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时邪

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 19:00:36 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 时邪
书籍名称: 王乐亭指要
书籍关联tid: 685687
大分类: 卷一
书籍章节: 时邪
蒋左 初愈之体,气血未充,冲风践寒,焉得不乘虚而入?近见夜间发热,得汗则减,而太阳连颊作痛。纯是客邪见症,且先略为疏解。

玉竹(炒,三钱) 前胡(八分) 川贝(一钱) 北参(三钱) 荆芥(六分) 川芎(五分) 防风(五分) 丹皮(八分) 山药(四钱) 生熟穀芽(四钱) 连须葱头(一枚)

苏右 风温上受于少阳阳明,口内牙龈碎烂,连及左畔咽喉,外而头面胸膈浮肿色红。此乃大头瘟之属,为症不轻,且清少阳阳明之邪。

柴胡(五分) 葛根(一钱) 川连(四分) 黑栀(一钱) 薄荷(二钱) 元参(三钱) 鲜石斛(三钱) 甘草(一钱) 射干(一钱) 银花(八分) 牛蒡(一钱) 马勃(五分) 荆芥(二钱) 防风(一钱) 竹叶(二十片) 灯心(五寸) 芦根(八钱)

杨左 无汗而见寒热,面赤咽红喉痛,脉至浮数而尺无力,症属虚体挟邪。至于遍体痰疬,此系旧恙。兹且缓图,先为清理客邪。

柴胡(四分) 黑栀(一钱五分) 薄荷(一钱) 牛蒡(三钱) 泽泻(一钱) 归身(三钱) 元参(三钱) 连翘(二钱) 甘草(一钱) 黄芩(一钱) 赤芍(一钱) 大贝(三钱) 生地(五钱) 石决(六钱) 防风(一钱) 夏枯草(一钱) 竹叶(二十) 灯心(五寸)

吴左 邪陷心营,神昏似睡,六脉细微欲绝。已现脱象,势在朝不保暮,不忍坐视。勉商竹叶黄耆汤加减,取其托透兼施,尽人事以待天。

黄耆(一两) 洋参(一两) 熟地(二两) 怀药(三两) 大豆卷(三钱) 车前子(四钱) 远志(炒,一钱) 琥珀(一钱) 生地(一两)

另,用鹤珠(五分),犀黄(一分),研细末冲服。

枣仁(一两) 茯神(三钱) 川芎(八分) 神麴(炒,一钱) 甘草(五分) 犀尖(冲,一钱) 菖蒲(五分) 竹心(一钱)

又诊 原方,加白芍(六钱),五味(一钱),芡实(一两),钩钩(一两),石决(一两),龙齿(煅,五钱),两头尖(二钱),金箔(五张),肉桂(三分),羚羊(一钱),去川芎、甘草、琥珀、犀角、竹心。

又诊 神识有时模糊,有时清楚,大便亦减,苔带黑色,六脉渐起,生机已转。

黄耆(一两) 党参(一两) 生熟地(各二两) 怀药(三两) 大豆卷(三钱) 车前子(炒,三钱) 远志(七分) 枣仁(一两) 茯神(二钱) 白芍(炒,四钱) 五味子(五分) 芡实(一两) 大麦冬(三钱) 黑栀(一钱) 川连(五分) 洋参(一两) 牡蛎(五钱) 北沙参(三钱) 生熟草(一钱) 陈皮(二钱) 元参(一钱) 丹皮(一钱五分) 灯心(五寸) 竹心(一钱)

凡疟非必尽属少阳,十二经俱能令人疟。今寒从足起,脉见细数,舌尖弥红,苔色带黄。此肝肾之阴素亏,伏邪乘虚内恋,法当育阴透解。

生地(五钱) 丹皮(一钱五分) 泽泻(一钱五分) 怀药(四钱) 茯苓(二钱) 柴胡(三分) 当归(三钱) 陈皮(一钱五分) 怀膝(二钱) 洋参(一钱五分) 生鳖甲(三钱) 赤首乌(四钱) 生熟穀芽(六钱)

形寒饮冷则伤肺,寒能涩血,邪闭皮毛,肺居上脘,为此胸膈作痛,气急无汗。舌色边紫,苔白,脉见浮弦而紧。理当温散,得汗便有转机,否则难治。

麻黄(七分) 官桂(八分) 当归(三钱) 白芥子(炒,一钱五分) 莱菔子(炒,一钱五分) 苏子(炒,一钱) 荆芥(炒,一钱五分) 茅术(炒,一钱) 通草(五分) 葱头(二) 姜(三)

寒束于表,为发热头疼,骨节烦疼无汗,而时见怯寒,热伏于里,为舌燥干而舌心欲黑,神情似醉,热邪不得外达,有内陷之象,须防昏厥痉变。且商凉透一法,以冀邪从外达,方有转机。

薄荷(一钱五分) 黑栀(一钱) 川连(三分) 黄芩(一钱) 丹皮(一钱五分) 麦冬(二钱) 知母(一钱) 犀角(一钱) 灯心(一尺) 竹叶(一钱) 姜皮(六分)

钱左 脉至右寸关浮滑而大,此为痰火蒙闭清窍,神识模糊,言语不清,痰壅络脉,仰卧如尸,不能转侧,左脉见数。症属温邪内恋,以正气不足,无力散邪外达,留于中焦,势成棘手。勉商凉透解托之法,以冀百一。

竹心(一钱) 茅根(六钱) 芦根(一两) 鲜菊叶(三钱) 银花(三钱) 花粉(一钱) 黄芩(一钱) 犀角(冲,一钱) 洋参(四钱) 六一散(三钱) 生熟穀芽(二钱) 北沙参(六钱) 加珠子(一钱) 犀黄(一分)

上药研末,和竹油半杯,冲于药内。另,将紫雪一钱,用竹心、灯心、菖蒲泡汤,于未服之前缓缓与服。

又诊 投凉透解托,转则自如,知饥进谷,津津有汗,遍体俱到,邪能外达,此生机也。但虚人善变,调理不可不慎。

原方,加朱砂拌茯神(一钱五分)。

钱左 咳吐红痰,左胁下痛不可忍,气急不能下卧,脉数甚于左寸关,舌红苔黄,昼夜不宁,反周日矣。此系暑风感于厥阴少阴,重险症也。

川连(六分) 羚羊(一钱) 连翘壳(三钱) 石决(六钱) 荆芥(一钱) 前胡(一钱) 洋参(二钱) 防风(一钱) 苏子(一钱五分) 六一散(三钱) 夏枯草(二钱) 竹叶(一钱) 灯心(五寸)

此方,一剂热退,脉平纳穀,红痰亦可不吐。

钱右 舌黄,微寒壮热,右三部脉至无力而细,左三部略大于右,按之亦空。此体虚气不足,更受暑邪,气愈伤矣。急急固症清暑,勿施破散。

洋参(五钱) 大冬(二钱) 青蒿梗(一钱) 川贝(二钱) 六一散(三钱) 扁豆(三钱) 通草(五分) 竹心(五分) 灯心(五寸) 芦根(五钱) 荷梗(一尺)

又诊 脉来两手较昨略为有神,病势大减。

原方,加洋参(三钱),生熟穀芽(四钱)。

某 素有目疾,肝阳独炽,犯胃则常常呕吐酸苦。今又寒热,更挟暑风湿热。拟与小柴胡、吴萸汤、四苓散三合,宗古法。

柴胡(四分) 黄芩(一钱) 洋参(三钱) 猪苓(一钱) 泽泻(一钱) 吴萸(三分) 赤苓(三钱) 车前(二钱) 通草(一钱) 陈皮(一钱) 砂仁(八分) 六一散(三钱) 川连(二分) 生姜(一)

王 脉至右大于左,骨节时时疼痛,舌红起点。此暑风挟湿,湿郁化火之象,祛风清热分泄。

香薷(一钱) 防风(一钱) 秦艽(二钱) 木瓜(一钱) 赤苓(三钱) 六一散(三钱) 黄芩(一钱) 苡米(四钱) 桑枝叶

陈 脉至左关独弦,胸胁痛,寒热咳嗽。表有风寒,里有木郁。

柴胡(四分) 陈皮(一钱) 青蒿(一钱) 半夏(一钱) 茅术(炒,一钱) 杏仁(一钱五分) 防风(一钱) 当归(三钱) 炙草(四分) 白芍(炒,一钱) 降香(五分)

许左 久咳形瘦之躯,脾肺两经已伤,再行劳倦,时令之邪乘虚袭人,发热不已,脉至浮数而甚左寸,厥厥动摇,舌苔隐隐黑色。有走心胞之势,须防化燥神昏之剧,险甚险甚。拟与凉透泄势法,留候明眼定裁。

豆卷(三钱) 连翘(一钱) 山栀(一钱) 元参(四钱) 丹皮(一钱五分) 川贝(一钱五分) 玉竹(五钱) 竹叶(一钱) 灯心(五寸) 茅根(去心三钱)

钱左 冬温犯于肺胃,气急咳嗽,舌黄满布而带干苦,口渴喜饮,胸膈不宽,须防加重化燥。

荆芥(一钱) 当归(三钱) 葛根(一钱) 贝母(三钱) 玉竹(六钱) 白薇(一钱) 香附(五分) 竹叶(二十片)

又诊 据述病势昨减轻,然有汗而脉数不退,门齿乾燥,舌尖红起刺,指掌手腕厥冷。此系邪陷营阴,热弥厥亦弥,惟恐正不敌邪,至有痉厥之变。扶正凉透,急急进之,三日内齿润津回,脉数能减,还可有望,加重则危。

玉竹(八钱) 白薇(一钱) 川贝(二钱) 洋参(五钱) 麦冬(二钱) 丹皮(一钱五分) 连翘(一钱) 黑栀(一钱) 生地(一两) 穀芽(二钱) 竹叶(一钱) 灯心(五寸) 姜皮(八分) 葱(一)

又 温邪内陷,劫液伤阴,齿燥唇乾,舌焦起刺,脉至左关尺弦细而数,右寸关浮大,按之无力。此所谓少阴不足,阳明有馀也。论脉症玉女煎似属相宜,但渴不引饮,而脉不实,未敢擅投。勉商扶正育阴之中,兼凉透甘寒一法,希图津回液转。

原方,加甘草(四分),元参(三钱),知母(二钱),豆卷(三钱),犀角(一钱),花粉(一钱),扁豆(二钱),芦根(一两),茅根(八钱),菖蒲(四分),去玉竹、白薇、姜皮、葱。

又 汗虽未遍,热势减去五六,脉数略为有神,声音不扬,气弱也,大便溏泄。然一虚至此,而不肯服药者,有何可恃乎?

