治当保护胃气

缪仲淳曰，夫胃气者，即后天元气也，以穀气为本，是故经曰，脉有胃气曰生，无胃气曰死，又曰，安穀则昌，绝谷则亡，可见先天之气，纵犹未尽，而他藏不至尽伤，独胃气偶有伤败，以至于绝则速死矣，穀气者，譬国家之饷道也，饷道一绝，则万众立散，胃气一散，则百药难施，若阴虚若阳虚，或中风或中暑，乃至泻利滞下，胎前产后，丁肿痈疽，痘疮痧疹惊疳，靡不以保护胃气，补养脾气为先务，本所当急也，故益阴宜远苦寒，益阳宜防泄气，祛风勿过燥散，消暑毋轻下通，泻利勿加消导，滞下之忌芒硝巴豆牵牛，胎前泄泻之忌当归，产后寒热之忌芩连栀子，丁肿痈疽未溃之忌当归，痘疹之不可妄下，（按泻利以下六句不确，勿必拘），其他内外诸病，应设药物之中，凡与胃气相违者，概勿施用，投药之顷，宜加三思，（神农本草经疏）。

张叔承曰，曰气，曰血，曰精，曰津液，一或不足，当先理脾胃，若脾胃不和，食少不能生化精血，纵加峻补，不能成功，昧者但知四物养血，谓参术不可用，庸之甚矣，大抵邪之所凑，其气必虚，木必先腐，而后虫生，墙壁坚固，贼自难入，医家若不审脾胃元气精血，妄加攻伐，涉虚之人，鲜有不致于危者，余家世业医，目击其弊，特为拈出，明哲幸谅之，（医学六要）。

按仲景谆谆致意于胃气，即是内经之本旨，盖以生生之源，实在于胃，故实证犹不得不顾，况于虚者乎，成聊摄明理论云，药之所以能胜邪者，必待胃气施布药力，始能温汗吐下之，以逐其邪气，邪气胜胃气绝者，汤药纵下，胃气不能施布，虽神丹其能为效乎，观此则益可以知胃气之不可不保护矣，补脾诸说，详在后卷，当相参看。