呕

周氏（十四）兼旬进食辄呕，近日粥饮亦吐，神识潦倒，大为危候。皆因平素善怒，肝血不足，木火易升，上凌胃土。拟苦辛酸法，必可纳谷，再商扶治。

党参（二钱）　　半夏（一钱五分）　　生白芍（一钱五分）　　川连（六分）　　生牡蛎（三钱）　　橘白（八分）　　丹皮（一钱五分）　　山栀（一钱五分）　　吴茱萸（三分）　　老姜渣（二钱）

服一剂，胸脘宽舒，纳食不呕，面青稍退，略有口苦，脐旁动气，宜养脾阴，切戒动怒。

生地　　归身　　白芍　　丹皮　　牡蛎　　桑叶　　麦冬　　甘草

数剂安然。后因不戒于怒复发，仍来招余，力辞难治，缠绵两月，竟成膈症而殁。

外母（五七）　　丙午仲秋，患晨起呕吐黄水，腹痛泄泻，食物些微亦胀，神气潦倒，将成重候。切脉左浮弦，右沉涩，知为肝木不平，脾胃虚弱。用斯意调治不效，改投温通酸敛而愈。因夏月喜饮井泉，及生冷瓜桃之类，脾胃虚寒，肝火上乘所致。

吴茱萸（六分）　　干姜（一钱）　　党参（一钱五分）　　白术（二钱）　　白芍（一钱五分）　　乌梅肉（七分）　　煨木香（三分）　　炙草（五分）　　大枣（二枚）

一服呕止，再剂能下紫血数块，腹即不痛，纳食亦安，惟大便未实，换方：

党参　　炒白芍　　茯苓　　橘皮　　破故纸　　山药　　肉果　　炙草　　菟丝饼

六服痊愈。

陈（四三）　　病发先泻，既吐食并酸水，旬日一发，经历三年，欲成反胃。自述当临发时，汗出寒栗。此病由于厥阴浊阴上僭，致脾胃气弱，传化无节，纳导无权。治当苦降辛散，甘补酸收，法乌梅丸意，临发前一日服。

桂枝木　　白蔻仁　　半夏　　川连　　党参　　生冬术　　当归　　白芍　　乌梅　　茯苓　　炙草

张（十五）　　咳呛弥月，呕吐饮食，便燥如栗。询述脐旁宿有块上攻，即咳吐食物。此系厥阴之气犯胃，胃不下降所致，今以抑肝通腑润肠。

乌梅　　鳖甲　　生白芍　　生地　　半夏　　通草　　归身　　麦冬　　玉竹

又　　病减大半，惟午餐吐尚未除，脉来短数，中气亦虚，前法兼补胃。

归身　　白芍　　生地　　党参　　蒸冬术　　鳖甲　　乌梅　　麦冬　　半夏

凡人病中，虚实不可不辨也。有神色惨淡，不能起坐，似乎虚极，而不知病气未去也。何以辨之？当察其胃中不快纳少，舌胎或黄或黑，便赤口渴，身有寒热，是其验也。设投补剂，鲜不误事。无以上诸症，而见神色惨淡，起坐不能，方是真虚，惟胃闷纳少，更当辨其虚否。