洋参(一两) 生地(一两五钱) 怀药(八钱) 陈皮(二钱) 扁豆(六钱) 生熟草(六分) 车前子(二钱) 白芍(炒,三钱) 黑栀(五分) 元参(二钱) 麦冬(二钱) 生熟砂仁(六分) 生熟穀芽(三钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸)

又 热势稍退,脉数略为平和,然左三部微细欲无,尺脉更甚,肝肾之阴大亏,水不上承,所以舌乾而津难回也。未可恃以无恐,方仍扶正育阴凉透之法。得托邪外达,可望转机。如羁于内,变症不测。

生地(一两六钱) 洋参(一两二钱) 生怀药(一两) 扁豆(六钱) 麦冬(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 甘草(四分) 豆卷(四钱) 穀芽(三钱) 北沙参(三钱) 白芍(二钱) 车前(二钱) 陈皮(二钱) 桔梗(四分) 元参(三钱) 神麴(炒,四钱) 菖蒲(三分) 灯心(五寸) 竹心(一钱) 建莲(去心,五粒)

又诊 津回液转,热势未能全退,脉还未能和平,仍要极其小心。倘人事稍有失宜,极易生变,不可不慎,方不外前法。

前方,加泽泻(一钱),前胡(一钱),蝉衣(四分)。

又 祖二十四味流气饮方法。

洋参(一两五钱) 生地(一两八钱) 麦冬(一钱) 丹皮(炒,五分) 甘草(四分) 扁豆(一两二钱) 元参(一钱五分) 怀药(一两八钱) 车前(一钱五分) 北参(四钱) 白芍(炒,二钱五分) 桔梗(五分) 陈皮(二钱) 神麴(炒,一钱) 萸肉(炒,一钱五分) 泽泻(一钱) 茯苓(一钱) 枣仁(炒,二钱) 地骨皮(一钱) 浮小麦(二钱) 建莲(炒,三钱) 生熟穀芽(六钱) 桑叶(二) 灯心(五寸)

上方二十馀剂而减轻分两,又服二十馀剂而痊。

林左 风温挟湿,漫布三焦,上为耳聋,中为呕恶,下为溏泄,脉至模糊,须防化燥神昏之变。

制半夏(一钱) 茅术根(四钱) 陈皮(一钱五分) 赤苓(三钱) 薄荷(一钱五分) 滑石(三钱) 砂仁(八分) 竹茹(一钱) 泽泻(一钱)

胡左 大疟已久,近日似有减轻之意,忽然初一日寒热加重,隐隐透痧未能周遍,六昼夜来热还不止,气逆喘嗽,便溏不止,胸膈痞闷。显系肺胃风温之邪不清,所嫌脉数大而无伦,舌尖之上现出红如指一点,此邪欲走入心胞之势,倘若化燥昏迷,为害即难言者。刻下偏寒偏热,偏补偏温,均非所宜,且以透泄内蕴之邪一法。

竹叶(一钱) 栀子(一钱) 翘心(一钱) 丹皮(一钱) 车前子(一钱五分) 麦冬(一钱) 北沙参(三钱) 桔梗(八分) 芦根(五钱) 灯心(五寸) 甘草(三分)

又 昨投透泄内蕴之邪一法,今早舌尖之红色退淡,而右脉数大之形略减,清晨便溏一次,似乎稍有应效。舌根苔黄垢腻,门齿乾燥。胃家湿浊未清,肝肾之阴受灼,恐其液涸,仍宗前法再投。

原方,加通草(三分),赤苓(二钱),西湖柳(二钱),晚间加南沙参(五钱)。

又 热势已退七八,脉数减去五六。但虚人善变,寒暖饮食,不可不小心。

南北沙参(一两) 麦冬一钱) 丹皮一钱) 栀子(一钱) 甘草(三分) 穀芽(一钱) 车前(二钱) 桔梗(五分) 赤苓(二钱) 通草(三分) 扁豆(一钱五分) 芦根(六钱) 竹叶(十片) 灯心(五寸) 西湖柳(二钱)

许右 暑伤气分,神情倦怠,邪走心包,昏迷似睡,脉至左寸独大,其馀少力少神,起病即见目盲者,肝肾之阴伤也。今按脐震动如梭,龙相之火不能潜藏,窟宅飞越乎上,恐有厥脱之虞,势在危险,无从下手。然坐视不救,亦非仁者之心。勉商壮水育阴,以制肝肾之虚阳妄动,轻灵护托,以泄心胞之暑邪蒙闭。倘得神情清爽,乃是转机。

甘菊(二钱) 钩钩(八钱) 石决(一两) 生地(一两) 白芍(一钱) 黑栀(一钱) 洋参(五钱) 枣仁(五钱) 川贝(二钱) 茯神(三钱) 远志(七分) 麦冬(二钱) 羚羊(一钱) 薄荷梗(一尺) 朱砂(一分) 犀尖(一分)

研细末,用竹油十匙,前药冲服。

苏左 病起寒热,由来月馀,近日但热不寒,舌底红而苔黄,口渴喜饮而不多,胸膈拒按,小溲短数,大便经旬不解,邪从少阳已入阳明之经,渐次感及于脐,恐有化燥神昏之变。然其病已久,实属阴虚,今当清透。

葛根(一钱五分) 黄芩(一钱) 黑栀(一钱) 知母(二钱) 陈皮(一钱五分) 花粉(一钱五分) 瓜蒌仁(二钱) 川贝(一两) 洋参(二钱) 芦根(一两) 竹茹(一钱) 灯心(五寸) 竹心(一钱)

惠右 有汗而热不退,邪不在表,大便溏泄,头目不清,中脘不适。温邪瀰漫三焦,走入心胞,须防神昏发厥之剧。

洋参(二钱) 元参(三钱) 甘菊(一钱) 山栀(一钱) 黄芩(一钱) 甘草(三分) 芦根(八钱) 灯心(五寸) 竹心(一钱)

戈左 舌尖微红,白苔满布,口渴不喜饮冷,小溲短而热,此系风温挟湿瀰漫三焦。可虑者,有汗而热不解,脉来洪大搏指,病势方张,非但不能退,还恐增重。拟用分清,稍佐凉透一法。

通草(一钱) 滑石(三钱) 赤苓(二钱) 陈皮(一钱) 猪苓(一钱) 泽泻(一钱) 连翘(一钱) 薄荷(一钱) 黄芩(一钱五分) 青蒿梗(一钱) 茅根(六钱) 竹心

又 昨晚渴而饮多,今脉象虽不歇止,而右三部仍还数大,舌苔垢腻不化,渐见微黄,小溲略长而赤。瀰漫之湿热,仍然急切不退,渐渐蒸及阳明之经,惟恐变端蜂起。拟竹叶石膏汤合四苓加减,一以清肺胃之热邪,一以祛蒙闭之湿浊。

黄芩(一钱五分) 连翘(三钱) 滑石(三钱) 通草(一钱) 泽泻(一钱) 枳实(四分) 薄荷(一钱) 竹叶(一钱) 麦冬(一钱五分) 洋参(三钱) 石膏(四钱) 陈皮(二钱) 半夏(一钱) 赤苓(三钱) 生熟砂仁(八分) 竹茹(八分) 灯心(五寸) 姜渣(四分) 香粳米(一撮)

又 昨午战汗后,神情稍清,渴亦略减,但舌苔腻仍然,脉至右关数大如前,邪恋于中,未能尽彻,难保不有更变,未可恃以无虞,恐湿浊如此瀰漫,非四苓不可,右寸关洪大有力,且面油渴饮,非肺胃蕴热而何?竹叶石膏亦在所必用。

前方,加辰砂、六一散(三钱),车前子(一钱五分),去滑石。

王右 温邪内闭,症见痞满燥实,势在不得不下,但勉下之后,热势虽然稍解,未能尽退,而脉还见数,舌仍乾黑,邪犹不清,难恃无虞,况在高年,此时只有扶正育阴,甘寒除热一法,倘得身热渐退,舌润津回,乃是转机。如热日增,舌加短缩,便难挽矣。

洋参(六钱) 麦冬(三钱) 元参(二钱) 连翘(一钱) 山栀(一钱) 豆卷(三钱) 车前子(二钱) 生地(一两五钱) 丹皮(一钱五分) 川郁金(一钱五分) 银花(三钱) 玫瑰(三朵) 青梅(一个) 粳米(一撮) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 竹油(十匕) 甘蔗汁(半杯)

