便血

（案1）寒生湿，湿生热，热生风，风扰阳明之络。血络瘙痒无度。脏寒生热，便血多年，黑地黄、黄土汤皆是法程。但湿热伤阴，阴不化燥，气不摄血，血虚生风，宜养心脾。

归脾汤去黄耆、桂圆、木香，加生地、犀角、冬桑叶、三角胡麻

每早服桑麻地黄丸。

（案2）便后血乃远血也。色红脱肛，半时乃上，已历十馀年。头晕神倦，暑热脱肛不上。肾司二便，中虚、肾虚，补中、归脾是理。奈肝肾阴亏，气失摄纳。

补阴益气煎加阿胶、赤石脂、乾荷叶

（案3）脉数且滑，湿热伤阴，肠风便血。

六味地黄丸加炒槐米、荆芥炭、黄芩，次加侧柏叶、炒枳壳、炮姜炭

（案4）便血多年，先后不一，先紫后红，并有血块，腹中隐痛，脉来滑数，按之无力。三阴内亏，湿热不化，阴络受伤。肝不藏血，脾不统血，气不摄血，渗入大肠而下。

生熟地（四钱）　侧柏叶（三钱）　箱当归（三钱）　黑姜炭（五分）　赤石脂（三钱）　炒冬术（三钱）　杭白芍（三钱）　酸枣仁（三钱）　槐花炭（三钱）　阿胶珠（二钱）