腹痛

丹溪治一人投渊取鱼案。

俞按：小腹痛甚大汗，脉如循刀责责，昧者必认为真脏脉矣。否则认其病因是寒，惟用桂、附耳。丹溪连以温药下之，殊不可及。最难者，痛止复作，不改前方，陡加桃仁，迨瘀下痛止，仍不改前方，又加附子。至愈后伤食复痛，忽变前方而用建中，总由指下认得真，故攻补毫无疑惑也。虞天民治一人冬月入水网鱼案，因受寒深重，又误于寒下，故先投温补及艾灸，而后进温下之药，与此皆确切不移，彼此难换。若认脉不清，必至两误。

虞天民治一妇，年五十馀，小腹有块作痛二月馀案。

俞按：尺脉沉实，则为下焦结粪。今两尺绝无而断结粪，又见取脉之巧，非出一途。若死血则脉必涩，前已历载多案矣。

汪石山治一人，年五十馀，瘦黑理疏腹痛案。

俞按：汪公之察病情，讲病因，精细无比，故参、耆、归、地、麦冬、知、柏、乳、溺，并非腹痛门所列之方，而竟能奏功。愚者遇某病，即于某病门检方以治，一望迷津，何尝得济。况诸书所载方法，此有彼无，彼详此略，将恃何种为宝筏耶？

嘉言治叶茂卿男案。

周慎斋治一人年二十馀，房事不节，因食酒店饮食，遂火挟脐起，上入胸膈，腹内痛，外皮抽进，如有物闭住胸中。用消导者有之，用温补者有之，服药愈多而病愈凶，自分必死。周诊之，思相火自下冲上，直至头回，今火起于脐，至胸而止，乃色欲过度，真阳不足，丹田有寒也。作痛者脾虚有寒，土无火生也。用乌药二钱，以制附子一枚，每用附子三分，水煎服。盖附子扶阳，乌药破滞，只此一味，煎汤极清，清则下行甚速，故五日见效，服附子百枚而愈。（雄按：既能五日见效，何待百枚始愈？「百」字疑误。）

俞按：喻氏以黄芩、阿胶日进十馀剂，周公以乌药、附子每次用三分，皆五日见效，可称绝对。然服附子至百枚，以每次三分计之，功程毋乃太远乎？