腹痛

〔《金匮》〕

趺阳脉微弦，法当腹满。不满者，必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。舌黄者，下之黄自去。腹满时减复如故，此为寒，当与温药。夫中寒家喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。中寒其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。夫瘦人绕脐痛，必有风冷，穀气不行，而反下之，其气必冲。不冲者，心下则痞。

〔《伤寒论》〕

病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸中结鞕。伤寒五六日，腹中痛，若转气不趣少腹者，此欲自利也。

〔腹痛方〕

●厚朴七物汤（《金匮》）　病腹满发热十日，脉浮而数，饮食如故，此汤主之。

厚朴（半斤）　甘草　大黄（各三两）　大枣（十枚）　枳实（五枚）　桂枝（二两）　生姜（五两）

上七味，以水一斗，煮取四升。温服八合，日三服。呕者加半夏五合。下利，去大黄。寒多者，加生姜至半斤。

●附子粳米汤（《金匮》）　腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满呕吐，此汤主之。

附子（一枚，泡）　半夏（半升）　甘草（一两）　大枣（十枚）　粳米（半升）

上五味，以水八升，煮米熟汤成，去滓。温服一升，日三服。

●蒸脐法　亦可随病所在蒸之，外科寒症，亦能蒸散。

丁香　木香　半夏　南星　川乌　归身　肉桂　麝香　冰片　乳香　大黄　硝　山甲　雄黄　蟢窠　白蔻

上为粗末。放面圈内，上用铜皮一片，多钻细眼，用艾火灸铜皮上，每日十馀火，满三百六十火，病除。药味亦可因症加减，其药用烧酒、姜汁等拌湿。

●厚朴三物汤（《金匮》）　痛而闭者，此汤主之。

厚朴（八两）　大黄（四两）　枳实（五枚）

上三味，以水一斗二升，先煮二味取五升，纳大黄煮取三升。温服一服，以利为度。

●大黄附子汤（《金匮》）　胁下偏痛发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜此汤。

大黄（三两）　附子（三枚，泡）　细辛（二两）

以水五升，煮取二升。分温三服。强人煮取二升半，分温三服，服后如人行四五里，进一服。

●黄连汤　见呕吐。　小建中汤　见虚劳。　桂枝加大黄汤　大柴胡汤　小柴胡汤　大承气汤　桂枝加芍汤　理中汤　四逆汤　以上俱见伤寒。　苏合丸　见通治。