杭州汪

承示病源阳分比阴分更亏，显有明征。阴亏而用十全养阴等法，责重乎阴。寓以阳药，本属和平之剂，良以秋分在即，燥气加临，不敢责重乎阳，以燥就燥，反增燥病焉耳。然于膏方下云后日可加附、桂，斟酌用之一语，早已言之，非不见到也。盖天地之气半月一更，人身之气亦半月一更。八月而至九月气已两更，病热不除，饮食反减，明明阴得膏滋而无病，阳得膏滋而更衰，一月之间阴阳偏胜，一膏之内功过相抵，可叹补偏救弊，因时制宜，应接不暇也。所云二十七、二十九两日霜降始寒，寒气外侵，痰饮内动，动见青黄绿水，尚属阳明胃腑。至于黑色，已自胃底而来，肾虚水泛，脾虚积饮已见一斑。然神气困顿，面色青浮，脉见双弦，以昭阳气不充，痰饮内聚宜矣。而反忽然牙齿浮疼，加以口苦酸泔，呃忒于胃，冲逆于胁，变出一番火气者，肝火也，肝气也。气火之横逆，不外肾虚无以涵木，木旺顺乘脾土，此等气为足即是寒之根底，反见气有余便是火之情状，所谓本寒标热是也。夫惟本寒标热，岂非阳气之虚，较之阴气更进一层耶。此时论治，离照当空，始可阴霾四散，宗风虚则炽、痰寒则壅之训，而出一星附散法，以助脾阳。俾虚风寒痰不相互结，非独分解病情而且土旺用事，更合机宜。如一立冬，又不可以纯阳无阴之品施于久病阴血本亏之体，冬月宜藏之令，即以此方分两三分之一，日进一服，参入前定膏方中，只须五钱，清晨傍晚，再服水泛金匮肾气丸一钱五分，淡盐汤送下，以占冬至阳生勿药而喜。至于黑锡丹、控涎丹，本来合式，因病处方，随机应变，相时而动可也。须俟尊处高明权之。