痞

〔因〕

误下，阴虚。食积痰滞。湿土、虚痞。

论曰：太阴湿土为积饮痞膈，乃土来心下痞满也。

〔证、治〕

误下多则亡阴，胸中之气，因虚而下陷于心之分野。宜升胃气，以血药治之。亡阴谓脾胃水谷之阴亡也。

痰积痞膈，胸中窄塞，宜消导之，谓之实痞。

湿土虚痞有二。大便秘能食者，厚朴、枳实主之；大便利者，芍药、陈皮主之。

治法：以泻心汤。黄连为君，泻心下之土邪；厚朴降气。

《三因》论状，心下坚满痞急，痛如刺，不得俯仰，其胸前皮皆痛，短气，咳唾引痛，咽塞不利，习习如痒，喉中干燥，呕吐烦闷，自汗时出，痛引彻背。

外有心热而痞之，痞则满硬。结胸则痛，属胸痹。

大消痞丸

治湿土痞、虚气痞。

连（炒）　芩（各三钱）　姜黄（一钱）　白术　半夏（各一两）　甘草（炙，一钱）　缩砂（一钱）　枳实（炒）　生姜（五钱）　陈皮（二钱）　曲（一钱，炒）　朴（三钱）　泽泻（一钱五分）　猪苓（一钱五分）

丸梧子大，白汤送下。木香，有忧气结中脘，心下痞满，肚皮底微痛加之，否则不用。

利膈丸

除痰利膈。

芩（生一两，炒一两）　连　星　夏（各五钱）　枳壳　陈皮（各三钱）　术（二钱）　白矾（五分）　泽泻（五钱）　曲（五钱，炒）

瓜蒌丸

治胸痞，或胁下逆抢心。

瓜蒌子　枳实　陈皮

取瓜蒌皮、穰末，熬丸。胸痞切痛，加栀子烧存性、附子炮（各二两）。