口糜泄泻

《金鉴》载口糜泄泻一症，为古书所无，其症上发口糜，下泻即止，泄泻方止，口糜即生，谓是心脾移热所致。口糜发时，晚用泻心导赤散，滚汤淬服。下泄泻时，早晚用参苓白术散，糯米汤服。若小便甚少，下利不止，则用茯苓、车前子二味等分，煎汤代饮。若服寒凉药，口疮不效，则为虚火上泛，用理中汤加肉桂，大倍茯苓，降阳利水，降阳而口糜自消，水利泄泻自止，可并愈也。予见一人患症与此同，医多不识，其人年五十馀，性急多怒，予断为肝阳所致，肝阳上逆，则生心火而口糜，肝阳下郁，则犯脾土而泄泻，见症在心脾，而上下相移之故，则全在肝，治肝则心脾皆在治中，似较《金鉴》为得要领，为用黄连、麦冬、灯心草、防风根，小剂煎汤代茶服之良已。后又因怒举发，有吴医某以技自荐，其人信之，当糜时，姿与寒凉，口糜止而泻不已，改用温补止涩，调治两月，如《金鉴》理中加桂之法。彼虽未见，而用药当与暗合，且与附子并进，卒至泻止而恶寒特甚，时在冬月，医疑挟感，用豆豉发汗，而汗不出，继用麻黄一剂，竟遂漏亡阳而逝。咎医用麻黄之误，而不知其误，早在附桂，附桂热药，服之而反寒，此正仲景所谓热深厥深之理。病本在肝，肝为厥阴，故见症如是，此时热伏己深，用发散之剂，煽动其焰，遂一发而不能制，理固然也。