痢

徐　久痢不痊。

理中丸　白术　炮姜　党参　砂仁　炙草　木香　二神丸　原方和匀服。

朱　痢已二十日，晚服清灵丸，暑湿之邪亦已荡涤，宜扶脾胃正气，勿使下陷为稳。

焦术　炒丹皮　厚朴　蕲艾叶　茯苓　炒芍　炙草　楂炭　煨木香

高（71岁）　痢经二载，里急后重。（门人顾祖庚诊）

白术　广皮　白芍　炙草　秦皮　荷叶　楂炭　红曲

松另给方：黄鳝　红曲。

尤（9岁）　未便腹痛，既便腹痛，则无往而非痛矣。推原其故，全在营气之伤，当应脾阴中求之。

砂仁　白芍　扁豆　鸡内金　大麦粉浆丸。楂炭　炙草　红曲　黄鳝

蒋（19岁）　身热泄泻，肛门胀痛，湿归下焦。

葛根　茯苓　神麴　蝉壳　桔梗　豆卷　苡米　荷梗

刘（17岁）　大便溏薄，小便黄赤而短，午后发，口渴咳嗽，伏暑为病。据述只有此子，闻之凛然。

大豆卷　荷梗　枳壳　菩提珠根　竹捲心　桔梗　通草

金　痢，痛甚下坠，色微白。

柴胡（四分）　生白术（一钱五分）　白芍（一钱五分）　薤白（三钱，另煎冲入）　枳实（一钱，炒）　厚朴（一钱五分）　炙草（三分）

转方：痢频数，微见红，里急后重。

生白术（一钱五分）　厚朴（一钱五分）　荷蒂（二个）　木香汁（三分，磨冲）　升麻（七分）　楂炭（三钱）　赤苓（三钱）　服二剂，痢大减。

今岁上半年，燥金司天，燥与热同气。下半年，少阴在泉，令火酷甚。虽湿少热多，究属土运，热气未能畅达。经曰：火郁发之。不发恐其已陷而愈下愈深也。治此证，以寒热湿中为主，时医一见此证，以白头翁汤为套方，不问属何经络，殊为背谬者哉。

桐县　下痢，一昼夜一百馀次，不能食。

柴胡（四分）　羌活（三分）　川芎（四分）　枳壳（一钱）　加生穀芽（一两）　前胡（三分）　独活（三分）　桔梗（四分）　厚朴（一钱）

复诊：柴胡（三分）　生白术（一钱）　白芍（一钱）　黄芩（八分）　炒山楂（一钱）　枳实（一钱）　厚朴（一钱五分）　炙草（三分）　秦皮（一钱，炒）

又：煨葛根（一钱）　生白术（一钱五分）　白芍（一钱）　木香（三分，磨）　蕲艾炭（五分）　升麻（五分）　厚朴（一钱）　炙草（三分）　楂炭（三钱）　荷蒂（二个）　釜盖木（五钱）　茯苓（三钱）　生穀芽（五钱）

又：肛门热，舌尖微红。原方加炒黄芩（八分）。

又：舌红甚，暑邪由内外达。用葛根黄连黄芩汤加味。照前方再加炒黄连三分，黄芩减一分，不用釜盖木。

又：舌尖渐淡，舌微干，伤阴也。

白芍（一钱五分）　炙草（五分）　阿胶（一钱，蛤粉炒）　丹皮（一钱）　黄蜡（五钱）　荷蒂（二个）　加藕节炭（三钱）

又：熟地（三钱）　白芍（一钱五分，炒）　炙草（五分）　山药（三钱）　阿胶（一钱五分，蛤粉炒）　黄蜡（三钱）　乌梅（一个）　穀芽（三钱）　荷蒂（三个，泡汤煎药）

张（女）　余至时，门人周蕴石在坐，出所治张方，以下痢不止，手足厥逆，用附子理中，合茱萸、大枣、白芍，服后神气略定，痢稍缓。余谓此方极中病机，可仍服之，俟明日再议。孰知服后病忽增重，下痢日夜不止，面赤戴阳，神昏谵语，诸恶毕集。余制此方与之，服后痢乃止，辰粥四盂，神气宁静，脉亦循经，大是奇事。

人参（五分）　桂枝木（六分）　炙草（四分）　青花龙骨（四钱）　附子（四分，泡）　制于术（一钱）　炮姜炭（六分）　左牡蛎（七分）　加大枣（二枚）　赤石脂（五钱）　糯米（三钱，绢包）　朱砂（一块，五六钱重，红绢包悬胎煮煎汤代水）

录张女病原方案：下痢不止，面赤戴阳，神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，左脉中部短促而急，恐其下痢亡阴，神魂飞越，岌岌乎有难返之势矣。今议进救逆法，加参、附、术以收拾飞越之虚阳，以桃花汤固摄下焦。拦截去路，急存耗散之阴精，少厥同治。断鳌正极，在此一战，以冀挽回于万一，此亦不得已之极思耳。