应下诸证

舌白胎，渐变黄胎。

邪在膜原，舌上白胎，邪在胃家，舌上黄胎，胎老变为沉香色也，白胎未可下，黄胎宜下。

质曰，以下六条，审舌胎，以辨病之轻重，及邪之所著，盖发明前贤所未言，以为后学之针车也，其功亦钜矣。

舌黑胎

邪毒在胃，薰腾于上，而生黑胎，有黄胎老而变焦色者，有津液润泽，作软黑胎者，有舌上乾燥，作硬黑胎者，下后二三日，黑皮自脱，又有一种舌上俱黑而无胎，此经气，非下证也，妊娠多见此，阴证亦有此，并非下证，下后里证去，舌尚黑者，胎皮未脱也，不可再下，务在有下证方可下，舌上无胎，况无下证，误下舌反见离离黑色者危，急当补之。

舌芒刺

热伤津液，此疫毒之最重者，急当下，老人微疫，无下证，舌上乾燥，易生胎刺，用生脉散，生津润燥，芒刺自去。

舌裂

日久失下，血液枯极，多有此证，又热结傍流，日久不治，在下（肠）则津液消亡，在上（胃）则邪火毒炽，亦有此证，急下之，裂自满。

舌短　舌硬　舌卷

皆邪气胜，真气亏，急下之，邪毒去，真气回，舌自舒。

质曰，舌短舌硬舌卷，此三者，亦有虚实之分，宜审之。

白砂胎

舌上白胎，乾硬如砂皮，一名水晶胎，乃自白胎之时，津液乾燥，邪虽入胃，不能变黄，宜急下之，若白胎润泽者，邪在膜原也，邪微胎亦微，邪气盛，胎如积粉满布，其舌犹未可下，久而胎色不变，别有下证，服三消饮，次早舌即变黄。

唇燥裂　唇焦色　唇口皮起　口臭　鼻孔如烟煤

胃家热，多有此证，固当下，唇口皮起，仍用别证互较，鼻孔煤黑，疫毒在胃，下之无辞。

质按，唇燥裂，焦色，唇口皮起，此三者，或有不可下者，不可概为下证也，口臭可吐者多。

口燥渴

更有下证者，宜下之，下后邪去胃和，渴自减，若服花粉门冬知母，冀其生津止渴殊谬，若大汗，脉长洪而渴，未可下，宜白虚汤，汗更出，身凉渴止。

目赤　咽乾　气喷如火　小便赤黑涓滴作痛　小便极臭　扬手掷足　脉沉而数

皆为内热之极，下之无辞。

质曰，咽乾有虚实之分，宜审之。

潮热　谵语

邪在胃有此证，宜下，然又有不可下者，详载似里非里，热入血室，神虚谵语，三条之下。

善太息

胃家实，呼吸不利，胸膈痞闷，每欲引气下行，故然。

心下满　心下高起如块　心下痛　腹胀满　腹痛按之愈痛　心下胀痛

以上皆胃家邪实，内结气闭，宜下之，气通则已。

头胀痛

胃家实，气不下降，下之头痛立止，若初起头痛，别无下证者，未可下。

小便闭

大便不通，气结不舒，大便行，小便立解，误服行气利水药，无益。

大便闭　转屎气极臭

更有下证，下之无辞，有血液枯竭者，无表里证，为虚燥，宜蜜煎导，及胆导。

大肠胶闭　协热下利　热结傍流

并宜下，详见大便条下。

四逆　脉厥　体厥

并属气闭，阳气郁内，不能四布于外，胃家实也，宜下之，下后反见此证者，为虚脱，宜补。

质曰，以上三章，有阴证，有阳证，又有痧证，有食伤积聚，蛔厥脏厥，宜审之。

发狂

胃家实，阳气盛也，宜下之，有虚烦似狂，有因欲汗作狂，并详见本条，忌下。