痢疾

僧　去秋先疟后痢，今疟虽止，而痢及半，色带纯红，逸则少而劳则多。此属疟邪不清，陷于营分，伤肝伤肾，失纳失藏，久而愈虚，故不克痊。

熟地（六钱）　白芍（炒，一钱五分）　炙草（六分）　洋参（二钱）　地榆炭（一钱五分）　荆芥（炒，一钱）　当归（三钱）　防风（一钱）　怀药（一两）　杜仲（三钱）　丹参（二钱）　川断（二钱）　乌梅炭（三个）　红曲（炒，二钱）　炮姜（六分）　建莲（二钱）

又　原方，加冬术（炒，三钱），赤石脂（三钱）。

李左　去年夏秋之交，先泻后痢，迄今未痊，面黄无神，脉数无力，两足肿胀。脾气肾阴俱伤，急宜节饮食为嘱。

怀药（一两）　冬术（三钱）　炙草（五分）　白芍（炒，一钱五分）　大熟地（五钱）　神麴（一钱）　洋参（三钱）　炮姜（六分）　牡蛎（三钱）　建莲（三钱）　艾（一钱）

某右　久痢，脾肾两伤。

熟地（八钱）　当归（三钱）　怀药（六钱）　白芍（一钱五分）　炙草（四分）　车前子（炒，一钱五分）　洋参（炒，三钱）　扁豆（炒，一两）　阿胶（一钱五分）　桔梗（一钱）　神麴（一钱）　木香（四分）　乌梅（一）　艾（三分）　生熟穀芽（六钱）

许左　痢虽减而纳少，腹痛不止。

炙草（五分）　砂仁（炒，一钱）　乌药（炒，一钱）　神麴（一钱五分）　山药（三钱）　煨木香（三分）　白芍（桂枝炒，一钱）　煨姜（一片）　生熟穀芽（四钱）

许左　痢渐止而见寒热，在痢症门自由里达表，转重就轻，然未始，非复感风寒也。

柴胡（三分）　陈皮（一钱）　冬术（二钱）　苏梗（一钱）　炙草（四分）　茯苓（一钱）　神麴（一钱）　白芍（一钱）　山药（三钱）　党参（三钱）　肉果（生六分）　木香（三分）　穀芽（三钱）　姜（一）

张左　平素既有痔疮，大肠湿热不清，去年患痢迄今，虽减犹未全止。近日便时，肛门充热，小溲不爽，又感暑热之邪。据述昔日最畏寒凉，所服之药温补俱多，细诊脉象，右关脉见牢革，此积热之据。经曰胃中寒则出黄如糜，此其是也。内因外因二者，俱兼论症论方。宜寒热并用，脾肾同培。

冬术（一钱）　姜炭（五分）　防风（一钱五分）　山药（一两）　芡实（一两）　地榆炭（二钱）　马料豆（一两）　神麴（一两）　扁豆（一两）　鲜藕节（一个）

杨左　赤白滞下，脉至浮迟而滑，痛在少腹，复暑秋风，兼有寒积，注于下焦，气血因而不和。

防风（一钱）　通草（一钱）　神麴（二钱）　楂肉（炒，二钱）　生熟砂仁（各一钱）　木香（四两）　吴茱萸（二分）　赤白芍（各一钱）　生熟甘草（一钱）　黄芩（八分）　生熟延胡（二钱）　肉桂（二分）　当归（二钱）　生穀芽（炒，二钱）　荷叶（二钱）

某　久痢伤阴，六脉细软无力，舌红腹胀。温燥分利，伤阴劫液，在所难用；苦寒土衰者，亦非所宜。

稆衣（四钱）　白芍（炒，三钱）　五味（四分）　车前子（三钱）　茯苓（四钱）　红曲（三钱）　砂仁壳（四分）　木瓜（一钱）　赤豆　茧壳（二枚）　藕（一两）

庄左　自便血之后，气血伤而不复。今色脉无神，无非虚象。大补元煎，以培气血。

党参（炒，三钱）　熟地（六钱）　杜仲（三钱）　怀药（炒，三钱）　萸肉（三钱）　当归（土炒，三钱）　杞子（三钱）　冬术（炒，三钱）　穀芽（二钱）

庄左　疟久而滞下赤白，咳嗽汗多而诸恙不减，上中下三焦已伤，而内恋之邪究未尽楚。用宜补中益气加减，疏托并行。

升麻（三分）　柴胡（三分）　党参（三钱）　绵耆（三钱）　当归（三钱）　炙草（六分）　陈皮（一钱）　冬术（三钱）　桔梗（一钱）　半夏（一钱）　白芍（一钱）　神麴（炒，一钱）　五味（七粒）　生姜（一片）　大枣

