方解

●桂枝汤　治风伤太阳，脉浮缓，头痛发热，啬啬恶寒，淅淅恶风，汗自出。

桂枝（三两）　芍药（三两）　甘草（二两，炙）　生姜（三两）　大枣（十二枚，擘）

上五味?咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温服。服已，须臾，饮热稀粥，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者佳，不可令如水流漓，病必不除。禁生冷黏滑肉面五辛酒酪及臭恶等物。

用桂枝发散邪气，即以芍药摄养津气，炙甘草合桂枝之辛，足以攘外。合芍药之酸，足以安内。生姜、大枣，甘辛相合，补益营卫，亦所以助正气去邪气也。饮热稀粥，与温覆取微汗，切不可忽。

桂枝汤之驱风，能辨脉证，识《本草》，得仲景法者，用之无不神妙，粗工畏而避之。今日几成广陵散矣，学者何可不于此问津。

●九味羌活汤　治四时感冒发散之通剂。

羌活　防风　川芎　生芷　细辛　苍术　黄芩　甘草　生地（此方分两当因病之轻重加减，故不为一定之数）

上加生姜三片，葱白三茎，水煎服。

张元素立此方以代麻黄诸汤，统治四时感冒不正之气，后人多韪之。陶节庵谓有表证，不分有汗无汗，皆可用，并有加减法。按方内除生地、黄芩，俱辛温发散之药，虽各经咸到，而于风寒湿之在太阳，必须汗解者，用之最得。方有风药无热药，今取以为治伤风之剂。拙拟

方无深义，惟黄芩为少阳药，而于太阳亦多有用者。人身上升之气，由少阳而出，风寒郁之，即成壮火。退壮火，自须佐以黄芩，然非板法，遇毗阴之体，审无热象，即可不加。至生地系纯阴血药，颇掣发散之肘。徐洄溪云：不若易当归为佳。当归，治风寒自胜，于挟湿挟热者，亦非所宜。拙拟

●参苏饮　治感冒风寒，头痛发热，憎寒咳嗽，涕唾稠黏，胸膈满闷，脉弱无汗。

人参　苏叶　乾葛　前胡　橘红　枳壳　茯苓　半夏（各八两）　桔梗　木香　甘草（各五两）　生姜（五片）　大枣（一枚）

上十三味，水煎，热服取汗。

风寒由皮毛而入，发热憎寒，头痛咳嗽，遂相因而至。苏葛前胡，所以解肌，涕唾稠黏，胸膈满闷。由饮盛而气逆，二陈所以化饮，更为宽中开肺以策应之，则有枳壳、桔梗，益气强志，调营卫以整顿之，则有人参、木香、姜、枣。如是而御侮之术周，脉自强，汗自出矣。拙拟

人参能固表止汗，何以无汗反用之。此则可与仲景桂枝汤，并参其理焉。桂枝汤名为表剂，而药非表药，桂枝、白芍，且足以闭汗。饮粥温覆，遂能微汗而愈者，盖病本恶风自汗，自汗则卫气外泄，不与营和。若更发其汗，风必炽而不熄，欲风之熄，非化自汗而微汗不可。桂枝汤，所以调营卫而驱风，而芍药一味，又能摄外泄之卫气，转而就营，营卫何能不谐。自汗之邪，何能不去，而正复之汗，何能不生。人参亦非发汗之药，故仲景发汗方中，绝不一用。然脉沉迟则用之，脉不出则用之。桂枝汤证为自汗，故施以桂芍，此证为无汗，故宜于苏葛，因脉弱而测知其中虚，汗为心液，人参补心液而生脉，非加人参，则汗亦不出。此用止汗之药以发汗，与桂枝汤隐有同揆。然而桂枝汤，尤微妙不可思议矣。拙拟

以上三方，皆《内经》所谓风司于地，清反胜之。治以酸温，佐以苦甘，以辛平之者。柯韵伯以桂枝汤证，为中鼓动之阳风，吴鞠通駮之甚是。然以辛温为治风之变法，不知辛温与辛凉，皆本《内经》，用各有当。汪訒庵又误以桂枝汤为辛凉，皆由不晓《内经》邪气反胜之义。（说详后燥门。）盖感风而恶寒者，挟太阳寒水之气而来，所谓清反胜之也。（金为次寒，而肺与膀胱皆主身之外，卫病每相因，故清胜亦即寒胜。）偏主寒凉家，盍即《内经》与古方之去取，反覆思之。拙拟