问答13

（问）妇人年四十余。生产已四五次。禀赋素弱，病疝多年，时时发起。妊娠已七八个月，胎气不弱，腹疼腰痛，时起时痊，屡服安胎支饮持之。一日疝气发起，腰腹俱疼，胎动不安，稍瘥，行步未快，喉痹亦发，即用凉膈清热之剂及吹通关散、冰硼散等剂，未见其验。逐日渐剧，咽喉肿痛，痰涎盛壅，举动不安，动则汗出，其脉虚中挟实，舌上通白，小便如常，大便不通六七日，遂至咽塞食不下。当此之时，危在旦夕，而非缓剂所及，又要认为实症用白虎、承气等峻剧则恐素禀虚弱以致妨于胞胎，进退两难，未知何方治之哉？

（答）经曰任脉为病，男子内结七疝，妇人带下瘕聚。怀胎已长，腹痛腰疼，是癥瘕伤胎之时，即疝气发动之时。治法当厥阴为主。经又曰一阴一阳结谓之喉痹。一阴厥阴也，一阳少阳也。喉痹之病与疝气亦属相通，惟妊娠之际，至于痰涎壅塞咽喉，大便不能通达，上下交急，将如之何？宜以大黄泻心汤与四物汤兼用。四物以保胎，芩、连、大黄以降火，亦急救之一法也。然终须斟酌而行。