论黄氏改经

启元子注《素问》，其为篇次，本非全元起之旧。黄氏《素问悬解》复有移易。此或如宋人之谈，错简尚可言也。乃不独移易，且有删削，已令熟读《内经》者见而骇然。况更改经之字，以遂其私，既失本义，且足变乱治法，则其误人为何如耶。世以老年人多阳衰，老年人用药宜温热，由来已久。自奉黄氏以为圭臬，而此风若尤甚焉。今始知其贵阳贱阴之说，乃改经以成之也。记有之五十始衰，注家但言衰弱，不言阴衰阳衰，即《素问·上古天真论》：年半百，而动作皆衰，亦不言衰者是阴是阳。至「阴阳应象论」，明言年四十而阴气自半也，起居衰矣，正与《灵枢》：人生四十，腠理始疏，荣华颓落之语互相发明。年五十，体重，耳目不聪明矣。年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣，则皆明说阴衰，不说阳衰。以阴阳有二气，气本非独说阳也。乃黄氏于「气大衰」之「气」字，改作「阳」字，意盖必欲贵阳而贱阴。故先于此处点窜经字以实之。不知前人浑言气字，每兼阴阳二气而言。若独言阳则言阳，独言阴则言阴。若兼言阴阳，则又必根上文语意而来。此处上下文都说「阴气」，则此句气字亦说阴气无疑。黄氏又若未尝不知？故必改作阳字而后注之，遂谓年五十阳气渐虚，阴气渐盛。年六十阴气痿弱，阳气大衰。无非为贵阳贱阴预留地步，示人以说本经典。夫以我注经，而改经就我，彼自以为巧矣。不执原文以正之，人不将椐其所改之经反谓黄说之有所本哉。黄氏《周易悬象》且多删改，经文直以孔子之「十翼」为稿本而笔削之，尚何有于《内经》？然而，医，司命者也。阴阳之交，出入尤大。此之改气为阳，更不能无损于天下之老者。故不容不以未改之经为天下告，亦不能不以乱名改作为贤者讳也。

黄氏既改气字为阳，而于本文「阴痿」二字又非所解。人身九窍，上窍七，下窍二。耳目鼻口为上窍，二阴为下窍。肾开窍于二阴，二阴者，前阴后阴也。年六十阴痿，此阴字即前阴之阴。谓人年老而阳道不举，如《史记·五宗世家》「胶西王端阴痿」，注谓「不能御妇人」者是也。黄氏不解，乃谓此阴字为阴气痿弱。则彼方言阳气渐虚，阴气渐盛，何以渐盛者忽而痿弱？痿弱者既在阴气，何以大衰者忽在阳气？《内经》于痿有专篇，皆言热证。如所云肺痿为肺热叶焦，骨痿生于大热，治痿独取阳明。又云肝心脾肾之热皆能致痿。此处阴痿明即肾气之热，肾热之甚则阴气大衰，正与经文「阴气自半，起居衰矣」之说彼此相符。黄氏欲说阳衰，不得不将此义抹煞，而语意遂不贯串矣。