黄疸

仲淳曰：顾仲恭遭鼓盆之戚，复患病在床。一医诊视，惊讶而出，谓其旦晚就木，因延余诊之，左手三部俱平和，右手寸尺亦无恙，独关部杳然不见。谛视其形色，虽尪羸而神气安静。余询之曾大怒乎？曰：然。余曰：此怒则气并于肝，而脾土受邪之证也。经云大怒则形色绝，况一部之脉乎？甚不足怪。第脾有积滞，目中微带黄色，恐成黄疸。后果遍体发黄。服茵陈利水平肝顺气药，数剂而痊。

俞按：《金匮》云：病疸当以十八日为期，治之十日以上瘥，反剧者为难治。就馀生平所验，分毫不爽。有先因他病而后发黄者，有先发黄而后现他病者，必于半月一月之内退尽其黄，则他病亦可治。设或他病先瘥而黄不能退，至一年半载仍黄者，必复现他病以致死。大抵酒伤及有郁结与胃脘痛，皆发黄之根基，而泄泻肿胀不食，乃发黄之末路。若时行病发黄，亦多死证，谚曰瘟黄也。惟元气实者，审其为瘀血，为湿热，逐之清之，得黄退热亦退乃可无虞。古人医案，俱未有说及久黄者，可为余言之一证。即如此条关脉不见，亦云数剂而痊，要知因于大怒，偶然不见耳。若并未动怒，关脉连日不见，目中微带黄色，即为脾绝之征，死无疑矣。