寒热因时或热症

余前论大疫流行也，亡论耄倪与天资强弱，举属热症，然而未及运气也，运气之说昉于杨慄山，余未知其是非，然亦不可谓无此理矣，疫势之衰弱，泻疫之传染，岁久渐与中土及人身之气习惯，则凶焰稍薄于此乎，或有属寒症者，第余之谓寒热因时异症则圆活，而彼之因时异症则画定，姑揭之于下矣。

杨慄山曰，尝稽东垣李氏，一以补中为主，丹溪朱氏，一以滋阴为重，载人张氏，一以荡涤为先，皆能表表于世，总得挈领提纲，故合一本万殊之妙，不则当年岂无岁气，而必各取其一耶，再以痘疹言之，有扼要于保元，有独取于辛温，有得意于清泻，是亦治痘之名乎，何不见有逐年之分别耶，要知天运之使然，非三氏之偏僻也，如曰偏僻，则当年各操其一以应世，何以得各擅其胜乎，后学不明其故，各效其一而不通变，亦有畏其偏僻，而第据症按时，侈谈岁气，以示高卓，皆不知循环之大运者也，馀留心此道，年近四旬，乡闱已经，匙困肇于乾隆九年甲子，犹及谢事，寒水天运，证多阴寒，洽多温补，纵有毒火之症，亦属强弩之末，自兹已后而阳火之症，渐渐多矣，尚湿补宜重者，变而从轻，清泻宜轻者，变而从重，殆及甲戌乙亥，所宜重泻者，虽极清极解，而亦弗验矣，势必荡涤，而元枭之势始杀，至甲申乙酉，荡涤之法，向施初病者，多有首尾而难免者矣，历年以来，居然成一定局，间有温补者，十一千百而已，是大运转于相火矣，凡时行之如正伤寒与冬温，暑温、风温、湿温、秋温、飧泻、痎疟、燥咳、吐痢、霍乱、并男妇小儿、一切诸症、及痘疹、民病火病十八九，何况温病从无阴症，得天地疵疠旱潦之气，其流毒更甚于六淫，又岂寒水司火运者之所可同年语哉，自古运气靡常，纯驳无定，病故变态靡常，补泻无定，今之非昔，可知后之非今，先圣后圣，其揆一也，易地则皆然矣，任胸臆者，渐渐不能彷彿，余于当事时怀冰竞，惟恐偏僻致误，庶几屡经屡验，差可自信，亦有莫挽者，明知其逆不必治，不过热肠所迫耳，（寒温条辨）