徐左 两尺脉日加数大,舌上白苔忽有忽无,渐见干苦之象,小水频数而少,昨日三次大解,粪坚水多,至于气血之亏,不言可知。惟恐闭因于火,泄因于势。

洋参(五钱) 生地(一两) 丹皮(一钱) 茯苓(二钱) 秫米(三钱) 银花(三钱) 菊花根须(四钱) 车前根须(二钱) 萹蓄草(二钱) 竹茹(六分) 香粳米(一撮)

又 原方加麦冬(二钱),扁豆(五钱),怀药(三钱)。

陈左 中宫痞满拒按,由贪凉寒积交阻,上下之气不能通调,为此头痛有汗而热不除,足膝畏冷而麻木。无非清气不升,浊气不降。中焦得通,则上下自和矣。

槟榔(一钱五分) 草果(煨,八分) 陈皮(一钱) 小朴(八分) 通草(一钱) 半夏(一钱五分) 枳壳(炒,一钱) 蔓荆子(二钱) 赤苓(三钱) 木香(三分) 姜(一)

何左 热重寒轻,往来如疟,半月未已。今诊脉左浮洪豁大,右略略稍减,头重欲眩,口渴引饮,由乎暑风挟湿。然暑必伤气,议清热分,消之中必佐扶正。

甘菊 青蒿 连翘 洋参 麦冬 赤苓 川贝 钩钩 首乌 甘草 桑叶 荷叶 穀芽

又 病经半月有馀,疏解清泄之品,所服亦不少矣。今仍头痛而眩,脉至浮洪豁大,唇齿乾,口渴引饮。经曰:下虚者必上实。一切见症,虽因暑风不清,已萌气弱阴亏之象。清泄和解之中,必兼扶正育阴。

麦冬(三钱) 丹皮(一钱五分) 花粉(一钱五分) 川贝(一钱) 葛根(一钱) 知母(一钱) 甘草(三分) 薄荷(一钱) 青蒿(一钱五分) 洋参(四钱) 生地(六钱) 蔻仁(二粒) 赤苓(二钱) 天麻(一钱) 穀芽(二钱) 芦根(一两) 竹叶(十) 姜皮(八分)

又 大势已退,饮食寒暖,还当格外小心。

前方,加鲜荷叶(一钱),去葛根、花粉。

吴童 风火上炽,先从太阳脑后肿,邪火逼血妄行孔窍,继及肺肾,气逆咳嗽,两眼胞浮肿如桃,此即大头温症。本应砭血,俾邪毒有路而出,免不肯从,亦不勉强。脉至洪弦博数,已属重险,更兼气喘,又为危险。侯能过无变,方可无虞。

桑皮(二钱) 地骨(二钱) 甘菊(四钱) 黄芩(二钱) 黑栀(一钱五分) 荆芥(一钱) 北沙参(六钱) 花粉(二钱) 连翘(二钱) 桔梗(八分) 甘草(一钱) 马勃(一钱) 银花(五钱) 元参(二钱) 竹心(一钱) 顺治钱(三文)

又 大势已退,惟右寸关仍见弦滑而大,馀邪未尽也。

某左 六脉数疾,无论目赤唇焦,神昏谵语。邪已内陷心胞,肝风掀动,手痉而搐,乃热弥厥症,属百分凶险。

犀角(一钱五分) 羚羊(一钱五分) 丹皮(三钱) 鲜地(五钱) 知母(一钱) 钩钩(一两) 石决明(一两) 胆星(一钱) 麦冬(三钱) 沙参(八分) 黑栀(一钱) 川贝(三钱) 豆卷(三钱) 川黄连(一钱) 车前(二钱) 菖蒲(四分) 茅根(五钱) 竹心(一钱) 灯心(一钱) 芦根(一两)

另用犀黄(一分),朱砂(一钱),金箔(三张),研细冲服。

胡左 六脉数大,甚于左寸关,热来口渴喜饮,热甚自觉模糊,且舌色无苔而红,小溲短少。此夏秋伏暑切发,渐犯营分,阴气恐伤。理当扶正护阴,兼以凉透泄热。

洋参(二钱) 甘菊(二钱) 甘草(三分) 川贝(二钱) 花粉(一钱) 山栀(一钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 麦冬(二钱) 茯神(一钱五分) 丹皮(一钱) 青蒿(一钱) 知母(一钱) 连翘(一钱)

王右 暑伤气分,汗多而身热不退,几及两旬。今舌色赤而唇红,六脉数大,邪渐干及营分,失托正虚者,每多变局。商静以制动,甘寒除热一法。

南北沙参(各五钱) 麦冬(二钱) 元参(三钱) 银花(二钱) 生地(八钱) 川金(七分) 桑叶(二张) 竹茹(一钱) 绿豆(一两) 芦根(八钱)

又 视物不明,神识模糊,六脉滑数,耳聋无闻。肝肾之阴大伤,邪得干及心胞,势在危险,理当扶正育阴,兼以泄热清解。

洋参(三钱) 麦冬(三钱) 生地(一两五钱) 丹皮(二钱) 淡芩(一钱) 知母(二钱) 石膏(三钱) 茶菊(二钱) 川连(四分) 羚羊(一钱五分) 菖蒲(一分) 西瓜翠(五钱)

王左 夏暑秋风感而成热疟,因多劳虑,以致屡经反复,两日来寒热未已。今脉至左三部微弱如丝,经曰微弱为血枯,大便所以艰涩。右三部虚软纳少而不知饥,正胃气俱衰。凭脉论症,宜急急扶正养营,兼以脾胃为化生之本,不可不理。

人参(一钱) 生赤首乌(四钱) 当归(一钱五分) 陈皮(一钱) 麦冬(一钱) 姜(二片) 枣(二) 生熟穀芽(二钱)

目赤颧红,舌无苔而中心起刺,神昏似睡,言语不清,脉至数而右大于左。邪由表而入营,犯及肝络,内风动而手搐,渐入心营,将有内闭外脱之剧。势属危险,用拟导赤散合泻心法。

犀角(一钱) 羚羊(一钱) 钩钩(八钱) 麦冬(二钱) 橘红(一钱五分) 芦根(一两) 豆卷(三钱) 大生地(一两) 鲜地(一两) 洋参(四钱) 丹皮(二钱) 薄荷(二钱) 知母(二钱) 茯苓(三钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸)

吴 六旬以外,风温挟暑,舌卷短,壮热神昏,脉来浮大而数,宜从凉透。

葛根(三钱) 丹皮(二钱) 淡芩(二钱) 薄荷(二钱) 知母(一钱五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 六一散(三钱) 连翘(一钱五分) 川贝(三钱) 茅根(一两) 芦根(一两) 灯心(五寸)

此方一日两剂,汗解身凉。

徐左 温邪内陷,神识昏迷,脉来左软弱而右空大,筋惕肉瞤,齿燥舌乾。议与竹叶黄耆汤加减,体虚邪实,疏托兼行。今人挽不肯用古贤一成法。

洋参(六钱) 大生地(一两) 丹皮(三钱) 绵耆(八钱) 麦冬(三钱) 犀角(一钱) 石膏(五钱) 陈皮(二钱) 钩钩(五钱) 车前(二钱) 木香(五分) 川连(三分) 生姜(五分) 芦根(五钱) 竹心(一钱) 姜皮(一钱) 菖蒲(五分)

此方出入加减,二十馀剂得生。

王右 得病五日,诊脉无力而无汗,神情昏昏,面油舌黄。正虚邪实,不託无以挽回。

洋参(一两五钱) 生地(三两) 麦冬(辰砂拌,三钱) 柴胡(六分) 薄荷(二钱) 葛根(二钱) 丹皮(二钱) 犀角(一钱) 知母(三钱) 甘草(五分) 陈皮(二钱) 川贝(二钱) 竹心(一钱) 芦根(一两) 茅根(一两) 姜皮(八分)

上方五六剂,得汗而解,兼饮西瓜汁一日二三次而愈。

吴左 新婚之后,房帏过度,暑风乘虚而入,为寒热不已,已五日矣。今下泄无度,而舌黑干短起刺,脉至厥厥动摇,右尺更甚,左三部数而无力,真阴告竭,水不上承,且吸吸短气,乃元海无根,虚阳无制,恐有离脱之变。正虚如此,邪势炽账,确有方法,鞭长不及,不忍坐视。勉商生脉六味加减,壮水制阳,扶正透托,冀幸于万一。

又 泄不止,舌乾短,阴竭矣。阳无附,脉虚数,按无根,邪内陷,难外达,势危险。挽莫及,欲不怨,尽吾力,勉拟方待天相。

北沙参(三钱) 元参(四钱) 丹皮(二钱) 生地(三两) 洋参(一两) 青蒿(一钱) 豆卷(三钱) 大麦冬(辰砂拌,三钱) 翘心(一钱) 车前(二钱) 川连(二分) 犀角(一钱) 扁豆(五钱) 怀药(生,五钱) 竹心(一钱) 竹茹(八分) 灯心(五寸) 蜜梅(二) 莲子(六分) 芦根(六钱)

又 虽未有应效,喜其不至加重,今当药病相持之际,病胜药则变生顷刻,药胜病或有转机。

原方,加生甘草(五分),陈皮(二钱),生熟穀芽(三钱)。此方服三剂。

又 燥虽未润,而舌底红色渐退,脉至左三部稍和,右三部仍然滑数。阳明之热邪未解,上焦津液未回,仍以育阴疏托。

北参(八钱) 元参(三钱) 洋参(一两五钱) 生熟地(各一两) 扁豆(一两五钱) 豆卷(三钱) 陈皮(一钱五分) 葛根(一钱) 丹皮(二钱) 钩钩(六钱) 生熟芽(一两) 车前(三钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 芦根(一两) 蜜梅梅 怀药(一两五钱) 砂仁(五分)

