寒证类

〔霍乱〕

霍乱者，食寒饮冷而外感风寒者也。脾胃以消化为能，如水穀不消，在上脘则胃逆而为吐，在下脘则脾陷而为利，或吐或利，不并作也。若风寒外束，经迫腑郁，则未消之饮食，不能容受，于是吐利并作，而霍乱之病成矣。肝胆主筋，水土寒湿，木气不荣，是以筋转也。如霍乱头疼发热，身疼痛，热多欲饮水者，以五苓散主之。寒多不饮水者，以理中丸主之。如吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，或吐利小便复利，而大汗出，下利清穀，内寒外热，脉微欲绝者，以四逆汤主之，如吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，以通脉四逆加猪胆汁汤主之。如恶寒脉微，而复和，利止亡血也，以四逆加人参汤主之。如吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。

●五苓散

（方见痰饮）　用●抑扶煎尤妙（方见痢疾）

●理中丸

人参　白术　甘草　乾姜（各三两）　炼蜜为丸，白滚水调服，作汤亦可。若脐上筑者，肾气动也，去白术加桂四两。吐者，去白术加生姜三两，下利者，仍用术。悸者，加茯苓二两。渴欲得水者，加术，足前成四两。腹中痛者，加人参足前成四两。寒加乾姜，足前成四两。腹满者，去术加附子一枚，服汤后，如食顷，饮热粥一杯许，微自温，勿发揭衣被。

●四逆汤

（方见呕吐）　用●茯苓四逆汤加半夏尤妙（方见泄泻）

●通脉四逆汤

（方见泄泻）　加猪胆半杯

●四逆加人参汤

即四逆汤加人参

●桂枝汤

桂枝（三钱）　芍药（三钱）　甘草（二钱炙）　生姜（三钱）　大枣四枚，水煎温服，须臾啜稀粥，温覆取微似汗。

〔疝气〕

疝气者，睾丸肿大而痛也。其证虽属肝肾之邪，而实原于任脉。《经》云：任脉为病，男子内结七疝是也。水寒木郁，阴气结滞，乃成此证。法宜温水木之寒，散肾肝之结，则疝气自消矣。如寒疝腹中痛，逆冷手足不仁者，以乌头桂枝汤加味主之。如寒疝，宜去湿调气者，以五苓散加味主之。外法以石灰敷之。如狐疝之偏，有大小，时时上下者，用蜘蛛散亦良。

●乌头桂枝加味汤

乌头（三钱泡）　桂枝（三钱）　芍药（三钱）　甘草（二钱）　生姜（三钱）　吴茱萸（三钱泡）　泽泻（三钱）　大枣（四枚）　水煎大半杯，温服。其臃肿偏坠者，用此药煎汤热洗之。或用药末盛带中热熨之，日作数次，令其囊消而止。

●五苓散

（方见痰饮）　加小茴木香、木通、金铃子，如痛甚须防其溃烂，加金银花为君，再加乳香、没药为佐。如麻木不痛，恐为?疝，宜加桃仁、附子、荜茇、沙参、蒺藜，蜜丸，盐汤送下。

●外治法

用雄黄（一两），矾石（二两），甘草（五钱），煮汤洗之。

●蜘蛛散

蜘蛛（十四枚焦炒）　桂枝（五分）　研末，取八分一匕，饮和，日再服，蜜丸亦可。

〔奔豚〕

奔豚者，肾之积也。缘阴气凝聚，结于少腹，坚实牢硬，有时逢郁则发，奔腾逆上，势如惊豚。腹胁心胸，诸病皆作，气冲咽喉，七窍火发，危困欲死，不可支也。其将发之时，则脐下悸作，凡惊悸一生，即为奔豚欲发之兆也。如汗后亡阳，脐下悸动，奔豚欲作者，以茯苓桂枝甘草大枣汤主之。如奔豚方作，气从少腹上冲心部者，以桂枝加桂汤主之。如奔豚盛作，气上冲胸，头疼腹痛，往来寒热者，以奔豚汤主之。

●茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓（一两）　桂枝（四钱）　甘草（二钱）　大枣（十五枚）　甘澜水四杯，先煎茯苓，减二杯，入诸药煎大半杯，温服，日三服。作甘澜水法，大盆置水，以勺扬之，千百遍，令水珠散乱，千颗相逐，乃取用之。

●桂枝加桂汤

即桂枝汤再加桂枝二钱

●奔豚汤

甘草（二钱）　半夏（四钱）　芍药（二钱）　当归（二钱）　黄芩（二钱）　生姜（四钱）　芎藭（二钱）　生葛（五钱）　甘李根白皮（三钱）　水煎大半杯，温服。

〔厥证〕

厥证者，四肢逆冷是也。其证不一，各有致病之由。如手足厥寒，脉微欲绝，为寒厥属表者，以当归四逆汤主之。如四肢厥冷，脉细欲绝，为寒厥属里者，以通脉四逆汤主之。如阴阳不相顺接，四肢厥冷，为热厥属表者，以四逆散主之，如内火炽盛，或大便结闭，热在脏腑，逼阴于外，而四肢逆冷，为热厥属里者，以白虎承气汤主之。如猝然暴死，名为大厥者，以半夏末方主之。如身脉皆动，而形无知，名为尸厥者，以还魂汤主之。如气血俱乱，相薄成厥，名为薄厥者，以蒲黄酒方主之，如因暴怒而得者，名为气厥，以七气汤主之。如因痰动而得者，名为痰厥，以二术二陈汤主之。如因过饱而得者，名为食厥，以平胃散主之。如因醉后而得者，名为酒厥，以五苓散主之。如妇人气厥、血厥如死人者，以白薇汤主之。

●当归四逆汤

（方见痢疾）

●通脉四逆汤

（方见泄泻）

●四逆散

柴胡　白芍　枳实　甘草各等分共为末，每服三钱，米汤调下，日三服。

●白虎汤

石膏（八钱生研）　知母（三钱）　甘草（一钱）　粳米（四钱）　水煎大半杯，温服。

●大承气汤

（方见温证）

●半夏末方

用半夏研细末，搐鼻中，取嚏，厥回后，再议药。

●还魂汤

麻黄（三钱）　杏仁（二十五粒去皮尖）　肉桂（一钱）　甘草（一钱炙）　水煎大半杯，温服。

●蒲黄酒方

生蒲黄（一两）　黑豆（二两）　先将黑豆炒香，合蒲黄，以湿酒淋下，取酒饮一杯。

●七气汤

茯苓（三钱）　半夏（三钱）　厚朴（二钱）　苏叶（二钱）　加生姜三片，水煎服。枳壳、杏仁、砂仁、陈皮均可加。

●二术二陈汤

茯苓（四钱）　半夏（三钱）　陈皮（三钱）　甘草（一钱）　苍术（二钱）　白术（二钱）　加南星、竹沥、姜汁水煎服。

●平胃散

（方见吞酸）　加萝菔子三钱，煎服探吐。

●五苓散

（方见痰饮）　去桂枝加黄连、黄芩、乾葛水煎服。

●白薇汤

白薇（三钱）　人参（三钱）　当归（三钱）　甘草（二钱炙）　水煎大半杯温服。