虚劳

伊　二十岁

劳伤急怒，吐血二者，皆治在肝络，医者不识，见血投凉，以致胃口为苦寒所伤残，脾阳肾阳亦为苦寒滑润伐其生发健运之常，此腹痛晨泄不食，脉沉弦细之所由来也。按：三焦俱损，先建中焦，补土可以生金，肾关之虚，亦可仰赖于胃关矣。

莲子（五钱，去心）　芡实（三钱）　白扁豆（钱半）　冰糖（三钱）　茯苓块（三钱）　广皮炭（一钱）　人参（一钱）

缓缓多服为宜。

陈　二十三岁

左脉搏大，下焦肝肾吐血，上焦咳嗽，中焦不食，谓之三焦俱损，例在不治。勉拟三焦俱损，先建中焦法。

桑叶（二钱）　白扁豆（三钱）　茯苓块（一钱）　莲子（三钱）　芡实（三钱）　冰糖（三钱）　桂枝（二钱）　焦白芍（钱半）　沙参（三钱）　胡桃肉（三钱）

服四帖后能食。

陈氏　三十二岁　甲子四月初五日

脉弦细失音，谓之金碎不鸣，暮热不食，食则呕，亦系俱损为难治。

胡桃肉（三钱）　甜杏仁（三钱）　冰糖（三钱）　白扁豆（五钱）　茯苓块（二钱）　桑叶（二钱）　洋参（二钱）　沙参（三钱）　柏子霜（三钱）

另含鲍鱼片，洋参片。

施　二十岁

形寒而六脉弦细，时而身热，先天不足，与诸虚不足之小建中法。

芍药（六钱）　生姜（四钱）　大枣（四枚，去核）　桂枝（四钱）　炙甘草（三钱）　胶糖（一两，去渣化入）

前方服过六十剂，诸皆见效，阳虽转而虚未复，于前方内减姜桂之半，加柔兼药与护阴法。

大生地（五钱）　五味子（二钱）　麦冬（四钱，连心）

姚　三十岁　乙酉五月初五日

六脉弦细而紧，劳伤吐血，诸虚不足，小建中汤主之。

小建中汤加茯神四钱。

共服二十一帖全愈。

李　二十四岁　乙酉五月初三日

每日五更，胃痛欲饮，得食少安。胃痛则背冷如冰，六脉弦细，阳微，是太阳之阳虚累及阳明之阳虚，阳明之阳虚现症，则太阳之阳更觉其虚。此等阳虚只宜通补，不宜守补。

半夏（六钱）　广皮（四钱）　川椒炭（五钱）　干姜（四钱）　桂枝（八钱）

十四日　背寒减，腹痛下移，减桂枝，加吴萸、良姜。

傅　十八岁　乙酉五月十三日

六脉弦细而紧，吐血遗精，阳气不摄，胃口不开，法当与建中复其阳：奈系酒客中焦湿热壅聚，不可与甘，改用辛淡微甘以和胃，胃旺得食，而后诸症可复也。

半夏（五钱）　白芍（五钱）　姜汁（每杯点三小茶匙）　广皮炭（三钱）　桂枝木（三钱）　生苡仁（五钱）　云苓块（五钱）　麦冬（三钱，连心）　炒神曲（五钱）

七帖。

二十二日　业已见效，胃开得食，脉尚弦紧，多服为宜。

沈　十五岁　乙酉年五月十五日

幼孩脉双弦而细紧，瘰疬结核，胃阳不开，色白食少，且呕，形体羸瘦，与通补胃阳。

半夏（四钱）　云芩块（四钱）　炒广皮（二钱）　白扁豆（四钱）　生姜（三钱）

六月十二日　前药已服十二帖，呕止胃开，腹微胀，脉有回阳之气。于前方加厚朴、杉皮消胀，胀消后接服前方化核，于前方内去生姜、广皮，加香附、土贝母、忍冬藤、青橘叶、海藻以化瘰疬痰核。