又 原方,加泽泻(一钱五分),白芍(一钱五分),芡实(五钱),山栀(五分),去钩钩、葛根。此方服三剂。

又 舌尖犹红黑色渐退,脉虽数而根脚渐固,微咳嗽。盖因邪从表入,仍由表而出也。

扁豆(一两五钱) 丹皮(一钱) 豆卷(三钱) 南沙参(三钱) 元参(一钱) 怀药(二两五钱) 泽泻(一钱五分) 洋参(一两五钱) 陈皮(一钱五分) 砂仁(八分) 青蒿(一钱五分) 车前子(三钱) 玉竹(五钱) 神麴(一钱) 生熟地(各一两五钱) 生熟甘草(六分) 芡实(五钱) 白芍(二钱) 生熟芽(一两) 竹心(五分) 灯心(五尺)

此方,服二剂。

又 脉虽有根而未和,舌苔转白微有黑色,大便时患见溏泄,培加固气分之品。

制洋参(一两五钱) 怀药(一两) 生地炙(一两五钱) 豆卷(三钱) 扁豆(一两五钱) 熟地炙(一两五钱) 绵耆(六钱) 生熟草(六分) 党参(六钱) 枣仁(三钱) 苏子(一钱) 荷蒂(五个) 车前(炒,三钱) 陈皮(一钱五分) 神麴(一钱五分) 青蒿梗(一钱五分) 生熟穀芽(一两) 姜(一) 枣(二)

又 诸恙减轻,渐入佳境,前方减轻分两,再服三十馀剂而痊。

顾左 伏暑瘅疟,愈而反复,初非余治,延及两旬。招诊,目睡露精,口闭不合,舌黑耳聋,唇焦齿衄,筋惕肉瞤,腹如仰瓦,大小便遗,俱不自主,神识昏迷,呼不能答应,脉至无力而数,甚于左关,著指即空。此大虚极凶之恙,邪已陷入心胞,气血两亏,不能鼓邪出表,势有脱绝之虞,药非寻常可挽,入手工夫,还宜循序渐进,拟方备候明眼定裁。

洋参(三钱) 丹皮(炒,一钱) 淡芩(一钱) 粉葛(一钱) 建曲(二钱) 车前子(炒,一钱) 砂仁(六分) 生草(四分) 青蒿(一钱) 翘心(一钱五分) 滑石(二钱) 灯心(五寸) 竹心(五分)

又 顷投药后,热不减,泄不止。泄多则阴愈伤,正气亦从而益损矣。今晚加重洋参一剂。

神麴(炒,二钱) 车前(炒,二钱) 砂仁生(六分) 生草(五分) 洋参(六钱) 丹皮(一钱) 怀药(五钱) 扁豆(五钱) 白芍(一钱五分) 生熟穀芽(二钱)

又 清早诊脉,热势稍减,泄仍不止,托药还宜加重。

洋参(六钱) 神麴(炒,二钱) 葛根(一钱) 车前子(一钱) 淡芩(一钱) 丹皮(一钱) 滑石(二钱) 甘草(四分) 扁豆(五钱) 砂仁(五分) 怀药(五钱) 竹叶(五分) 灯心(五寸) 赤芍(一钱) 生熟穀芽(四钱)

又 前方不敢用生地者,为其便泄,恐有积滞,故先调理脾胃,病势看来未能遽退,清疏分泄之中,已为扶正,不可不兼育阴。

前方加生地(一两),大冬(一钱五分),泽泻(一钱),陈皮(一钱五分),茯神(二钱),青蒿(一钱),茅根(四钱),芦根(八钱),姜皮(三分),去砂仁、赤芍。

又 病不退,正日虚,惟有加重扶正育阴以御邪。

洋参(一两五钱) 生地(一两五钱) 丹皮(二钱) 怀药(八钱) 麦冬(三钱) 粉葛(一钱五分) 滑石(二钱) 扁豆(五钱) 陈皮(二钱) 神麴(炒,三钱) 淡苓(一钱) 元参(三钱) 钩钩(五钱) 生熟芽(六钱) 茅根(四钱) 芦根(一两) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 姜皮(三分)

又 早晨诊视,六脉骤见细弱无根而数,面青鼻冷,滑泄不止而损及中阳,方宜改用甘温从治。

人参(一钱) 黄耆(六钱) 熟地(八钱) 豆卷(三钱) 生熟草(六分) 陈皮(一钱) 范志曲(炒,二钱) 车前(二钱) 生姜(一)

又 病之不退,皆由不气充,血不足,邪不能外达,而得气旺血充,自然汗至,极宜耐心静养。

洋参(一两二钱) 生熟地(各一两) 绵耆(六钱) 怀药(一两) 扁豆(四钱) 麦冬(三钱) 丹皮(一钱五分) 茯神(辰砂拌,二钱) 建泽泻(一钱) 车前(三钱) 陈皮(二钱) 元参(三钱) 葛根(一钱) 神麴(一钱五分) 竹心(五分) 芦根(四钱) 生熟芽(六钱) 茅根(二钱) 姜皮(三分) 青蒿(一钱五分) 牡蛎(煅,四钱) 生熟砂仁(四分)

上方,做二十四味流气饮法。按,流气饮即此义也。

又 病属下虚上实,实其下,清其上,固其后,防邪内陷,利其前,引邪出路,体虚邪实,一定治法。时俗见之以为谬,余亦不敢自逞。思东垣补中益汤以劳力感邪,明明示曰,有一二剂而得汗者,有十馀剂而汗解者,有二十馀剂而汗解者。切不可以投方不效者,轻易更换,重训如此,非所妄也。况数十年来,治经不少,兹议虽多,不从俗附和。

洋参(一两五钱) 生熟地(各一两) 怀药(一两) 绵耆(八钱) 扁豆(八钱) 茯神(辰砂拌,三钱) 麦冬(辰砂拌,一钱五分) 丹皮(一钱五分) 泽泻(一钱) 车前(二钱) 元参(三钱) 青蒿(一钱五分) 生熟砂仁(四分) 陈皮(一钱五分) 牡蛎(五钱) 神麴(二钱) 粉葛(一钱) 姜皮(三分) 茅根(三钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 芡实(五钱) 五味(三分) 菖蒲(四分)

又 症属阳邪陷里,脉虽无力,护托之中,先宜凉透,当祖竹叶黄耆汤法。

前方,加犀角(一钱),川连(二分),芦根(五钱),豆卷(三钱),去五味、姜皮,用生熟穀芽(一两)煎代。

又 便泄已能渐止,汗还未得,仍在险途。可喜者,能受重剂。四五日来,立得住脚,但人事宜于格外小心。

洋参(一两五钱) 生地(一两五钱) 怀药(一两五钱) 扁豆(一两) 芡实(五钱) 黄耆(八钱) 大麦冬(辰砂拌,二钱) 茯神(辰砂拌,二钱) 葛根(一钱) 青蒿(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 泽泻(一钱五分) 车前(二钱) 生熟砂仁(一钱) 元参(二钱) 陈皮(二钱) 神麴(二钱) 豆卷(三钱) 牡蛎(煅,五钱) 菖蒲(五分) 生熟芽(五钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 茅根(三钱) 萸肉(二钱) 缸豆(五钱) 熟地(一两)

又 大剂日进,今时见烦躁,非加病也,乃邪正相持,欲达不达之象。

前方,加枣仁(三钱),黑栀(一钱),知母(一钱),去熟地、萸肉、缸豆。

又 夜半神清躁烦,起坐不安之象,于旁人关切视之,似欲加重,难怪其著急。如欲加重,三四日来,大便反能完固乎?余所以无恐者,恃此耳,况脉至无力而渐见有力,细微而逐浮大,内陷之邪得托解,有外达之机。邪正交战于中,欲达未达之象,因势利导,此其时矣。亦又可先生先补后散之法。凡属虚症宜用,非余之杜撰也。

柴胡(五分) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 石决(一具) 钩钩(一两) 通草(一钱) 羚羊(一钱) 黑栀(一钱) 川贝(二钱) 车前(二钱) 金器(一具)

又 昨投利导一剂,果得疹子一身,层层密密,无空隙处。虽为佳兆,惜其不满二时而隐,汗虽得,未及遍体,究由气血虚弱,不能鼓送尽彻,馀邪未尽,未免还有风波。接用清解透达一法,此亦先补后清之议。

柴胡(三分) 牛蒡(一钱) 山栀(一钱) 犀角(一钱) 豆卷(三钱) 丹皮(一钱五分) 鲜地(一两) 羚羊(一钱) 钩钩(五钱) 灯心(五寸) 竹心(五分)

前方投后,病者神情颓困,不宜再用。

洋参(一两五钱) 生熟地(各一两) 黄耆(四钱) 怀药(一两) 远志(七分) 菖蒲(四分)

上方所以简者,透疹之后,邪有出路,未便挟杂以致有碍。看其动静,再酌可也。

又 身热仍然不退,究属末邪未尽达,肺阴肾液更枯涸矣。扶正育阴,兼佐酸甘。

洋参(五钱) 生地(一两二钱) 丹皮(一钱五分) 怀药(一两) 萸肉(二钱) 扁豆(一两) 陈皮(二钱) 泽泻(一钱五分) 黄耆(六钱) 麦冬(二钱) 元参(二钱) 豆卷(二钱) 牡蛎生(五钱) 蜜梅(一个) 石榴(五钱) 灯心(五寸) 竹心(二十片) 莲心(五钱) 茯苓(二钱) 车前(一钱五分) 北沙参(一钱五分) 川贝(一钱五分) 芦根(五钱) 生熟芽(三钱)

