淋浊

潘左　淋浊虽久，而脉左关尺数而有力，舌苔灰黄，两乳肿块，溲难而痛。纯乎湿热不清，见症木郁不主疏泄之恙。未便补涩，拟与疏通。

猪苓（一钱）　泽泻（一钱）　赤苓（三钱）　草梢（六分）　车前子（一钱五分）　山栀（一钱）　萆薢（三钱）　黄柏（一钱）　通草（七分）　乌药（一钱）　莲子青心（十粒）

又　前投清疏渗泄之品，已获小效。而脉见左寸关弦数，较之他部有力，舌根灰黄，究属肝家火旺，而兼湿热不清。还宜直折，以清肝胆。

龙胆草（七分）　川连（四分）　甘草梢（五分）　当归（三钱）　赤苓（三钱）　滑石（三钱）　丹皮（一钱五分）　郁金（七分）　车前子（三钱）　木香（四分）　灯心（百寸）

次服　细生地（五钱）　赤芍（一钱）　通草（七分）　赤苓（三钱）　黑知母（一钱）　黑栀（一钱）　甘草梢（七分）　黄柏（七分）　青皮（七分）　灯心（五寸）

后服　中生地（五钱）　丹皮（一钱）　泽泻（一钱五分）　赤苓（三钱）　怀药（三钱）　黑栀（八分）　车前（一钱五分）　萆薢（三钱）　川楝子（二钱）　草梢（五分）　莲子青心（七粒）

又　黄柏四两，淡盐汤拌炒黄色，研细。猪脊髓十条，置于碗内饭上蒸热，去膜。将髓和黄柏末捣如膏，作丸，晒乾。每日清晨，用淡盐汤送下二三钱。

王左　下浊色黄，而龟头肿胀，虽湿火下流，亦由人事不慎。邪甚，未便固补。且用革薜分清饮，通因通用。

川萆薜（三钱）　甘草梢（一钱）　乌药（一钱）　泽泻（一钱五分）　滑石块（三钱）　通草（一钱）　黄柏（一钱）　车前子（一钱五分）　莲子青心（十）

王右　湿郁化火，小溲如膏。

黄柏实（炒，八钱）　山药（炒，五钱）　猪苓（一钱五分）　泽泻（一钱）　丹皮（一钱）　赤苓（三钱）　黑栀（一钱）　莲子青心（十）　白果肉（一个）

丁左　证，有从症不从脉，有从脉不从症。今脉细弱，而淋浊之起，马口如刀割，舌色白滑，无非湿泻下注，况神色并无顿委情形，而病不过半月，未便涩固。当从症治。

白术（炒，三钱）　泽泻（炒，一钱五分）　萆薢（三钱）　赤苓（三钱）　车前子（三钱）　乌药（七分）　甘草梢（五分）　芡实（炒，三钱）　杜仲（三钱）　白果肉（三钱）

华左　白淫时滑，始而宜通，久则宜固。

洋参（一钱）　莲须（三钱）　牡蛎（煅，五钱）

每日，煎汤送六味丸五钱。

范左　肾司二便，艰涩虽因湿热下注，亦系气不司化。不禁虽因分泄太过，亦由气不固摄。宗与补中有通，通则中有补，莫妙于六味方法。

生地（五钱）　茯苓（三钱）　泽泻（一钱）　丹皮（一钱）　萸肉（一钱五分）　山药（四钱）　苡米（三钱）　建莲带心（三钱）　生熟芽（二钱）

又　中下二焦，湿热不清，舌赤，脘痛作胀而兼淋浊。先与二妙丸作汤，加味治之。

苍术（土炒，二钱）　黄柏（盐水炒，三钱）　黑山栀（一钱）　姜（一）

周右　小溲艰涩而痛。

萆薢（三钱）　赤苓（三钱）　泽泻（一钱五分）　通草（五分）　甘草梢（五分）　滑石（三钱）　灯心（三十寸）

周左　膏淋如浊，溲痛而艰，六脉细涩，面色少神。此肾真虚，开合无权，膀胱气弱，司化失职，湿泻阻塞水道，所以不宣。始而可以分消，继则疏补并行，然后必当大补，乃此症调治一定方法。

洋参（五钱）　当归（三钱）　山药（三钱）　赤苓（三钱）　乌药（七分）　砂仁七分）　广皮（一钱）　苏梗（一钱五分）　川膝（炒，一钱）　鲜萹蓄（三钱）　鲜菊根（三钱）　鲜车前子（三钱）　白果（连壳，五粒）

