鼓胀证

鼓胀症，因食积而起者，宜胃苓汤加半夏、干姜、五谷虫、木瓜，以麦芽打糊为丸，陈米汤送下三钱。因热而起者，亦用前丸加黄连为佐，此皆实症易治也。惟有虚证，必用圣术煎加附子，守服四五十剂方效，即单腹胀亦不外此法。更有因于吐酸而起者，宜理中加黄连，名连理丸，以刚药变胃，不受胃变，此喻嘉言秘法也。心下结聚如盘者，宜桂枝汤去芍药，加麻黄、附子、细辛，日服二剂，夜服一剂，取微汗，令大气一转，其结乃散，即以枳术汤，苦以泄其满，此仲景圣法也。此病属寒者多，故列于寒证。

（经义）《腹中论》曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，名为鼓胀，治之以鸡矢醴，一剂知，二剂已。《水胀篇》：帝曰：鼓胀何如？岐伯曰：腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。《阴阳应象大论》曰：浊气在上，则生?胀。《经脉篇》曰：足太阴虚则鼓胀，胃中寒则胀满。《本神篇》曰：脾气实则腹胀，肾气实则胀。《至真要大论》曰：诸湿肿满，皆属于脾；诸腹胀大，皆属于热。《太阴阳明论》曰：饮食不节，起居不时，阴受之。阴受之则入五脏，入五脏则胀满闭塞。《异法方宜论》曰：北方者，其民乐野处而乳食，脏寒生满病。按：治此病，必以经旨为主，取用仲景之方，方可痊愈。唐以后各书，皆臆断驳杂，不可姑试。方书谓单腹胀为鼓胀，以外坚中空，其象如鼓也。又名蛊胀，以血气结聚，不可解散，其毒如蛊也。

鼓胀诗

骤然鼓胀胃苓汤，虚证当知圣术（前）方。病起吐酸连理（丸）妙，桂甘麻附细辛（汤）良。

蛊胀诗（又名单腹胀）

蛊胀由来少的方，山风卦内得津梁。艮安止胃能（胃能二字，出《医贯》）均废（胃其有能，一于止，则其能废隳矣），巽则顺从气弗扬（此症须振肝木之气，以冲开胃土，方得治法。庸医尚云法取平肝，可发一叹）。参透生机原主动（其止也，当矫之以奋发），须知大气本乎刚（其巽也，当矫之以刚果，先甲三日在辛，谓自新也；后甲三日在丁，谓叮咛也，此《周易》治蛊之道也。今医用肾气丸，一派静柔之品，杂以些少之桂、附，不死何待）。仲师心下如盘训，宜苦宜辛二法详。（气无形也，宜散之以辛；水有形也，宜泄之以苦。此证不出方，恐泄天地之秘，亦恐人轻其道。）