晕厥

俞东扶曰：眩晕有实有虚，如壮盛人实痰实火，脉滑大有力者，二陈、芩、栀，不恶心者，用酒制大黄二三钱，或加入，或为末，茶调下；如肥白人痰多气虚，脉软大或细软者，六君加耆、附。又《内经》谓：诸风掉眩，皆属肝木。故因于外风者，二陈加荆、防、钩藤、天麻；因于内风者，即类中之渐，宜虎膝、牡蛎、枸杞、首乌、桑叶、菊花、生地、人参。戴复庵曰：头脑挟风，眩晕之甚，抬头即屋转，眼常黑花，如见有物飞动，或见物为两，宜大追风散，或秘旨正元散加鹿茸，不效，一味鹿茸，每服五钱，酒煎去渣，入麝少许。盖鹿之阳气锺于头，故以类相从也。此即就风之一端，而有虚实之分也。若在夏月，有冒暑而眩晕者，又不得概从风治。夫肝为风木之脏，故《内经》以眩晕专责之肝。若肾水亏少，肝枯木动，复挟相火，上踞高巅，而眩晕者，近时最多。董载臣云：妇人患此更多，宜逍遥散为主，轻则合四物，重则合六味加黄连，极有效验。（雄按：如果肾水亏少，肝枯木动之眩晕，惟甘露饮、琼玉膏、集灵膏、固本丸等方为宜，逍遥、四物，如何有效？董氏所云，盖血虚眩晕耳。）他如晨晕属阳虚，昏晕属阴虚，亦辨证之大旨，未可据以为准也。又按：《内经》、仲景所谓厥者，手足逆冷耳，故有寒厥、热厥之辨。今人所谓厥者，乃晕厥耳，亦兼手足逆冷，而其重在神昏若死也。其证亦有数端，因怒而厥者，亦名肝厥；因瘀而厥者，亦名薄厥；虚厥之极者，即为脱厥；因痰而厥者，多兼气厥。（雄按：痛极而厥者，曰痛厥；阴虚火动者，曰煎厥。）此外更有痧厥、食厥、疟厥、风厥、寒厥、暑厥等证。又《星甫野语》云：湖州汤荣光解元，世精于医，有甲乙二人，凌晨忿争，互抱不释，故未尝斗殴也。甲忽卧地而僵，汤视之，遍体无伤，脉息未绝，胸次尚温，面色青瘦，是虫症也。空腹用力，蛔升而厥，以川椒、使君子等味，煎而急灌，须臾即苏，下蛔升许而愈。