第二十一节

若齿垢如灰糕样者，胃气无权，津亡湿浊用事，多死。

章虚谷注：齿垢由肾热蒸胃中浊气所结。其色如灰糕，则枯败而津气俱亡，肾胃两竭，惟有湿浊用事，故死也。

而齿缝流清血，痛者胃火卫激也。不痛者龙火内燔也。

章虚谷注：齿缝流清血，因胃火都出于龈，胃火冲激故痛，不痛者出于牙龈，肾火上炎故也。

齿焦无垢者死，齿焦有垢者，肾热胃却也。当微下之，或玉女煎清胃救肾可也。

章虚谷注：齿焦者肾水枯，无垢则胃液竭，故死。有垢者火盛而气液未竭，故审其邪热甚者，以调胃承气汤微下其胃热。肾水亏者，玉女煎清胃滋肾可也。

上第二十一节，察齿垢以定生死，看湿温之能事毕矣。