蒋左　久痢脾肾两伤，面目虚浮，须防腹满。用拟胃关煎，脾肾并调。

熟地（八钱）　怀药（一两五钱）　冬术（四钱）　炙草（一钱）　姜皮（一钱）　五味子（炒，一钱）　白芍（炒，三钱）　土艾（一钱）　党参（四钱）　穀芽（三钱）　乌梅炭（一个）　石榴子皮（炒，三钱）

许右　久痢后重未除，面无华色，脉至数而左关更甚，小水赤热。气血虽虚，营分伏邪未彻。气血不可不培，寒热并用法。

怀药（炒，五钱）　生炙草（一钱）　白芍（炒，一钱）　柴胡（三分）　黄芩（一钱）　川连（三分）　肉桂（三分）　当归（三钱）　稆豆皮（三钱）　苡米（四钱）　神麴（一钱）　木瓜（三钱）　木香（三分）　生熟芽（六钱）

某　脉至右关浮弦而大，久痢时而纯红，时而便稀。肝脾失藏失运。

熟地（八钱）　冬术（四钱）　白芍（二钱）　炙草（二钱）　山药（一两）　杜仲（四钱）　芡实（四钱）　牡蛎（六钱）　泡姜（五分）　赤石脂（三钱）　艾（一钱）

潘童　睾丸肿大，下痢赤白，皆因饮食失节，寒湿注于肺肾。

莱菔子（五分）　楂炭（一钱）　神麴（炒，一钱）　砂仁（炒，六分）　当归（一钱）　乌药（五分）　苏梗（一钱五分）　川楝子（一钱）　赤苓（一钱五分）　延胡（五分）　木香（三分）　荔枝核（二粒）

周左　久痢色红，痢止而腹满，满而痛。今见便溏，口渴舌底红赤，脉来无力。此脾气滞而肾阴亦损。

鲜冬瓜皮（五钱）　大腹皮（三钱）　陈皮（一钱五分）　黑栀（六钱）　砂仁壳（五）　稆皮（三钱）　荷叶（一丈）　乌药（磨冲，五分）

薛左　休息痢而兼大疟，又有淋浊。脾肾交损。

党参（三钱）　熟地（六钱）　砂仁（五分）　白术（二钱）　当归（二钱）　炮姜炭（五分）　建莲（三钱）　荷蒂（一个）

薛右　丹溪曰：产后百脉空虚，虽有他疾，亦宜大补气血为主。今胎前疟痢，几及两旬，而胎下又三日矣，脉至虚数无力，热仍不退，痢仍不减。其为重险之急症，宜气血兼培，少佐疏泄之品。

洋参（三钱）　生地（八钱）　扁豆（三钱）　赤门芍（各一钱）　丹皮（一钱）　丹参（三钱）　生炙草（六分）　怀药（三钱）　穀芽（三钱）　生熟砂仁（一钱）

范　久痢，脉至右寸关大而无情，更兼歇止，气血两亏。急宜培固脾肾，即有他恙，无暇理及。

茅术炭（一钱）　熟地炭（五钱）　当归炭（一钱）　五味子（五分）　扁豆（五分）　怀药（炒，五钱）　甘草炭（三分）　白芍（炒，一钱五分）　杜仲（三钱）　罂粟壳（盐水炒，一个）　桔梗　红曲炭（二钱）　乌梅炭（二个）　穀芽（炒，三钱）

盛左　脉至细微欲绝，神形颓困已甚，更兼下泄无度，穀食少纳。阴阳两伤，脾胃败坏极矣。

怀药（八钱）　萸肉（二钱）　党参（三钱）　炙草（六分）　白芍（炒，二钱）　炮姜（三分）　五味（五分）　牡蛎（煅，三钱）　建莲（三钱）　赤石脂（三钱）　熟地（五钱）

吴左　久痢纳减，六脉皆虚。用拟胃关煎，脾肾双补。

熟地（八钱）　冬术（四钱）　吴茱萸（三分）　乾姜（八分）　白芍（三钱）　怀药（一两）　煨肉果（一钱）　神麴（炒，一钱）　炙草（四分）　党参（三钱）　穀芽（炒，三钱）　建莲（三钱）　石榴皮（一钱）

