探源篇

罗芝园曰：昔之论瘟疫者，皆曰风寒暑湿燥火之六气。自明末时吴又可起，从而辟之。曰：六气者天地之淫气，常有者也。疫气者，两间之戾气浊气，不常有者也。斯言也征之老子而可见。老子云：大兵之后，必有凶年，凶年之后，必有瘟疫。是知以兵燹而致旱涝，以旱涝而酿疵疠，此瘟疫所由起也。自后论疫气者，皆主其说。陈修园先生更添病人之毒气，又兼言夫继起，不第言夫初起也。友人吴子存甫据鼠死疫作，直断为地气，言之凿凿，亦不为无见。然律以动静互根之义，无天气之鼓荡，焉能使地气之发舒？则言地气者，必兼言天气，其说乃全，但天气远而清，人所难见，地气近而浊，人所易见耳。统而言之曰：天地之气足矣。言疫气所从入，吴又可、吴鞠通、杨玉甫皆谓独从口鼻入。玉甫又据天气为清邪，独从鼻入，地气为浊邪，独从口入。修园谓天地之气，暗中摩荡，从毛孔入，病人之气，当面喷薄，从口鼻入，似不必拘。盖自其分而言，则曰：天地人之气，自其合而言，则曰混杂之气，何能隔别使何气从口入，何气从鼻入，何气从毛孔入乎。主口鼻入者，对风寒由毛孔入而言，别样疫证可说得去，惟鼠疫实说不去。其先起核而后身热者，必由毛孔入，由外而入内，其先身热而后起核者，必由口鼻入，由内而入外，此证之犁然各别者也。所论虽属探原，究无关治病之轻重，管见偶及，用以质诸高明。吴子存曰：光绪十六年冬间，鼠疫盛行，疫将作则鼠先死。人感疫气辄起瘰疬，缓者三五日死，急者顷刻，医师束手。间有打斑割血，用大苦寒剂得生者，十仅一二而已。先是同治间，此证始于安南，延及广西，遂至雷廉沿海城市，至是吴川附城作焉。明年正月，梅绿黄坡及信宜东镇皆有之。三月后，高州郡城亦大作，毙者每以二三千计。离城市稍远者，染得病归，村乡亦有之。四月后，则瘰疬者鲜死，死者又变为焦热衄血疔疮黑斑诸证。初有知广西雷廉之事者，劝诸人亟逃，人皆迂之。久之祸益剧，乃稍信前说，见鼠死则尽室以行，且多服解毒泻热之品，由是获免者甚众。越端午乃稍稍息。事后细询中疫之家，乃叹曰：信哉此地气非天气也。何者？同一邑也，城市者死，山林者免焉。同一宅也，泥地黑湿者死，铺砖筑灰者免焉，暗室蔽风者死，居厅居楼者免焉。况一宅中婢女小儿多死，坐卧贴地，且赤足踏地也。妇人次之，常在室地，男子静坐，又次之，寡出不舒散也。且疫作时，其宅每热气从地升，猛者如筒烟上喷，缓者如炉烟缭绕，触之则头晕目赤而心躁，急取凉风吹解，病乃可救。当其时宅中人为气所感，懵然不觉也。旁观者见热气自足而胫而股而腰，若不出见风，热气逼至胸膛喉舌间，则病作矣。有平时在墟市得病者，舁归家，其轿门迎风者愈，闭轿门者竟死。且有棺敛将葬盗尽窃其衣服，夜得风露凉解，遂生者，其故亦瞭然矣。所可恨者，富贵之人，珍重太过，不敢见风，不肯服寒峻之品，遂至韫热不救，至婢女得病，又虑其传染。病未甚，即弃置不顾，此真俗见之误也。夫鼠穴于土中受地气独早也。顾其死者目必突而赤，顷刻有蛆，气极臭秽，移置他处，转面向风，勿触其气。尝有鼠朽腐箱内，妇女开箱，触其臭即晕跌死。有见死鼠甚巨，舞摩玩弄而后瘗之。归坐即死，有鼠将死，而猫噬之。猫死，人食其猫，人死。高州城外瘗鼠处牛齕其草，牛死，犬亦如是。彼鼠之生者，则渡水远逃，常衔青草，但不知此草何名，可以作治疫之药否。所逃之处，则皆清凉近水之区也。既而匪徒遍传放药，藉端滋事，人心惶惑。或谓是疫皆毒药所致。识者非也。所虑者，广西雷廉二十年来，皆十一月疫起，五月疫止，城市者重，村落者轻，恐高州亦难免后祸，吾不知医，无从剖析方剂，姑就所闻于朋友者，述其避法治法于后。

●（附）论鼠疫当清其源法（杨本）

何谓鼠疫，疫将作而鼠先毙，人触其气，遂成为疫。盖地气暴发，惟鼠得之最先，鼠当中毒之际，热渴既甚，以水为可救疗，尝于水缸恣饮满腹，甚至案上茶杯，稍沾余滴，人不之察，误食其馀，而受毒遂不浅矣。固不独目睹毙鼠，不及掩鼻，感触其气已也。窃思疫气之作，避之既无可避，防之复不胜防，徒穷其流而不清其源，亦未为得法。倘闻邻近鼠死颇多，先于家中床榻椆柜之下，将赤小豆、白萝卜（俗呼菜头）、荸荠（俗呼尾梨）清解之物，散布地上，俾中毒之鼠，窃食亦可解免。鼠既无恙，尚何有秽浊之气哉？所费无多，请尝试之。愚昧之见，阅者幸勿以为迂也。