痢疾之治法

治痢之方，自仲景桃花汤后汗牛充栋，惜言之不详，或详而不得其要领，以致痢疾一症，从古至今皆视为险恶，而无最捷解决方法。余临症四十馀年，对于此病，经验颇多，乃知古今治痢，非其方之不可用，特于辨症之际，尚未详尽，试申言之。古称赤痢属热，白痢属冷，至刘河间、李东垣始非之。然刘以湿热甚于肠胃，用辛苦寒凉之药，微佐以辛热之品，李氏则专保脾胃。若《卫生宝鉴》以赤黄为热，青白为寒。朱丹溪则较量气血虚实以施治。戴氏则顺气为先，开胃为次。王肯堂谓：种种为邪，经经受伤，盖心肺移气血之病，大肠独受其邪，则气凝注而成白痢；小肠独受其邪，则血凝注而成赤痢；大小肠通受其邪，则赤白相混而下。胃之湿热淫于大小肠者亦如之，其色兼黄。若色之黑者有二，如色之焦黑，此热极兼水化也；如黑之光若漆者，此瘀血也。此数子者，皆发前人之所未发，而于治痢不为无见。惜其各执所长，未能会通。最可怪者，喻嘉言用逆流挽舟之法，以人参败毒散治之，诩诩然自鸣得意。在喻氏当日，必有屡试屡验者，而沉尧封斥为伪法。夫沉氏岂自作聪明而故意斥之耶？盖用之不效，有断然者矣。此无他，因辨症不明之故耳。夫痢疾有表里、寒热、实虚之分，未可以一法论治。前贤之主张皆就一种痢疾言之，举其一则漏其馀，所以此用之而效，彼用之而不效也。伤既往冤亡，为将来以造福，不禁苦心孤诣，分为表、里、寒、热、实、虚六门以施治。言虽简而意甚赅，方虽少而用不穷，不离古人成方，分别症候用药，而于治痢之法有条不紊矣。