杜　久痢，脾肾两伤。

胃关煎，加五味、白芍、建莲、石榴皮、艾。

沉右　木剋土位，脘痛呕恶，腹胀痛，痢红积。

吴萸（三分）　川连（三分）　炮姜（五分）　白芍（一钱）　神麴（一钱五分）　扁豆（三钱）　炙草（三分）　木香（三分）　陈皮（一钱）　丹参（三钱）　香附（一钱）　竹茹（一钱）　楂炭（一钱）

宋左　血痢有年，六脉细弱，胸腹不宽，腰疼足软，肝脾肾三脏俱伤，用拟黑归脾主治。

黑归脾汤，加荷叶蒂、白芍炒、怀药。

邵　痢延一载，元阳大伤，清阳不升，肠脂日迫。拟用补中益气加减。症势恐棘，调非易之。

黄耆（元米炒，六钱）　党参（炒，三钱）　冬术（三钱）　当归（土炒，一钱五分）　炙草（八分）　怀药（炒，三钱）　炮姜（六分）　穀芽（三钱）　升麻（醋炒，三分）　柴胡（醋炒，三分）　白芍（桂枝炒，一钱）　木香（三分）　荷叶（炒，一钱）　苡米（一钱）

又　桔梗（一钱）　白芍（炒，一钱）　怀药（炒，六钱）　炙草（一钱）　木香（五分）　炮姜（一钱）　苡米（一两）　官桂（六分）　地榆（一钱）　牡蛎（六钱）

又　山药（一两）　建莲（四两）　元米（炒焦，一升）

上药，磨为细末，另用。

生熟砂仁（一钱）　吴萸（三分）　荷叶（炒，一钱）　黄糖（三钱）

共煎三四滚，调药（一两），日服多次。

陆　下痢后重，腹痛，上兼失血。此阴阳两络俱伤，暑积交阻，气机不宣。宜为通利。

滑石（三钱）　乌药（七分）　元胡（炒，三钱）　川贝（炒，一钱五分）　神麴（炒，三钱）　苡米（三钱）　楂炭（三钱）　木香（四分）　当归（二钱）　红花（四分）　桃仁（一钱五分）　牛膝（一钱）

又　延胡（炒，二钱）　神麴（炒，二钱）　苡米（三钱）　楂炭（炒，二钱）　木香（三分）　阿胶（一钱）　川连（三分）　荷叶（炒，三钱）

杜右　久痢，舌赤阴伤。宜与胃关煎加减。

熟地炭（四钱）　冬术（二钱）　山药（炒，三钱）　扁豆（炒，三钱）　神麴（五分）　甘草炭（六分）　白芍（一钱）　银花（炒，一钱）　木香（三分）　荷叶（炒，一钱）

胡　赤痢，脉沉细。

焦茅术（一钱）　当归（三钱）　炮姜（五分）　白芍（炒，一钱）　炙草（五分）　荷叶（二钱）

徐　湿痢。

茅术（炒，一钱）　当归（二钱）　泽泻（一钱）　赤苓（三钱）　焦曲（一钱）　炮姜（六分）　乌药（七分）

孙　血痢。

升麻（三分）　党参（三钱）　当归（一钱五分）　炙草（五分）　冬术（炒，三钱）　白芍（一钱五分）　神麴（炒，一钱五分）　炮姜（六分）　地榆炭（一钱）

戴　咳嗽已久，滞下未痊。此当先为调治，痢愈再商治咳。

神麴（一钱五分）　桔梗（一钱）　炙草（四分）　白芍（一钱五分）　当归（二钱）　煨木香（四分）

项左　暑湿伤于气分，致成白痢，两月未已。今脉至软弱，舌白滑，肠胃湿浊未清，动则肛门易坠。脾胃之真气已见不摄不固，兹拟温六丸先理其湿，继用换肠散以固其气。

六一散（一两），淡乾姜（二钱，切片泡三次，晒乾为末），共研细末，每服三钱，清晨米汤下，只可服五朝。怀药（一斤），生熟砂仁（一两），研为细末，和匀，每日清晨以用两许。黄糖（三钱），调陈仓米汤，送服十五朝。

煎方　洋参（二钱）　茯苓（二钱）　冬术　炙草（四分）　绵耆（蜜炙，三钱）　当归（一钱五分）　白芍（桂枝汤炒，一钱五分）　骨脂（泡三次，炒焦，五分）　防风（五分）　木香（四分）　荷叶（炒，一钱）

