头痛

久头痛病，略感风寒便发，夏日须棉帕包裹者，此属郁热，本热而标寒。世医不识，率用辛温解散之药，暂可得效，误认为寒，殊不知其本有郁热，毛窍常疏，故风寒易入，外寒束具，内热闭逆，而为头痛。辛热之药，虽开通闭逆，散其标之寒邪，然以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。惟当泄火凉血为主，而佐以辛温解表之剂，则其病可愈而根可除也。

愚按：前证多主于痰，痛甚者，乃风毒上攻。有气虚者，有血虚者，有诸经气滞者，有因气外伤，有劳役所伤，有可吐者，有可下者，当分辨寒、热、虚、实兼变化而施治之。若夫偏正头风，久而不愈，乃内挟痰涎，风火郁遏经络，气血涌滞，甚则目昏紧小，二便秘涩，宜砭出其血，以开郁解表。

「治验」

余治一人，遇怒则少阳两侧头痛。先用小柴胡汤加茯苓、山栀，二服而效。继用六味地黄丸壮水之主，以镇阳光，而再不发。

又治谭侍御，每头痛必吐清水，不拘冬夏，吃姜便止。余曰：此中气虚寒。用六君子汤加当归、耆、术、木香、炮姜而安。

又治商姓者，遇劳则头痛。余曰：脾阴下陷，阳虚不能上升。遂与补中益气汤加蔓荆子而痊。