答汪景文质疑

详观病案，知系“心肾不交”病。人禀太和之气以生，上阳下阴，互相维系。阳之性亲上，而有下焦之阴吸之，则不至上脱；阴之性亲下，而有上焦之阳吸之，则不至下脱，此临证者所以上病取诸下，下病取诸上也。某少年涉足花丛，既伤于色，致肾阴亏损，不能上吸心阳，上焦阳分先有浮越之势。加以拂郁以激动肝火，纵酒以昏迷脑筋，多言不寐，以耗散气血，是以忽然昏厥，此扁鹊所谓“上有绝阳之络，下有破阴之纽”也。此证若非大便溏泻或犹可治，当峻补真阴以助之上升，收敛元阳以引之下降，镇敛肝气肝火，以熄内风，自然阴阳维系，火降痰消，而精神复初矣。乃此证溏泻数旬，且又阳缩，少阴之根基已陷，用药纵对证，又何益哉？再者，此又似夹杂外感，自太阳陷入少阴，故形似有火而脉沉也。内伤已在不治，况又加之以外感乎？

胃之大络名“虚里”，贯膈络肺，出于左乳下。夫“虚里”之络，即胃输水谷之气于胸中，以积成大气之道路。所以名“虚里”者，因其贯膈络肺，游行于胸中空虚之处也。