转胞交肠

〖转胞交肠论治〗

水液自小肠泌入膀胱，胞受气化，变溺以出，胞盖居膀胱中，主藏溺泄溺者也。（东垣曰：膀胱虽为津液之腑，至受盛津液，则又有胞居膀胱之中。故经曰：胞移热于膀胱。）若忍溺入房，或溺急疾走，水逆气迫，则胞系屈戾，名曰转胞。其症脐下急痛，小水不通，与寻常溺闭自异。《直指》曰：此症孕妇多有，或忍溺入房，使小肠气逆而不通，大肠气与之俱滞，外水不得入膀胱，内水不得出膀胱，淋沥急数，大便亦里急频并，因而腹胀。治用凉药疏利小肠，仍与通泄大肠，胞即归正，小水自流。丹溪曰：妊妇转胞，疏通无效，因思胞为胎压，展在一边，胞系了戾不通尔。胎若举起，悬在中央，胞系得舒，小水自行。宜升举其气，（补中益气汤。）或再以渣煎服探吐，或令孕妇卧榻上，将榻倒竖起，则胎不压而溺自通。若临盆之际，胎压膀胱小便不通者，以手指托起其胎，小水自出。丹溪治一妇患此，诊之两手似涩，重取则弦。此得之忧患，涩为血少气多，弦为有饮，以（参术饮空心服。）以指探吐，少顷又与一服，凡与八服而安，后历试皆验。（或用参术汤。）强忍房事，致胞转而闭者，非（沉香）不治。老人转胞，困笃欲死，（六味汤，倍泽泻。）少年溺涩，（蒲黄散、滑石散。）惊忧暴怒，气乘膀胱，致胞转溺闭，（葱白汤。）交肠症，由大小肠失于传送，致清浊混淆也。或因病后，因嗜酒，大便前出，小便后出。丹溪治一妇嗜酒，常痛饮，忽糟粕出前窍，溲尿出后窍，六脉沉涩，（用四物汤加海金沙、木香、槟榔、桃仁、木通，服愈。）《回春》曰：一妇病愈后，前阴出屎，（先服五苓散二剂，又用补中益气汤而愈。）则此症惟妇人有之耳。

〖附方〗

〔气虚〕补中益气汤（见一卷中风。）

〔妊妇〕参术饮（参　术　陈　草　夏　地　芍　归　芎　姜　枣　服后探吐。）

〔妊妇〕参术汤（参　术　陈　草　夏　芍　归　服后探吐。）

〔老人〕六味地黄汤（见一卷中风。）

〔通治〕蒲黄散（蒲黄　滑石　等分为末。服三钱，鸡蛋清调下。）

〔清利〕滑石散（寒水石二两　滑石　血余炭　车前子　木通各一两　冬葵子一合）

〔惊忧〕葱白汤（陈皮三两　冬葵子一两　葱白三茎　水五升，煎三升，分三服。）

〔补血〕四物汤（地　芍　归　芎）

〔通利〕五苓散（见一卷温。）