论脉

脉不可看坊间所售叔和脉诀。晋王叔和撰脉经十卷，为医家一经，最妙书也。其实并无脉诀歌括之式，后因真书丧亡，五代时高阳生伪造歌诀，假冒叔和之名，鱼目混珠，遂使其书不可为训，历代诸名家辨之详矣，而士材辨之尤力。今人所见不广，不知真假，群以此书奉为典型，家弦户诵，以致脉理不明，大为所误，良可呗也，然而脉书惟李士材《诊家正眼》议论精详，皆本《内经》，实千古脉家之大成。次之《濒湖脉学》、张景岳《脉神章》，皆有道之言，而景岳十六脉尤为简老概括。然必平日先看《士材三书》二十八脉，与濒湖二十七脉，然后方看景岳十六脉，始知议论简老，概括之妙，此余阅历之言，亦凡事由博入约自然之理，不可不知所先后也，会心人自领之。

脉有三部九侯，寸关尺三部也，浮中沉九侯也。每部各有浮中沉三侯故曰九。每侯五十至，每一部脉看一百五十至，三部共四百五十至，左右六部共九百至。今人胡乱看之，可谓粗之至矣。左寸属心，关属肝，尺属肾，谓之心肝肾。右寸属肺，关属脾，尺属命门，谓之肺脾命门。然而左尺右尺皆肾也，左肾属水，右肾属火，命门居两肾之中，士材辨之详矣，而亦谓之肺脾命者，不过分别令人便记耳。然右尺肾火，即命门相火亦通。

人迎系阳明胃脉，气口系太阴肺脉，所谓寸口即气口也，非指左右而言也。李士材《医宗必读》与张景岳书辨之甚详，不可胶柱而鼓瑟也。

寸关尺三部歌诀，实照依《内经》新编，此图悉载《士材三书·诊家正眼》中，并《医宗必读·四言脉诀》，一见自明（按大小肠系下焦部位，高阳生伪诀竟列之心肺上部，谬也）。今照《内经》改正：左心膻中肝膈肾，内与小肠膀胱并。右肺胸中连胃脾，命门大肠皆一定。

二十八脉名目歌诀：（濒湖二十七脉无疾脉）浮沉迟数动牢革，长短洪微疾滑涩：紧缓细濡代促弦，散芤结伏弱虚实。此余所新编便记者，以浮沉迟数四字作起，提纲也，以虚实二字作结，点睛也。极有深意，明乎此，可与言脉矣。

浮沉迟数四字提纲诀：（亦新编）洪虚散芤濡微革，七脉俱在浮分得。若夫伏牢细弱实，五脉又于沉中别。缓涩结代迟之形，滑紧促动数之列。惟有弦脉与长短，三脉不在四部设。

景岳十六脉，有论在前。

浮沉迟数，洪微滑涩，弦芤紧缓，结伏虚实。

死脉六部歌诀，此即无胃气之脉，内经所谓真藏脉见是也。雀啄连来三两啄，屋漏半日一点落，鱼翔似有又如无，虾游静中忽一跃，弹石硬来寻即去，搭指散乱如解索，寄语医人仔细看，六脉一见休下药。

奇经八脉，此二十八脉之外，另有此奇经八脉也。督、任、冲、带、阳蹻、阴蹻、阳维、阴维。