又 热仍然不退,唇舌仍见乾枯,内恋之邪依然劫液伤阴。滋填扶正之药未免轻减,还宜加重。

前方,加熟地(一两五钱),砂仁(一钱),芡实(五钱),神麴(炒,二钱),远志(七分),去沙参、茯神、车前、川贝、芦根。

又 晚间汤饮。

竹心(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 灯心(五寸) 石榴(一两) 沙参(四钱) 玉竹(四钱) 莲心(一两)

又 病后变幻,脉无一定,此所谓虚人多变也。再用参、耆、术、地,以立其命,候其变出如何境象,用施何药。

熟地(一两五钱) 绵耆(一两) 党参(一两五钱) 冬术(五钱) 玉竹(四钱) 怀药(一两) 扁豆(一两) 枣仁(五钱) 生熟芽(一两) 石榴子(一两)

又 神情颓困,自透诊之后,解表之药不敢再用。扶正却邪,不失万全。

熟地(一两六钱) 党参(二两) 黄耆(八钱) 陈皮(一钱五分) 砂仁(炒,一钱) 龙齿(煅,三钱) 麦冬(辰砂拌,二钱) 冬术(三钱) 玉竹(四钱) 黑栀(一钱) 牡蛎(煅,五钱) 莲心(三钱) 蜜梅(一个) 石榴(二两) 朱砂(一钱) 珠子(三分)

另用人参(一钱),麦冬(二钱),五味子(六分),玉竹(二钱),枣仁(六钱),香粳米(一撮)。

上药代汤饮之。

又 舌色时而更变,病情忽阴忽阳。

熟地(八钱) 黄耆(一两) 陈皮(一钱五分) 龙齿(煅,四钱) 茯神(三钱) 党参(一两) 穀芽(六钱) 怀药(一两) 砂仁(一钱) 生地(一两六钱) 杞子(二钱) 炙草(六分) 川斛(二钱) 血珀(一钱)

又 夜卧安适,清晨脉亦和平,交午复热,脉又加数。究属气血未充,伏邪示能透尽,虚至如此。清散之药,不可再投。

党参(一两) 黄耆(一两) 生地(一两一钱) 怀药(一两五钱) 茯神(三钱) 萸肉(二钱) 炙草(六钱) 陈皮(一钱五分) 枣仁(一两) 龙齿(煅,四钱) 穀芽(生炒,一两) 白芍(炒,一钱五分) 杞子(一钱) 砂仁(炒,一钱) 川斛(一钱五分)

又 二三日内稍得药力,渐有转机。不料肛门之后,脊骨之下偏左,又生外疡,此因质弱,内外挟攻,可畏可畏。

前方,加银花(三钱),草节(一钱),生赤首乌(四钱),丹皮(一钱五分),青蒿根(一钱),去白芍、炙草、杞子、砂仁、石斛。

另用人参(二钱),麦冬(一钱),玉竹(二钱),茯苓(三钱),代茶饮。

又 下午又见躁烦,至夜半大汗遍身,上中二焦之邪从此可以渐渐清楚,得汗后,夜卧安适,清晨胃口知饥,都是佳兆。惟下体外疡,难卜就痊为虑也。

洋参(一两) 党参(一两) 黄耆(一两五钱) 生熟地(各一两二钱) 大冬(二钱) 萸肉 怀药(二钱) 玉竹(四钱) 丹皮(一钱) 生首乌(五钱) 茯苓(三钱) 枣仁(一两) 龙齿(三钱) 甘草(一钱) 砂仁(一钱) 穀芽(一两) 银花(四钱) 扁豆(五钱)

又 景岳云,补药助我之正气,敌彼之邪气。参、耆、术、地,愈早愈好,愈多愈妙,正旺一分,邪退一分。时下皆曰补药补住邪气,用清散攻消,十人之中五六人得愈,并必不可用之药,但可以医轻症实症,欲挟虚纯虚之症,忱以清散攻消,无不立弊,良可叹也。自起病之至今,余未经手时,未尝不服清攻消散,何以渐渐加重?自余经手至今,每日清晨服人参麦冬汤饮,饮中人参多服,总计一斤有馀。党参、熟地、洋参、黄耆、冬术之药,已有馀斤矣。今得透疹发汗,便固知饥,热轻邪解,岂非补药之功乎?先前透疹,今又得汗,从此小心,可以渐入佳境。方不外乎补神安神,耐心多服。

洋参(一两) 党参(二两) 黄耆(一两六钱) 生地(一两二钱) 萸肉(二钱) 茯苓(三钱) 陈皮(二钱) 怀药(一两二钱) 玉竹(四钱) 甘草(一钱) 枣仁(一两) 扁豆(炒,一两) 龙齿(四钱) 砂仁(一钱) 银花(三钱) 首乌(三钱) 穀芽(生炒,三钱) 白芍(炒,二钱) 沙参(四钱) 牡蛎(五钱) 血珀(一钱) 神麴(炒,一钱五分)

又 论病后遗泄,有饮水多而不及传化发肿者,有饮食不节发肿者,有气复而阴未复,气无所附而肿者。饮水多而肿者,小便不利,宜通其小便。食多运化不及而肿者,胸满恶食,消食健脾则愈。气复而阴未复肿者,顺气则愈。考之,《瘟疫论》而述之也。今面目手足肿浮,身体转侧轻便,顺其气不久自愈。

党参(一两) 绵耆(炙,一两六钱) 杞子(三钱) 白芍(炒,四钱) 芡实(炒,一两) 怀药(炒,五钱) 冬术(一两) 杜仲(四钱) 枣仁(八钱) 砂仁(炒,一钱) 陈皮(二钱) 神麴(炒,一钱) 萸肉(炒,三钱) 肉果(一钱) 牡蛎(六钱) 穀芽(生炒,一两) 苓皮(炒,四钱) 龙齿(五钱) 苏梗(二钱) 半夏(一钱五分) 车前(炒,八钱) 五味(炒,一钱五分) 姜(二片) 枣(一枚)

又 党参(一两) 绵耆(一两二钱) 熟地(一两六钱) 杞子(三钱) 白芍(炒,三钱) 芡实(炒,一两) 怀药(炒,二两) 冬术(炒,二钱) 杜仲(五钱) 枣仁(炒,八钱) 砂仁(一钱) 陈皮(二钱) 神麴(炒,一钱) 肉果(一钱) 牡蛎(五钱) 萸肉(炒,三钱) 茯苓(三钱) 龙齿(三钱) 炙草(三钱) 扁豆(五钱) 建莲(炒,一两) 生熟芽(一两)

又 微微发热,脉稍见数。

加玉竹(四钱),丹皮(一钱),北沙参(四钱),首乌(三钱)。

又 言语犹有不清处。

党参(一两) 冬术(六钱) 熟地(一两五钱) 杞子(三钱) 怀药(一两) 芡实(炒,一两) 黄耆(一两二钱) 白芍(三钱) 砂仁(一钱) 杜仲(四钱) 枣仁(八钱) 半夏(一钱五分) 神麴(炒,一钱) 牡蛎(五钱) 萸肉(二钱) 穀芽(生炒,六钱) 陈皮(二钱) 炙草(一钱) 茯神(三钱) 龙齿(三钱) 扁豆(五钱) 玉竹(三钱) 丹皮(一钱五分) 姜(一)

前方加肉果(炒,一钱),五味(二十粒),菟丝(三钱),枣(二个),去扁豆、炙草、丹皮。

又 党参(一两五钱) 熟地(一两八钱) 茯神(三钱) 怀药(一两) 芡实(炒,一两) 杞子(三钱) 白芍(炒,三钱) 杜仲(四钱) 炙草(一钱) 半夏(二钱) 枣仁(八钱) 黄耆(一两五钱) 冬术(八钱) 萸肉(三钱) 陈皮(二钱) 牡蛎(煅,六钱) 玉竹(四钱) 穀芽(生炒,六钱) 扁豆(六钱) 丹皮(二钱) 建莲(三钱) 益智(三钱) 炮姜(一钱) 生首乌(五钱)

又 前方,加川斛、肉果、神麴、龙齿、五味、车前子,去首乌、玉竹、丹皮、益智、姜。

以上十数日,稍温则见热象,稍凉则见寒象,此虚体初愈一定之理,药亦随时变通。

又 脉来渐渐和平,时而数,时而浮,时而大小,所谓虚人之脉,来无定形也。今胃口日起,大便完固,可以望痊。自九月二十八日至十一月初五日,计六十馀日矣。服至明年二月未曾脱离煎药,今已发胖脉固矣。

顾左 病经二十馀日,今神色昏迷,舌乾无津,脉至软弱且细且空,气血俱伤矣。邪难外达,势必转趋于内,危险之至。邪不在表,断无散理。无火症火脉,断无清理。大便已解,断无下理。况脉弱无神,不虑重虚其虚乎?昔贤曰,无实症可据,即是虚症。今但有虚象,舍托一法,别无妙策。

黄耆(六钱) 洋参(三钱) 熟地(一两) 当归(一钱五分) 枣仁(炒,一钱) 麦冬(一钱) 豆卷(四钱) 生地(五钱) 柴胡(三分) 钩尖(五钱) 穀芽(四钱) 竹心(十张) 甘蔗汁(十匕)

又 病情脉色俱属重险,然人事不可不尽。宗古法,清上实下。

黄耆(一两五钱) 洋参(一两二钱) 熟地(二两) 当归(二钱) 枣仁(炒,二钱) 大冬(辰砂拌,一钱) 豆卷(四钱) 犀角(五分) 菖蒲(五分) 川连(四分) 制附子(一钱) 银花露(半杯)