钱　二十七岁　乙酉五月二十八日

六脉弦紧，胃痛，久痛在络，当与和络。

公丁香（八分）　小茴香炭（二钱）　生姜（二钱）　归须（二钱）　桂枝尖（三钱）　降香末（三钱）　乌药（二钱）　良姜（一钱）　半夏（三钱）

此方服七帖后痛止，以二十帖神曲为丸，服过一料。

八月十九日　六脉弦细而紧，脏气之沉寒可知，食难用饱，稍饱则?胀，食何物则嗳何气，间有胃痛时，皆腑阳之衰也。阳虚损症，与通补脏腑之阳法大抵劳阳者十之八九，劳阴者十之二三，不然经何云劳者温之。世人佥以六味八味治虚损，人命其何堪哉，暂戒猪肉介属。

半夏（六钱）　川椒炭（三钱）　白蔻仁（二钱）　益智仁（四钱）　小枳实（二钱）　良姜（三钱）　茯苓块（三钱）　生姜（五钱）　丁香（二钱）　广陈皮（五钱）

经谓必先岁气，毋伐天和。今年阳明燥金，太乙天符，故用药如上，他年温热宜减。

二十四日　前方已服五帖，脉之紧无胃气者和，痛楚已止，颇能加餐，神气亦旺，照前方减川椒一钱，丁香一钱，再服七帖，可定丸方。

三十日　前因脉中之阳气已回，颇有活泼之神，恐刚燥太过，减去川椒、丁香各一钱，今日诊脉，虽不似初诊之脉紧，亦不是念四日之脉和肢凉，阳微不及四末之故。与前方内加桂枝五钱，再服七帖。

丸方：

诸症向安，惟六脉尚弦，与通补脾胃两阳。

茯苓块（八两）　小枳实（二两）　生苡仁（八两）　白蔻仁（一两）　半夏（八两）　于术（四两）　广陈皮（四两）　人参（二两）　益智仁（四两）

共为细末，神曲八两，煎汤，法丸梧子大，每服三二钱，再服三服，自行斟酌。

备用方：

阳虚之体质，如冬日畏寒，四肢冷，有阳微不及四末之象，服此方五七帖，以充阳气。

白芍（六钱）　生姜（五钱）　炙甘草（三钱）　桂枝（四钱）　大枣（三枚，去核）　胶糖（一两，化冲）

煮两杯，分二次服。

此方亦可加绵黄芪、人参、茯苓、白术、广橘皮。

谭　四十七岁　乙酉八月二十八日

病后六脉弦细而紧，绝少阳和之气，形体羸瘦，幸喜胃旺，可以守补，与形不足者补之以气法。

白芍（六钱）　云茯苓块（四钱）　生姜（三钱）　桂枝（四钱）　人参（三钱）　大枣（二枚，去核）　炙甘草（三钱）　桂圆肉（三钱）　炙黄芪（四钱）　胶糖（一两）

陈　十九岁

脉虚数，头目眩冒，暮有微热，饮食减少，面似桃花，身如柳叶。

炙甘草（六钱）　大麦冬（五钱，连心）　生牡蛎（五钱）　干地黄（六钱）　阿胶（三钱）　生鳖甲（八钱）　生白芍（六钱）　麻仁（三钱）

服二十帖红退晕止，食进，后用专翕大生膏四斤收功。

李　四十岁

面赤舌绛，脉虚阳而数，闻妇声则遗，令其移居大庙深处。

三甲复脉汤

炙甘草　麻仁　生牡蛎　生白芍　阿胶　生鳖甲　干地黄　麦冬（连心）　生龟板

服四十帖，由渐而效，后以天根月窟膏一整料二十四斤收功。

宗　二十五岁

粉红色，虚数脉，头时晕，身微热，心悸气短，不寐，食少，与补心肾之阴。

洋参　丹皮　莲子（连心）　麦冬（连心朱拌）　丹参　地黄　五味子　云苓块　炒枣仁　冰糖

服五帖渐安，后以专翕大生，朱砂为衣，一料收功。