伤寒论

经曰：人之伤于寒也，则为病热。余始读而疑之，谓既伤于寒，何以反病热乎？盖寒者天之阴气也，热者人之阳气也。天以阴气侵人，则拘急而畏寒，人以阳气被郁，则蒸冒而发热。然邪气既盛，正气不能拒之而出，须以辛温之药助之，使邪从汗解而愈，此发表之所由设也。重则麻黄，次则羌活，又次则紫苏，皆当因其轻重而施之，中病即止，毋使过剂，过则邪气既去，正气反虚，种种变迁，不易枚举。盖汗者身之液也，始由寒闭腠理，无从发越，故藉汗以疏通，令气和平斯已。今发之太过，则人身之津液既耗于外，必竭于内，无论汗多亡阳，而胃腑燥竭，肾阴消亡，烦渴秘结等症，总由一汗所致，谁谓其可泛视乎？故余尝谓治伤寒法，不可不汗，不可轻汗，不可大汗，不可再汗，不可误汗，明乎此者，庶入仲景之室，而免文伯之恐也。

——太阳受冬月严寒，头疼壮热，畏寒拘急，脉紧盛而无汗者，仲景用麻黄二钱，桂枝一钱，甘草五分，杏仁八粒，生姜三片，枣一枚，水煎，名麻黄汤，治冬月正伤寒。此不可不汗也。

——前症虽俱，或感非时暴寒，不可与麻黄汤，用羌活、紫苏、防风、荆芥、葛根、广皮、川芎、甘草等，量症加减。此不可大汗也。

——前症虽俱，或元气素弱，或向有杂病，及产后，痘后，失血后，兼劳倦内伤，并犯房欲者，果又冒寒，方与荆、防、苏、葛、甘草、陈皮，随症加减，微解其表。若不因寒而发热者，只治其本。此不可轻汗也。

——前症虽俱，曾经发表出汗，不可复用发散，盖邪既却矣，而又汗之，能不伤正气乎，此不可再汗也。

——凡恶寒发热，杂症皆有，即一疮一疖，亦复如是，岂可不审何证所致概用发散？如余治一妇，恶寒发热，脉得洪数，询之，乃左乳肿痛，余竟治其乳，肿痛顿消，寒热亦止，举一可例其余。此不可误汗也。

（余观近时风尚，凡病家，医士，及旁观者，一发寒热，动以伤寒首戒，每必曰曾汗否，曾下否，使汗之、下之而毙，纵无憾也，如不汗、不下而痊，犹未惬志焉。此生民之厄运，末俗之波靡也。失哲代起而痛发之，相沿不觉，可胜悼哉！余习见劳倦阴虚杂症、胎前、产后、暑病等，妄发汗而死者，不可胜计，不得不深致焉。）