探试

张景岳曰，探病之法，不可不知，如当局临证，或虚实有难明，寒热有难辨，病在疑似之间，补泻之意未定者，即当先用此法，若疑其为虚，意欲用补而未决，则以轻浅消导之剂，纯用数味，先以探之，消而不投，即知为真虚矣，疑其为实，意欲用攻而未决，则以甘温纯补之剂，轻用数味，先以探之，补而觉滞，即知有实邪也，假寒者略温之，必见躁烦，假热者略寒之，必加呕恶，探得其情，意自定矣，经曰，有者求之，无者求之，又曰，假者反之，此之谓也，但用探之法，极宜精简，不可杂乱，精简则真伪立辨，杂乱则是非难凭，此疑似中之活法，必不得已而用之可也，（景岳全书）。

王三阳曰，真阴证者，不必用消息法，真阳证者，不必用消息法，凡遇阴证似阳者，先以冷水与之，得水反剧者，阴证也，后以热汤与之，得汤少解，次以姜汤与之，势又稍缓，然后以理中四逆桂枝麻黄附子乾姜等投之，何至有九窍流血之祸乎，遇阳证似阴者，先以热汤与之，得汤反躁者，阳证也，后以冷水与之，得水少解，次以芩连与之，势又稍缓，然后以大黄芒硝承气等投之，何至有滑脱不禁之惨乎，（伤寒纲目，按据卢绍庵一万社草，此说祖陶节庵，然陶语今无考）。

按王损庵伤寒准绳曰，屠鹏四时治要云，如仲景活人书，下证俱备，当行大承气，必先以小承气试之，合用大柴胡，必先以小柴胡试之，及阴证晓然，合用四逆汤，必先以理中汤真武汤之属试之，此皆大贤得重敌之要，学者其可不审乎，按汤剂丸散，生灵之司命也，死生寿夭，伤寒之瞬息也，岂可试为言哉，盖与其躁暴而多虞，宁若重敌而无失，鸡峰张锐者，宋之神医也疗一伤寒，诊脉察色，皆为热极，煮承气汤，欲饮复疑，至于再三，如有掣其肘者，姑持药以待，病者忽发战悸，覆绵衾四五重始稍定，有汗如洗，明日脱然，使其药入口，则人已毙矣，由是观之，则屠氏之探试，虽非仲景本旨，得非粗工之龟鉴欤，以上王说，考仲景之用试，啻阳明篇第三十一章，成聊摄注云，若不大便六七日，恐有燥屎，当以小承气赜之，（一本，作探之），是已，盖疑似之际，不得已而姑用之，如专施此法，则必后其时，噬脐无及，屠氏之论，不宜拘也。