秦左　瘅疟转痢，脉至数而无力。液涸于上，阴虚于下。

洋参（三钱）　麦冬（一钱）　生地（六钱）　白芍（一钱五分）　丹皮（一钱）　乌梅（一）　大红石榴子（三钱）

唐左　初痢。

神麴（一钱）　麦芽（炒，三钱）　楂肉（炒，二钱）　枳壳（炒，八分）　槟榔（一钱）　砂仁（五分）　木香（三分）　防风（一钱）　葛根（一钱）　桔梗（一钱）　银花（一钱）　荆芥（一钱）　鲜荷叶（一钱）　鲜藿香（二钱）

刘左　先泻后痢，自脾伤肾，今见纯红而腹痛后重，当调其气，理其血。

桔梗（一钱）　当归（二钱）　红曲（炒，一钱）　楂肉（炒，二钱）　生熟砂仁（六分）　桃仁（去皮，一钱）　炙草（四分）　麦芽（炒，三钱）　木香（四分）　荆芥（炒，一钱）　赤芍（炒，一钱）

惠左　先泻后痢，今见纯红，数月来，后重腹痛不除，脾肾两伤。拟胃关煎加减。

熟地（炙，三钱）　荆芥（一钱）　白芍（炒，一钱）　木香（三分）　荷叶（炒，一钱）

周左　泻痢伤胃，不思纳穀，脉至右三部沉迟细弱。宜补土温中为主。

炮姜（一钱）　炙草（一钱）　煨肉果（一钱）　白芍（桂枝炒，一钱）　煨木香（四分）

许右　久痢后重，以调理脾肾为主。

熟地（五钱）　当归（一钱）　白芍（一钱）　扁豆（三钱）　怀药（四钱）　炙草（六分）　炮姜炭（六分）　砂仁（一分）　建莲（炒，三钱）

又　大黄耆（三钱）　党参（炒，三钱）　冬术（炒，三钱）　怀药（八钱）　炙草（六分）　白芍（一钱）　桔梗（五分）　神麴（四分）　牡蛎（煅，三钱）　石榴皮（三钱）

宋左　久痢转泄，以补脾肾为主。

熟地（炙，六钱）　怀药（炒，一钱五分）　山萸（一钱五分）　芡实（炒，五钱）　炙草（四分）　党参（炒，三钱）　冬术（炒，三钱）　姜炭（六分）　白芍（一钱五分）　五味（炒，五分）　升麻（炒，四分）　焦穀芽（五钱）　建莲（三钱）　煨姜（二）　煨木香（三分）

丁左　久痢而形脉俱脱，更兼腹胀。

冬术（炒，三钱）　党参（五钱）　怀药（八钱）　炙草（二分）　白芍（炒，三钱）　姜炭（六分）　蕲艾炭（五分）　扁豆（炒，三钱）　肉果（一钱）　焦穀芽（三钱）　乌梅炭（一枚）　石榴皮炭（一钱）

程左　疟而转痢，由浅入深，舌苔白厚，口渴喜饮。此湿热内闭，宜开宜泄。

桔梗（一钱）　赤苓（三钱）　滑石（三钱）　扁豆（八钱）　广皮（一钱五分）　通草（八分）　莱菔子（二钱）　焦穀芽（三钱）　福曲（三钱）　金银花（三钱）　广木香（五分）　生熟砂仁（一钱）　柴胡（四分）　鲜藕节（二）　竹茹（一钱）

蒋右　发热下痢，内外受邪，症非轻浅。

柴胡（四分）　防风（一钱）　荆芥（一钱）　当归（二钱）　白芍（炒，一钱五分）　炙草（五分）　扁豆（炒，五钱）　神麴（炒，一钱五分）　川连（吴萸汤炒，四分）　生熟砂仁（一钱）　金银花（炒，二钱）　木香（四分）　黄柏（炒，一钱）

强右　湿积交滞中下二焦，气机为之不宣，胎气因而上逆，胸腹于是胀闷，作痛一月来，无时得安。今又加痢，色白肛门重坠，此虽是湿积之去路，第恐胎元从此而动，不可不虑及也。

老苏梗（二钱）　广皮（八分）　枳壳（八分）　生熟砂仁（一钱）　香附（炒，一钱）　冬术（炒，一钱五分）　广木香汁（三匕）　黄芩（一钱）

胡　白痢，舌白滑。

生茅术　猪苓　赤苓　泽泻　神麴（炒）　乌药　木香