蒋左 先伤于阴,后触暑热,清之不效,散之不应,得汗不解,得便亦不解,脉至左三部微细,右三部浮大而空,舌有捲缩之象。邪陷于内,势有渐蹈外险之危途。本难下药,不忍坐视,勉为图治。吴又可先生《瘟疫论》中有云,清散攻消不应,上见液涸,下见阴失者,只有生脉、六味合投,兹採其意立方。

洋参(一两) 炒丹皮(一钱) 茯苓(二钱) 陈皮(二钱) 萸肉(三钱) 大冬(三钱) 五味(三分) 生地(一两五钱) 豆卷(四钱) 秫米(四钱) 怀药(三钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸)

窦右 六脉无力而数,神识似昏非昏。此正虚不能敌邪,邪已入心胞,吉少凶多。论治当大方托解,但恐药力不及耳。

洋参(一两) 当归(三钱) 黄耆(六钱) 穀芽(生炒,五钱) 紫苏(一钱五分) 枣仁(炒,二钱) 钩钩(五钱) 远志(五分) 柴胡(六分) 豆卷(三钱) 生熟甘草(四分) 姜(三)

又 投大剂托解,脉来稍觉有神,惟右尺似有欲无,便溏足冷,舌心乾红,小溲时赤时淡,乃元阳衰惫于下,阴液不能上承。方,不外乎大补大托之中,少佐温养下元一法。

洋参(一两五钱) 当归(三钱) 黄耆(一两二钱) 枣仁(四钱) 远志(炒,七分) 扁豆(一两) 生熟地(炒,一两六钱) 怀药(炒,五钱) 玉竹(炒,四钱) 陈皮(一钱五分) 茯神(一钱五分) 甘草(四分) 穀芽(三钱) 杞子(三钱) 姜(一)

许 面赤舌焦,口喝引饮,脉来右寸关洪大有力,但热不寒,二便艰涩,议清降法。

鲜斛(一两) 芦根(一两) 黄芩(二钱) 山栀(二钱) 花粉(三钱) 连翘(二钱) 薄荷(二钱) 元参(三钱) 知母(三钱) 甘草(五分) 竹叶(一钱) 元明粉(二钱)

上,一二剂,诸恙退去大半,原方再服。

凡用寒凉,有火症火脉俱见者方可用,有火症而无火脉者不可用,有火脉而无火症者亦不可用,此等处可不细心参究哉?

又 前投开泄清解,而大便通利,身热稍退,而舌苔干黄如故。急宜纯甘清润,以救上津液。

鲜地(四钱) 麦冬(四钱) 丹皮(二钱) 豆卷(四钱) 川贝(二钱) 元参(三钱) 川连(三分) 知母(二钱) 花粉(一钱) 薄荷(一钱) 灯心(一钱) 连翘(一钱) 甘草(五分) 山栀(八分) 鲜斛(五钱) 芦根(二两) 竹心(一钱) 雪梨(二两) 银花露(一杯)

另用蔗汁,代汤饮之。

侯左 身热无汗,便溏,舌心干黄,表邪未透,已有内走之势,况兼耳聋气短,亦属虚象,症非轻视。

葛根(一钱五分) 姜皮(六分) 薄荷(二钱) 丹皮(二钱) 扁豆皮(一钱) 知母(一钱) 茅根(六钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 鲜藿香(一钱)

又 邪热不散,内阻机窍,耳聋,舌黄,胸闷便泄,最虑内闭。

原方,加连翘(一钱),郁金(一钱),桔梗(五分),牛蒡(三钱),六一散(三钱),通草(七分),竹茹(炒,七分)。

又 脉至右关无力,时见呕恶,胃气伤矣。

鲜藿香(一钱) 扁豆(三钱) 丹皮(二钱) 葛根(一钱) 知母(一钱) 陈皮(一钱) 益元散(一钱) 洋参(一钱五分) 前胡(一钱) 荷叶(一钱) 姜皮(六分) 灯心(五寸) 生穀芽(二钱)

又 无形暑湿,阻遏清气,以致升降失职,频频呃逆,舌苔两傍黄,中心绛而干,脉至右寸关虚软。肺液胃津两伤,最虑内陷变幻。

丹皮(一钱) 橘红(盐水炒,一钱) 竹茹(姜汁炒,七分) 洋参(一钱五分) 柿霜蒂(三个) 桔梗(五分) 益元散(五分) 通草(七分) 郁金(一钱) 姜渣(七分) 灯心(一丈) 枇杷叶(一张) 苡米(炒,一钱) 沉香汁(三匕)

又 病经两旬,有昏沉之象,已有内陷厥脱之虑,脉至右寸关无力,呃逆频频,无真寒可据,又无实火可凭,所有见症无非虚象。宜宗益纳法,兼和胃清暑立方。

洋参(八钱) 半夏(炒,一钱) 通草(七分) 橘红(一钱五分) 丹皮(三钱) 知母(一钱) 扁豆(二钱) 连翘(一钱) 竹茹(姜汁炒,八钱) 郁金(四分) 麦冬(辰砂拌,一钱) 生地(四钱) 姜渣(八分) 益元散(二钱) 沉香汁(三匕) 木香汁(三匕) 石菖蒲(三分) 灯心(五寸) 枇杷叶(一钱) 莲子心(十粒)

又 洋参 川连 山栀 豆卷 穀芽 新会皮 车前(盐水炒) 元参 神麴 翘心 竹茹 扁豆 大生地 木香(磨冲) 秫米 浮麦 菖蒲 灯心 枇杷叶

徐左 年逾六旬,气血两亏,劳则心神暗耗,烦则肝阳妄动,湿疫居于中焦,暑风袭于脉络,乃为眩晕,为左手不用,舌白脘痞,发热便溏,病如履冰,理之不易,急先醒胃理肝,如得大便渐固,方为转机,否则难为力矣。

钩钩(一两) 桑叶(一钱) 半夏曲(一钱五分) 扁豆(炒,五钱) 建曲(炒,三钱) 赤苓(二钱) 苡米(三钱) 荷叶(二钱) 橘红(一钱) 生熟芽(六钱)

某 久热伤阴,舌赤无苔,饮食不思,胃液枯涸,温燥难投,清疏不合,苦寒恐碍正气,滋补又虑助邪,拟芳香悦脾,酸甘化阴之法。

银花露(一杯) 香梗穗(二支) 鲜佛手(二钱) 真川贝(三钱) 丹皮(二钱) 白芍(一钱) 鲜青蒿梗(三钱) 生甘草(三钱)

另用鲜藕(一两),绿豆(一两),煎汤代茶。

周右 病后劳碌不慎,风寒以致发热,头痛呕恶,便溏,穀食不纳,正气极虚,邪难外达,脉来浮大无力,面白舌淡。此亏在气分,拟补中益气汤主治。乃东垣治劳倦感冒之第一妙方。然症甚剧,极要小心。

柴胡(三分) 升麻(三分) 洋参(五钱) 黄耆(六钱) 冬术(炒,三钱) 陈皮(一钱) 炙草(六分) 当归(炒,三钱) 姜皮(三分) 川芎(三分) 茯苓(二钱) 蔓荆子(三分) 荷叶(五钱) 焦芽(三钱)

陈 得汗得便而邪不能解,脉数不减,口渴喜饮,热邪陷入营分,恐有劫液昏之厥变。寒之不寒,水之亏也;透之不透,正之虚也。清开之中,佐以育阴扶正。

生地(一两) 丹皮(二钱) 川金(二钱) 元参(二钱) 麦冬(三钱) 连翘(二钱) 知母(炒,一钱五分) 车前(炒,三钱) 犀角(冲,一钱) 陈皮(盐水炒,二钱) 豆卷(三钱) 洋参(三钱) 川贝(三钱) 木香(三分) 竹茹(一钱) 灯心(一丈) 刀豆子(切,炒,二钱)

万氏牛清心黄丸,药汁化服。

某 脉至沉分带数,口渴便溏,邪伏于内,拟轻可去实法。

姜皮(一钱) 丹皮(一钱五分) 六神麴(二钱) 粉葛(一钱)

某 头晕脉数,恶寒发热。纯乎外感,以柴陈煎疏解。

柴胡(三分) 陈皮(一钱) 赤苓(一钱) 炙草(三分) 半夏(一钱) 薄荷(一钱) 荆芥(一钱) 麦芽(一钱) 香茹(七分) 姜(一片) 鲜藿香(二钱)

姚左 热多寒少,脉来数大,法宜清上。

知母(一钱五分) 葛梗(二钱) 元参(一钱五分) 六一散(二钱) 薄荷(五分) 竹叶(一)

欧左 寒热日来,以柴胡饮和解之。

柴胡(三分) 防风(一钱) 陈皮(一钱) 苏叶(七分) 半夏(一钱) 炙草(三分) 姜(一) 枣(一)

许左 夏暑汗不出者,秋成风疟,寒热无定,更兼劳役,所以腰痛。法宜疏解,以柴陈煎加味。

柴胡(四分) 广皮(一钱) 炙草(二分) 生熟砂仁(六分) 半夏(一钱) 荆芥(一钱) 杜仲(四钱)

章左 暑风挟湿,寒热日至,长短不齐,由年高正气不足,脉至右关滑大,左关弦硬,曾经呕吐。刻当疏泄少阳阳明,宗小柴胡法,兼以扶正,留方候正。

青蒿梗(一钱) 川贝(一钱五分) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 生熟砂仁(八分) 洋参(一钱五分) 前胡(八分) 薄荷梗(一尺) 竹茹(炒,三分) 姜(一)

徐左 温邪疟疾久延,热蒸不已,龈糜舌白,腹满,脉数,恐其内陷成胀。

葛根(一钱) 赤苓(二钱) 神麴(炒,一钱) 大腹皮(炒,一钱) 车前子(一钱) 陈皮(二钱) 苏梗(一钱五分) 焦穀芽(三钱)

