失血

右脉弦而洪，左脉弦大而芤。水不养肝，肝不藏血，气逆血上，血不归络，冲犯阳明，致有狂吐之患。天下无逆流之水，水由乎风；人身无逆行之血，血由乎气。脉不安静，波涛不定，防其壅逆，慎之。

犀角地黄汤加青铅　青麟丸　还魂草　赤芍　糖楂　茜草炭　牛膝　荆芥炭　柴胡　童便

上年失血，得于醉饱之后，全属胃病。今次失血，因嗽而起。夫咳血与呕血不同，咳因嗽起，呕是逆来。脉象左关右尺洪而有力，馀部细数。阴分素亏，交春生之气，龙雷鼓动，故不时头烘面热，耳鸣咳呛，误视头风，竟以辛温升散，致阳火独狂，冲破血脉，咳吐两昼夜未宁止。用犀角地黄，清心解热，未能制及龙雷。鄙意大剂育阴，兼以苦降之法，必得龙藏泽中，雷潜海底，方可向安。

细生地　黄柏　洋参　天麦冬　肥知母　丹皮　木通　玄参　玄武版

女子以肝为先天，盖肝藏血，且为血海，又当冲脉，此汪訒庵创论，实千古之确论也。肝藏血，情怀不遂，气动于中。人身气血，譬如权衡，一胜则一负，气旺则阴愈伤，阴伤而络血不注冲脉，此月事稀少所由来也。既肝无血养，而肝木愈燥，则化气化火。气火妄动，则血络不安，两胁或胀或痛。离经之血，必赖雷火以上升，由肺胃而出，咯呕夹红，止后觉头眩心悸，津津汗出。心主血，汗为心液，液耗阴伤，故精神萎顿，肢面虚浮，下体气坠，眼皮倦于开阖。木旺则土衰，脾失转输，清阳下陷，不能达于肢腠，故见症若此。刻当先养心脾，兼柔肝木，后议乙癸同源之法。鄙见如斯，敢质明眼。

山药　当归　丹参　白芍　龙齿　柏子仁　茯苓　沙苑　洋参　莲子　料豆　夜合花

先是腹痛?胀，卒然吐血盈碗，血去胀消，精神饮食俱减，由思虑伤脾，抑郁伤肝所致。肝为血海，脾为血源，胀本肝脾之病，肝虚不能藏血，脾虚不能统血，血无所依，致有妄行之患。以养肝脾为主，佐以引血归经，从血脱益气例主治。

熟地黄汤去萸肉，加洋参　于术　牛膝　当归　三七　车前

《经》以中焦取汁，变化而赤，是为血。积劳积损，中气大伤，化机不健，致败精华。所吐黑瘀，即经中败血，继吐血涎，即未化之血也。《灵枢》谓白血出者，不治也。勉拟理中汤，从胃论治，多酌高明。

理中汤

血吐如倾，气随以脱，危急之秋，当先从其急，固气为主。盖有形之血，不能即生，无形之气，所当急固。使气不尽脱，则血可渐生，所谓血脱益气，阳生阴长是也。公议十全大补去川芎、肉桂，加杞子、麦冬。

阴液不足，木火有馀，载血上行，每吐盈碗，服壮水潜阳等法，病势平复，年馀不发。近因起居饮食失宜，加以调治之心懈怠，遂致前症复萌，仍以壮水潜阳主治。

生地　归身　龟版　丹参　丹皮　地骨皮　白芍　五味　麦冬　鳖甲胶　煎胶服之。

长夏失血，肺肾两伤，金水交亏，龙雷震荡，五液神魄之病生焉。神情恍惚，语言错乱，阴络内伤，云门卒痛，阳蹻脉盛，竟夕无眠。脉象虚弦，殊难奏捷。壮水之主，以制阳光，是其大法。仍请原手调治，何必多歧。现在火令司权，远涉就诊，非其所宜。

大熟地　怀药　阿胶　知母　百合　麦冬　五味子　北沙参　归身

暮春风温上受，发热三日，吐血鲜红，四月中旬，血又涌来，至今不止，胸胁相引而痛，是系肝胃不和。胃为多血之腑，肝为藏血之赃，肝阴少藏，胃血上涌，脉来洪滑，非其所宜。

犀角　大生地　白芍　丹皮　炙草　黑栀　怀膝　鲜藕汁　童便　红糖

肝为血海，阳明乃气血之纲维。因失血寒凉逼伏，气郁阴伤，滋补则酸水上泛，中脘作痛，温剂则血又上溢，鲜瘀不一，肾虚中胃不健，饮聚痰生为患。

冬术　白芍　茯苓　香附　生姜

三进真武汤，血上痛除，惟夹脊膂筋酸楚，左手大拇指乍寒乍热，督脉少运，仍防血逆上涌。

人参　白芍　冬术　茯苓　木香　枳实