马　浊精阻窍。

通草（三分）　萆薢（二钱）　泽泻（一钱五分）　甘草梢（一钱）　黑山栀（一钱）　牛膝（二钱）　滑石（二钱）　荆芥（二钱）　灯心（五寸）

杨左　湿热下注，小溲混浊。

赤苓（三钱）　牛膝（一钱五分）　海金沙（三钱）　萆薢（三钱）　泽泻（一钱五分）　乌药（一钱）　草梢（四分）　滑石（三钱）

又　所投分利，虽然有效，总之究属肾真无纳摄之权，改商生料六味进之。

生地（五钱）　怀药（三钱）　萸肉（二钱）　泽泻（一钱五分）　茯苓（二钱）　丹皮（一钱）　莲须（一钱）　萆薢（二钱）

任左　精关不固，湿浊未清，宜通涩兼行。

五倍子（炙，三两），茯苓（三两），为末，炼蜜为丸。每日清晨淡盐汤送下三四钱。

邹左　湿浊阻闭，溲数舌黄。拟泽术汤，培土分消。

冬术（三钱）　泽泻（盐水炒，一钱）　葫芦巴（炒，一钱）　车前根须（洗净，打，三钱）

孙左　溲后沥精。

六味汤，加莲须（三钱）、芡实（炒，三钱）。

华左　每大便时，用力努挣则廷孔随出，精浊一二点，已历有年矣。询知素有胃寒，吞酸得腥腻则骤作。舌苔白滑，脉至左关弦而带数。肌肉日瘦。想由积劳伤脾，气不充足无疑，统摄阴精，便时气益下注，故精出也。

补中益气汤，加猪脊筋（炙）、五倍子、茯苓，转方加熟地。

刘左　湿火归于膀胱，小溲艰涩而痛。

赤苓（三钱）　滑石（二钱）　泽泻（一钱五分）　草梢（一钱）　银花（四钱）　萆薢（二钱）　细生地（三钱）

陈左　左尺脉数，阴精日夜滑泄，此由君相之火交炽。宜固宜清。

黄柏（盐水炒，五分）　煅龙骨（三钱）　生地（八钱）　白芍（炒，一钱五分）　茯苓（二钱）　萸肉（二钱）　芡实（炒，四钱）　莲须（三钱）　炒山药（五钱）　金樱子（三钱）

沉左　见色侧戈，望门流涕。虽由肾真之不固，亦由心气之不足。

党参（炒，六钱）　熟地（一两）　杞子（三钱）　萸肉（三钱）　锁阳（酒炒，四钱）　巴戟（炒，五钱）　杜仲（盐水炒，五钱）　山药（五钱）　菟丝子（酒炒，三钱）　益智仁（煨，一钱）　远志（炒，七分）　五味（五分）　旧笔头（一）　桃肉（一）

某左　血淋已久，拟与加味逍遥。

柴胡（四分）　白术（一钱五分）　赤芍　丹皮（一钱五分）　黑山栀（一钱五分）　当归（三钱）　草梢（五分）　赤苓（三钱）　泽泻（一钱五分）　乌药（一钱）　车前子（五钱）

吴童　腹痛几及两旬，按之无块，且骤按之则痛，重按深按反不觉痛，似非生痛伤之症。凡疡症，轻按则痛轻，重按则痛愈不能忍，此言理也。大凡轻按重按无二，初按之而似痛，久按重按而反不觉痛，即得手按之，阳气气血，因之宣通，所以痛亦暂止。经曰通则不痛，余于幼科一门，未经暗练，本不敢参赘。然医者，意也。色脉见症，部位大小，理则一也。愚见似属湿热阻于小肠，小溲因之淋痛。盖小溲虽由小肠而出，非膀胱气化则不通，能今形瘦如削，脉数无力，饮食减少，舌赤无苔，不但气虚，血亦伤矣。凡分利之药，伤阴者多。清热之药，伤胃者众。均宜择用，愚见如斯。用拟一方，质之高明，裁酌可也。

生洋参（一钱）　升麻（三分）　麦冬（一钱）　刘寄奴（一钱）　洋参、升麻，能升清降浊。麦冬，养金生水，通调水道。寄奴，专治肠中之病，又能治小溲淋闭。此虚中挟邪之治法。）　川通草（八分）　桃仁（一钱）　当归（一两）　血珀（五分）　黑栀（五分）　怀膝（三钱）　乌药（七分）　鲜车前草连根须叶（五钱）　没药（四分）　蟋蟀（三只）　杉木梢（三）　鲜菊花根须（三钱）　鲜韭菜根须（二钱）　鲜橘叶（一钱）

沉　肝用失藏，肾真失固，时而小溲不禁。

熟地（四钱）　丹皮（一钱）　山萸　怀药（二钱）　白芍（二钱）　当归（一钱五分）　桑螵蛸（一钱）　杜仲（三钱）　洋参（一钱）　牡蛎（煅，三钱）

陈左　湿热下注，为淋为浊，先为通利，续商固补。

滑石（二钱）　赤苓（三钱）　川通（一钱）　生草（五分）　萆薢（三钱）　泽泻（一钱五分）　莲须（三钱）　鲜车前草连根须叶（五钱）

陶左　些小湿热下注，何必大攻大伐，以致气血有伤，若不急停猛药，非惟无益，适足以有害也。

生地　甘草　云苓　银花　当归　加姜（一）　枣（三）

高右　带下频频，时时内热，六脉软弱，气血两亏。用拟八珍以补营卫。

八珍汤，加焦神麴、原杜仲、焦穀芽、姜、枣。