吴左 风温劫液,由卫入营,上下痛无定所,口渴喜饮,舌无苔而乾红起刺,即欲从黑咳逆不已,痰不易出,脉至右寸与两尺滑大而数。此不特肺阴受灼,津枯不能滋润,而肾水亦涸矣,无以上承。倘不伋伋救阴津肺,惟恐炎烈之火,不至燎原不已也。

生地(一两) 麦冬(二钱) 丹皮(二钱) 薄荷(一钱) 知母(二钱) 瓜蒌皮(二钱) 川贝(三钱) 郁金(一钱) 甘菊(一钱) 竹心(二十片) 灯心(五寸) 枇杷叶(蜜炙,一钱)

何右 寒热呕吐,邪在少阳阳明,得汗不解,今见舌黑齿乾,邪热不但不能外达,业已干及营阴,症属重险,况身怀六甲,热逼阴伤,难保无胎动之虞。纳穀甚少,日虚一日,恐有正不敌邪之变。脉滑而数,口渴喜饮,似可寒凉,第胃气如此,恐非尽善。醒胃理脾,无不香燥,又非液涸所宜。勉商护阴泄热,扶正凉透一法,以质高明。

柴胡(四分) 麦冬(一钱五分) 生地(八钱) 陈皮(四分) 洋参(二钱) 黄芩(八分) 苏梗(一钱) 芦根(六钱) 竹茹(一钱) 生熟穀芽(一钱) 姜(一)

又 气虚则脉无力,阴虚则脉数,胃弱则纳少而呕,火旺则口乾舌黑,种种见症,无非邪甚正虚。前投护阴泄热,扶正凉透,呕吐得止,大便十馀日不解,今得一次,虽然带血,并不溏薄,不算忌欵,方不外乎前法加重再投。

柴胡(四分) 黄芩(一钱) 知母(炒,一钱) 麦冬(二钱) 甘草(四分) 生地(一两) 元参(二钱) 陈皮(一钱五分) 苏梗(一钱) 黄柏(五分) 穀芽(生炒,二钱) 芦根(八钱) 竹叶(五片) 竹茹(一钱) 姜

又 两投育阴泄热扶正之剂,呕吐虽止而正气不足,未能托邪外出,其势仍然,但热甚则气火上升,君主为之震动,此因水不足以制相火,心火受热灼,所以舌乾而焦也。昨方去黄柏、川连,宗泻南补北之旨。

苏左 发热头晕,腹痛泻泄。脉见浮数,左寸关尤甚,而左半舌色乾红起刺。此风热从口鼻而入,漫布三焦,劫液烁津,有舌短神昏之变。急为清透,毋犯温燥,忌抑遏。

薄荷(一钱) 生草(四分) 丹皮(一钱) 山栀(一钱) 连翘(一钱) 元参(一钱五分) 茅根(五钱) 竹叶(五张) 灯心(一丈)

此方,朝夜两剂。

昨投两剂清透,稍见微汗,头昏少减,舌上红刺更甚。

原方,加川连、赤芍、车前。

王右 感冒时令风热之邪,为头晕痛发热,脉来浮数有力而大,可清可散。

前胡(一钱) 薄荷(一钱五分) 荆芥(一钱) 黄芩(一钱) 知母(一钱五分) 连翘(二钱) 甘草(五分) 竹叶(十) 茅根(一两)

昨日清散,热势稍轻,脉象稍和,仍前法治之。

原方加元参(一钱五分),山栀(七分),葛根(一钱),芦根(八钱)。

荣 发热口渴,恶心腰痛如折,脉至浮数,左寸关右甚。此挟虚感冒。宜与清解之中,兼以护阴一法。

花粉(一钱) 生地(八钱) 知母(炒,一钱) 陈皮(一钱) 生杜仲(二钱) 前胡(一钱) 茅根(六钱) 竹叶(五张) 竹茹(一钱) 生熟砂仁(六分) 姜(一)

强左 病经两旬之外,愈而复发,今微寒热甚,暮重朝轻,得汗而解,止发有时。脉至左三部软弱无力,右寸关红滑而大,沉分按之愈甚。热来口渴喜饮,自胸及腹胀满不堪,为呕恶泄泻。显系风温转疟,邪居肺胃两经。温症门中,原有热泄热呕之症,论脉症及是少阴不足,阳明有馀,景岳新方玉女煎最为切当。但久病泄泻之躯,石药未敢擅投,胸腹免然胀闷,熟地未敢据进。然多泄者阴必伤,热极者液易涸,恐其有化燥之虑,酌以玉女煎之法,甘寒可以治热,存津而不伤胃,庶乎稳当。

元参(三钱) 芦根(一两) 青蒿(一钱) 北沙参(四钱) 黄芩(一钱) 陈皮(一钱) 粉葛(一钱) 藿香(一钱) 竹茹(一钱) 灯心(一丈)

又 投甘寒治热存津,脉仍然,胸满按之而中空,久热久泄,真阴涸竭,势有化燥之虞。今所急者在泄,但止泄之药无不伤阴,培土之药无不温燥,俱非阴虚火甚者所宜。经曰肾司二阴,肾真不固则二便不禁,阴亏则水不上承而口渴舌红无苔,惟生料六味一方,补阴即可制阳,固肾即可止泄。赵养癸用此治阳明实火之症,吴有性用此救焚存阴,往一取效,今有汗而势不退,便泄而热不解,非阴虚而何?先贤免用于煎,兹遵其旨矣。

生地(一两) 丹皮(二钱) 怀药(六钱) 茯苓(三钱) 萸肉(一钱) 泽泻(一钱) 广皮(一钱) 青蒿(一钱) 元参(二钱) 芦根(六钱) 车前(生炒,二钱) 灯心(一丈) 竹心(五分)

又 初投甘寒清肺胃之药,诸恙似属仍然,继复投生料六味固肾止泄,佐以清胃之剂,胃口稍苏,两日来为进穀味则胸腹胀,胸满如前,得泄则宽,其为胃口之虚,脾象之弱不待言矣。今唇红口碎舌赤,右寸关之脉仍然洪大,显繫上焦温邪未楚,致投和胃理脾,仍以甘寒泄邪,冀其热退加谷,方为转机。

扁豆(八钱) 穀芽(生炒,二钱) 枳壳(炒,三分) 茯苓(二钱) 通草(八分) 广皮(炒,一钱) 砂仁(生炒,四钱) 洋参(一钱) 车前(生炒,二钱) 竹茹(一钱) 香粳米(一撮) 姜(一)

又 久泄肝肾两伤,脉象左软弱而右洪大,舌苔干黄。脉症合参,下焦属于虚寒,上焦因乎邪热。管先生投温固实下,便泄虽止而上焦热炽更甚。余昨投平补之方,上焦热炽虽退而舌色稍润,下焦仍见溏泄而诸象毕现。细参之,下焦宜乎温补,上焦宜乎清养,先贤本有清上实下之法,遵其旨而治之。

党参 冬术 茯苓 炙草 桂心 神麴 熟附子 木香(煨) 肉果(煨) 粟壳 车前 川连 麦冬 五味子 怀药 白芍 姜

某右 头痛发热无汗,时而怯寒,大便溏泄,脉来细数模糊,胸膈烦闷,症属挟虚时邪,防其昏厥之变。

元参(一钱五分) 洋参(三钱) 甘草(五分) 神麴(二钱) 前胡(一钱) 荆芥(一钱) 薄荷(一钱) 桔梗(一钱) 橘红(一钱) 郁金(一钱) 蝉蜕(一钱) 姜皮(七分) 茅根(一钱) 竹叶(十) 灯心(一丈)

又 上不得汗,下泄不止,疹透而隐,邪恋于中不能外达,神识不清,脉左细数而模糊。显系体虚邪甚,宗透托之法。

山栀(一钱) 车前(一钱五分) 元参(一钱五分) 洋参(三钱) 粉葛(一钱五分) 薄荷(一钱) 黄芩(一钱) 连翘(二钱) 桔梗(一钱) 丹皮(一钱五分) 甘草(四分) 福皮(一钱) 芦根(五钱) 灯心(一丈) 竹心(一钱)

又 温邪未有不伤阴者,况兼下泄不止,今热不退而舌赤无苔,脉至左弦数,右脉中空。急急护阴扶正,兼以凉透泄邪。

生地(五钱) 元参(二钱) 桔梗(一钱) 洋参(三钱) 薄荷(一钱五分) 粉葛(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 山栀(一钱) 黄芩(一钱) 车前(一钱五分) 福皮(炒,一钱) 甘草(五分) 郁金(八分) 芦根(五钱) 茅根(五钱) 竹心(一钱) 灯心(五寸)

后方,加重生地(一两),芦根(一两),广皮(盐水炒,一钱)。

又 温邪内恋,干及乎心营,神识模糊,舌无苔而起刺,脉至无力而数。邪盛正虚,无力外达,药不外乎凉透托解,能逐向外则吉。

豆卷(三钱) 生地(一两) 元参(二钱) 桔梗(一钱) 洋参(四钱) 丹皮(三钱) 花粉(一钱) 连翘(一钱五分) 山栀(一钱) 甘草(四分) 车前(炒,一钱五分) 广皮(一钱) 甘菊(一钱) 川连(二分) 菖蒲(四分) 茅根(六钱) 灯心(一钱) 竹心(五寸)

