疟痢兼症

赵养葵曰：有疟后痢者，亦有痢后疟者。夫既为疟后，发泄已尽，必无暑热之毒，复为痢疾，此特元气下陷，脾气不能升举，似痢而实非痢也。夫既为痢后，下多则亡血，且气随痢散，此盖阴阳两虚。阳虚必恶寒，阴虚必发热，故寒热交战，似疟而实非疟也。然二者悉从虚治。

按：疟疾兼症，或疟后转痢，或痢后转疟，或痢疟并作，此因外感风寒，或触四时不正之气，邪由经络而伤于腑者，则为疟疾，邪由经络而伤入脏者，则为痢疾。今则脏腑俱伤，是以疟痢并作也。宜胃苓汤加柴胡一二钱，或柴苓汤、六和汤、清脾饮等加减，以分利之。服药后倘疟减而痢甚，宜服槟芍顺气汤、三解汤，加酒连、木香、当归、砂仁之属。若痢减而疟甚，宜服二术柴葛汤、四兽饮、不二散、何人饮。虚者，补中益气汤。