辨四项口诀

夫气者。阳而无形。神为之主。故浮沉聚散。使外成窠。天圆者。阳之德也。夫血者。阴而有形。重浊象地。故灌注滋润。使内成晕。红活者。阴之德也。夫毒者。为阴为阳。而依气血盛衰。而为之枭焉。若气血衰弱。而无制毒之力。则毒气肆虐。焇烁脏腑。或水渍气血。若火毒燔灼。则火极而兼水之化。魂魄遂归黄泉焉。夫元气者。为一身之主宰。乃一元天之气也。光明健刚者。天之元气也。淫湿滋养者。地之精华也。故阳胜则阴亏。阴胜则阳亏。常不宜偏胜。亏久则物病。相齐则物平也。在人则胃中发生之气也。是为元气之本始矣。故胃气和而能食。则元气固于内。而诸症自顺美也。

书云。顶尖圆便是气。根红活便是血。毒则痘中顶上之黑是也。血载毒。气逐毒。痘毒依气血而发。凡痘窠尖圆起突者。气之充实也。根脚收紧润泽者。血之荣养也。痘出定。而后天地位极。天地位极。而后红白两分。顶白根红者。阳内而阴外也。盖顶白者。血为水。水化为脓。黄转为黑。此毒解之征也。盖荣卫者。气血之德也。气血者。痘毒之庐也。痘毒者。气血之贼也。荣卫之德盛。则力戬其贼。则庐舍全。荣卫之德衰。则贼肆其虐。而庐舍剥。血不能载则塌。气不能拘则陷。故治痘调补气血。血生则内固。气益则外旺也。

凡看痘。必先看元气。元气所在。非有非无。惟心领意会而已。如形色初善。而后变恶者。元气内竭也。形色初恶。而后归善者。元气内强也。元气本也。形色末也。故善治者。未尝不察本末之理矣。凡看元气之强弱。惟在观气血盛衰。与痘之圆陷荣枯耳。盖面颜发黄红白色。及唇舌红润者。即五行之精华。发见肌标。而气血相旺。元气固内之验也。是为以外知内之圭臬矣。凡痘禀赋虚弱。而表里共虚。临局而热微毒稀。易出易长。已至起发之期。不能摄续气血。而出疮平塌。失绽突之势。初善而后变恶者。神元不足故也。若禀赋气血并壮厚。则痘虽为初热所困。而出疮凶险。至六七日。多有起松鲜明者。是素脾胃壮健。而神元固内故也。凡治痘。先以形色候外。以唇舌候内。是常理也。乃于其际。抛出精力。以辨认之。则心通于神。诸症熙熙。宛在目中矣。凡窠顶坚厚光壮者。气之足也。根晕润泽。肌肉明荣者。血之足也。内外俱无壅滞。则诸症顺美。反之。险逆二症并见矣。