所传养生方中，寒热温凉亦间杂互用，此有目所共见。乃敢肆然曰：一应苦寒俱不用。此真丧心之语。据所云：则《神农本草》宜只载温热诸品，其馀俱编入毒药条内，禁用可也。要之服药原是治病，无病本不必服药。《内经》云：五穀为养，五果为助，五菜为充，毒药攻邪。凡药用之不当而或太过，皆有毒。故古人谓人参、甘草皆能杀人。惟六淫七情有偏胜，则以药救之。且《内经》云：寒者热之，热者寒之，温者清之，清者温之，何等明白！乃不问病之何因，而一概禁寒用热，能不十杀其五耶？不特苦寒不用，至于凉者亦少用。盖凉者秋气也，万物逢秋，气不长矣。服药原为治病而设，并非藉以生长气血也。

天上地下，阴阳之定位。然地之气每交于上，天之气每交于下。故地天为泰，天地为否。圣人参赞天地，有转否为泰之道。如阳气下陷者，用味薄气轻之品，若柴胡、升麻之类，举而扬之，使地道左旋，而升于九天之上。阴气不降者，用感秋气肃杀而生，若瞿麦、萹蓄之类，抑而降之，使天道右旋，而入于九地之下。此东垣补中益气汤，万世无穷之利，不必降也，升清浊自降矣。动笔便自相背谬。据云地天为泰，天地为否，则宜乎阳降而阴升矣。乃反欲升阳而降阴，是欲反泰为否也。据云瞿麦、萹蓄降浊降阴于九地之下，又云不必降也，升清而浊自降矣。种种背谬，总是惯以大言欺人，全不思其中义理，所以如此。须知转否为泰，何等关系，而仅以升、柴、瞿、萹当之，本无是理。且补中益气汤不过因胃阳因湿下陷，以此提出阳分耳。不必著此大话头也。

年月日时，皆当各分阴阳，此其大略也。独甲子运气，《内经》虽备言之，往往不验。当时大挠作甲子，即以本年、本月、本日、本时为始，统纪其数如此，未必直推至上古甲子年、甲子月、日、时为历元也。将千古圣人不易之论，竟决然断定指为无稽之谈尔，知上古甲子确是何年、何月？大挠且不足凭，谁为可凭者耶！小人之无忌惮固不足责，读者见此等荒唐而不骇，亦有丧心之疾者也。《内经》特明气运有如许之异，民病亦有如许之别。如此读《内经》者，不可执泥，譬如大明统历，选择已定，竟将千古阴阳家，言及选择录命占候等书，一味抹杀，翻觉痛快。细思之，不能不哑然失笑也。可信乎，不可信乎。

阳一而实，阴二而虚。盖阴之二，从阳一所分，故曰秉全体。月有盈亏，人之初生，纯阳无阴，赖其母厥阴乳哺，而阴始生。如此说，则小儿止有命门，并无左肾，直待乳哺足方生出左肾来。盖纯阳无阴者，谓小儿正当发生之时，乘初阳之气，生气极旺，犹如四时之春，阳气方张，不必更助其阳。非谓其体中全无阴气也。何得扯合？是以男子二八而精始通，六十四而精已竭。女子二七而经始行，四十九而经已绝。人身之阴，止供三十年之受用，可见阳常有馀，阴常不足。前段要扶阳抑阴，此处又要扶阴抑阳，总是随口乱道。况纵欲者多，节欲者少，故自幼至老，补阴之功一日不可缺。此阴字指阴精而言，不是泛言阴血。今之四物汤补阴者误也。补血亦有时必用，何以必不可补。盖补阴、补血、补精，确是三项事，补阴不专指精血言，而精血则皆属阴也。此段议论，专要放出六味来，所以作此地步。

谈阴阳者，俱曰气血是矣。讵知火为阳气之根，水为阴血之根。《易》有太极，是生两仪，两仪生四象，则五行乃阴阳所分，岂有水火反为阴阳之根者。盍观之天地间，日为火之精，故气随之；月为水之精，故潮随之。然此阴阳水火，又同出一根，朝朝禀行，夜夜覆命，周流而不息，相偶而不离，惟其同出一根，而不相离也。故阴阳又各互为其根，阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化，从阳而引阴，从阴而引阳，各求其属而穷其根也。世人但知气血为阴阳，而不知水火为阴阳之根，能知水火为阴阳，而误认心肾为水火之真，此道之所以不明不行也。试观之天上金木水火土五星见在，而日月二曜，所以照临于天地间者，非真阴真阳乎？《内经》之论阴阳极为明白，曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。又曰：阳化气，阴成形。又曰：水为阴，火为阳。又曰：阴胜则阳病，阳胜则阴病。又曰：阴阳者，气血之男女也。左右者，阴阳之道路也。水火者，阴阳之征兆也。阴阳者，万物之能始也。故曰：阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。其言阴阳也，详而且明。故五脏合言之，则心肝阳而肺肾阴。分言之，则五脏各有阴阳，惟肾有两，则左属水而为阴，右属火而为阳。人之元气藏于肾中，肾之阴阳必宜保护，不宜戕贼，比诸脏为尤重，何等明白。乃幻成真假无形有形，根源太极等语，其说愈微妙，愈俚鄙荒唐。意在欺世，实自欺耳！人身心、肝、脾、肺、肾五行具存，而所以运行五脏六腑之间者，何物乎？有无形之相火，行阳二十五度；无形之肾水，行阴亦二十五度。行阳行阴，《内经》指荣卫言，辨见前。而其根则原于先天太极之真，此所以为真也。一属有形，俱为后天而非真矣，非根矣。谓之根，如木之根，而枝叶所由以生也。如此说，则八味、六味之能补真阳、真阴，竟是补太极矣。嗟乎！五脏六腑，孰非有形之体，草根木皮，亦孰非有形之物，不过气性各殊，藉以补偏救弊耳，何必过高其论，自投魔境乎！

既有真阴真阳，何谓假阴假阳？曰：此似是而非，多以误人，不可不知。如人大热发躁，口渴舌燥，非阳证乎？余视其面色赤，此戴阳也，切其脉，尺弱而无力，寸关豁大而无伦。此系阴盛于下，逼阳于上，假阳之证。余以假寒之药，从其性而折之，顷刻平矣。如人恶寒，身不离复衣，手足厥冷，非阴证乎？余视其面色滞，切其脉涩，按之细数而有力。此系假寒之证，寒在皮肤，热在骨髓。余以辛凉之剂，温而行之，一汗即愈。此亦有不可汗者。凡此皆因真气不固，故假者得以乱其真。阴盛格阳，阳盛格阴，此病变之不同，何得指为真气不固，此亦专欲为用八味地步耳。假阳者不足，而示之有馀也。假阴者有馀，而示之不足也。此假字又与前真字不对。前所云真者，谓先天真元之气，非后天及诸脏之气耳。此乃以阴盛似阳，阳盛似阴之证。对真而言，则前所云真，乃指热为实热，寒为实寒也。不荒谬之甚乎！总之，真字本不通之至，一身之中，原无所谓假阴、假阳也。既已识其假矣，而无术以投其欲，彼亦扞格而不入。经曰：伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使去邪而归于正矣。