温病总论

温病与伤寒迥不相同。伤寒必在冬月，温病四时皆有。伤寒乃感严寒之气，日传一经，宜分六经施治。温病乃感温热秽浊之气，传变不定，宜分上中下三焦及邪之在气在血以治之。以古书所列温病而论，春初风木当令而病者为风温，春末夏初，温热渐盛，则为温热。夏令病暑，热盛于湿者为暑温（暑温即受暑也，若过时而发则为伏暑。）长夏初秋，湿盛于热者为湿温。冬令过暖，阳不潜藏则为冬温。秽厉传染，家家如是，如徭役然，是为温疫。秽浊太甚，诸温夹毒，则为温毒。以上各证名目甚繁，而究其治法，只须细审温邪之兼湿与否，及湿温二邪孰多孰少，以为用药之差别。今以温邪之不兼湿者，统归风温类，列为上卷。温邪之兼湿者，统归湿温类，列为下卷。（叶氏《温热论》、薛氏《温热赘言》皆以风湿对待立论，故仿之。）而二卷之中，又各按三焦分为三篇，如此分门别类，庶可一目了然。惟上卷之风温、温热、冬温、温毒治法并皆相同。（温毒稍兼解毒。）下卷之湿温、暑温则分湿多、热多，用药稍有区别。（按：湿热合邪之证，凡热多于湿者，皆可以暑温法治之。湿多于热者，皆可以湿温法治之，不必拘定夏秋时令。亦有其人本体有湿，外感温热而病者，不拘四时，皆为湿温，治法并同。古书分时论证，但言其大概耳。）至温疫乃一时厉气流行，或兼湿，或不兼湿，初无一定，须临时察其如何见证，按两卷所列各条依法施治，故于二卷中俱列其目。总之，温热最易伤阴，无论挟湿、挟燥，均须刻刻防其伤阴为第一要义。最忌麻黄、桂枝、羌活、独活、升麻、柴胡等辛温升散之药，倘误用之，重伤其阴，必致轻病变重，重病变为不起，不可不慎也。