崩漏

〔脉〕

洪数而疾。

漏血下赤白，日下数升。脉急疾者死，迟者生；紧大者死，虚小者生。

〔因、治〕

热，血热则流；虚，虚则下溜。盖阴虚阳搏谓之崩。由脾胃有亏，气下陷于肾，与相火相合，湿热下迫。脉洪而疾，先见寒热往来，心烦不得眠，治宜大补脾胃而升举血气。盖心气不足，其火大炽，在于血脉之中，致脾胃有亏，火乘其中，形容似不病者，此心病也。治法同前，微加镇坠心火之药，补阴泻阳，经自止矣。盖肾心真阴虚，不能镇守包络相火，故血走而崩也，是气血俱虚，为大寒之证；轻手其脉数疾，举指弦紧或涩，皆阳脱也；阴火亦云或渴，此皆阴燥。宜温之、补之、升之。

脾胃者，血气之根本，周荣滋身；心者，血之府；脉者，人之神。俱不足，则生火故也。

方：

升阳散火、除湿，羌活、防风、升麻、柴胡、川芎。

凉血泻相火，生地黄、连、柏、芩、知母。

和血补血，酒洗当归、芪。

胃口客寒，当心痛：加草豆蔻、炒曲。气短，加参、术。冬寒：加麻黄、桂枝。

血气俱脱大寒证

加附子、肉桂。

不止，加阿胶、艾叶，或加丁香、干姜。

四物加荆芥穗、发灰，治血不止，如神。单味蒲黄炒黑，亦妙。

治标方

急则治其标。凡药须炒黑，血见黑则止。白芷汤调棕榈灰，后用四物汤加姜调治；五灵脂末亦可。凌霄花末酒下。

治本方

四物汤。连，热则加之；参、芪，虚加之；干姜，寒加之；芩，热加之。

胎漏方

血虚有热。

地黄（生一半，熟一半）　白术（一两）　芩（炒）　枳壳（各半两）

煎汤，调下地黄末。