又 原方,加扁豆(炒,三钱),穀芽(二钱),钩钩(四钱),黄菊花。

又 邪因正虚不达,气因抑郁不舒。前法之中,佐逍遥散以疏肝木。

柴胡(四分) 赤芍(炒,一钱) 当归(一钱) 茯苓(二钱) 甘草(四分) 川贝(二钱) 丹皮(三钱) 山栀(一钱) 前胡(一钱) 生地(一两二钱) 郁金(一钱) 洋参(五钱) 怀药(三钱) 穀芽(炒,二钱) 广皮(一钱五分) 通草(七分) 神麴(炒,二钱) 菖蒲(五分) 茅根(五钱) 灯心(五寸) 竹心(五钱)

又 舌色渐淡,神识稍清。

原方,加远志(五分),生绵耆(三钱)。

又 脉至无力而渐有力,大汗将至之兆。

柴胡(四分) 粉葛(一钱) 赤芍(一钱) 滑石(二钱) 怀药(四钱) 生地(一两二钱) 洋参(八钱) 绵耆(六钱) 玉金(一钱) 陈皮(一钱) 当归(一钱) 茯神(二钱) 甘草(四分) 川贝(二钱) 山栀(一钱) 丹皮(三钱) 通草(八分) 穀芽(二钱) 神麴(二钱) 远志(五分) 菖蒲(五分) 茅根(三钱) 灯心(一丈) 竹心(一钱)

又 热退脉平,其起坐不宁,语言无论次者,并无邪热为患。半由神不守舍,半由心事不适。

洋参(八钱) 麦冬(一钱) 茯苓(二钱) 远志(去心,七分) 枣仁(四分) 龙齿(三钱) 丹皮(一钱五分) 生地(一两二钱) 郁金(一钱) 胆星(五分) 竹黄(一钱) 山栀(一钱) 菖蒲(五分) 竹心(五分) 砂仁(冲,一钱)

强右 扬手掷足,揭去衣被,多言妄语,纯乎阳邪见症,所嫌右脉细微欲绝,左脉亦细微无根。病势极险,勉商一方,以冀万一。

洋参(一两二钱) 生地(三两) 丹皮(二钱) 川连(四分) 犀角尖(一钱) 灯心(五寸) 豆卷(三钱) 穀芽(生炒,二钱) 菖蒲(五分) 竹心(一钱)

另用朱砂(一钱),犀黄(一分),研极细末,和匀冲服。

又 昨投大剂托透清解之方,大便两次连得,秽浊异常。今神情稍安,然不足为喜,尚在险途。不外前法,能日夜酣饮,以冀药力到时,可望转机。

洋参(一两二钱) 生地(三两) 丹皮(三钱) 川连(四分) 犀尖(一钱) 山栀(一钱) 连翘心(一钱五分) 豆卷(三钱) 穀芽(生,二钱) 远志(四分) 胆星(五分) 茯神(三钱) 菖蒲(五分) 竹心(一钱) 灯心(五寸) 车前(盐水炒,二钱) 银花(二钱)

另用辰砂(一钱),西黄(一分),研,冲服。

强左 面垢唇红,舌将化燥,有汗而热不退,脉数无力,语声不扬。气虚阴伤极矣,而温邪内恋,转为神昏,便棘手矣。

洋参(五钱) 生地(一两) 川贝(三钱) 知母(二钱) 广皮(一钱) 扁豆(炒,三钱) 葛根(一钱) 楂炭(二钱) 芦根(一两二钱) 竹心(一钱)

又 连投大剂,诸恙虽减而脉神未得,未可恃也。

洋参(一两二钱) 生地(三两) 丹皮(三钱) 麦冬(一钱五分) 山栀(一钱五分) 茯神(二钱) 连翘心(一钱) 枣仁(炒,三钱) 志肉(五分) 扁豆(炒,三钱) 豆卷(三钱) 广皮(一钱五分) 车前(盐水炒,二钱) 银花(二钱) 竹黄(一钱) 川连(一分) 菖蒲(五分) 朱砂(冲服,一钱) 灯心(一丈) 竹心(一钱)

又 吸吸短气,乃元海无根,虚烦似狂,乃神不自主,尽是阴尽阳尽之兆,症属危险。温邪而致液涸津枯,总不外乎生脉六味两方。吴又可《瘟疫论》中惯用此法,能日夜酣饮,往往有得生者。又考之如狂,似白虎汤症而用当归补血汤,此症近似,亦兼用之。不识以为然否,兹採取三方之意合成一方。

洋参(一两五钱) 麦冬(五钱) 五味(二钱) 生地(三两) 丹皮(三钱) 怀药(四钱) 扁豆(三钱) 元参(三钱) 花粉(二钱) 当归(三钱) 青朱(五分) 辰砂(五分) 菖蒲(五分) 竹心(一钱) 竹油(半杯) 竹茹(一钱) 灯心(一丈) 莲子心(五分)

此方,日夜酣饮。

又 昨投三合方法,一以扶正,一以育阴,一以清神透解,气喘略平,舌不加燥。但右三部脉至究嫌细弱,所谓暑则伤气,热则伤营,不外乎前法,原方加重。

洋参(三钱) 怀药(二钱) 车前(炒,二钱) 绵耆(五钱) 去当归

又 屡次扶正育阴,清解之品,气喘渐平,脉亦有神,兹溲少腹胀。因阳药频多,中无去路之故,良由膀胱气化无权,肾真不司开合,小肠传导失职,虚人往往有此。小溲便不通爽,且先见症治症,候其小溲通长,再商大剂。

洋参(一两五钱) 麦冬(五钱) 生地(三两) 丹皮(一钱五分) 元参(三钱) 银花(三钱) 山栀(炒,一钱) 枳壳(炒,四分) 穀芽(生,二钱) 通草(一钱) 木香(冲,一分) 福曲(一钱五分) 荷梗(一尺) 竹心(一钱) 鲜车前根须(五钱) 鲜菊花根汁(四钱) 细菖蒲(五分) 辰砂(冲服,五钱) 血珀(冲服,五分)

又 小便通调,又可进大剂,然真汗未得,真阴未复,邪热未清,未可恃以无恐。

洋参(一两五钱) 元参(三钱) 丹皮(二钱) 银花(四钱) 通草(一钱) 花粉(二钱) 麦冬(六钱) 穀芽(生炒,三钱) 福曲(一钱五分) 扁豆(炒,四钱) 生地(三两) 知母(三钱) 川连(三分) 木香(二分) 灯心(一丈) 芦根(五钱) 荷梗(一尺) 菖蒲(五分) 鲜车前连根须(五钱) 菊花根须(四钱) 鲜萹蓄(三钱)

又 精气神为人身之宝,今诸患虽为转机,而精气神无不亏剧。凡寒暖饮食恼怒,稍有不遵戒守,极易生变,慎之慎之。原方俱为减轻。

又 热退身凉,风恬浪静,但舌光如镜,津液未回,脉细如丝,气血大亏,宜事小心,稍失其宜,即有变端之患。

原方,加萸肉、粳米,去山栀、知母、通草、花粉、银花。

李左 头痛发热无汗,脉至浮数,厥厥动摇,咽喉疼痛。此属新凉束缚于表里,热不能外达,拟与凉散。

薄荷(一钱五分) 荆芥(一钱) 粉葛(一钱) 桔梗(一钱) 元参(三钱) 淡芩(一钱) 川连(五分) 牛蒡(二钱) 山栀(一钱) 甘草(四分) 连翘(一钱五分) 知母(一钱五分) 竹叶(二十张) 灯心(三十寸)

潘 淅淅恶寒,翕翕发热,为日颇多,咳痰纳少,舌白微黄,溲热便结,热来气机上升,神识昏迷,脉至右大于左,此属暑风袭于肺卫。肺主皮毛而形寒,风为阳邪而发热,肺主诸气而上升,肺主脏主咳逆。肺属金,水出高源而溲热。肺与大肠为表里而便结。肺乃相传之官,与心君密迩,此以神模也。 此方失去。

某左 神昏似笑,脉数无力,发热无汗。温邪内陷心胞,刻欲传入心营则险。

竹心(二钱) 茅根尖(六钱) 芦根(二两) 麦冬(三钱) 山栀(五分) 川连(五分) 翘心(一钱) 丹皮(一钱) 犀角(一钱) 洋参(三钱) 大生地(一两) 茯神(三钱) 远志(七分) 车前(一钱五分) 天竺黄(一钱)

某左 上腭碎烂,痛连咽喉。此虽时邪素来,气体薄弱,清解之中,兼以育阴。

甘草(一钱) 银花(三钱) 马勃(五分) 荆芥(一钱) 山栀(一钱) 黄芩(一钱) 生地(四钱) 元参(二钱) 灯心(五尺) 竹叶(二十) 沙参(三钱) 麦冬(一钱) 桔梗(一钱) 射干(一钱五分) 薄荷(一钱)

屈 头痛发热,脘痛恶心,口渴脉数,纯乎时邪挟积。

柴胡(四分) 薄荷(一钱) 炙草(三分) 砂仁(炒,八分) 广皮(一钱) 粉葛(一钱) 黄芩(一钱) 花粉(一钱) 竹叶(十) 焦穀麦芽(各三钱)

六淫者,风寒暑湿燥火也。暑风燥火,上先受之;湿寒浊气,下先受之。《内经》所谓清邪中上,浊邪中下是也。夫六淫之中,惟风为百病之长,善行而数变。景岳有言曰,风送寒来,寒来风入。由此观之,非惟寒从于风,而暑湿火三者皆由乎风也。而燥独不居焉,此统言其外来之邪,再言其时令之感。《内经》冬伤于寒者,春必病温;夏伤于暑者,秋为痎疟,春伤于风者,夏为飧泄;秋伤于湿者,冬生咳嗽。此言其伏邪也。凡邪之中人,必乘隙而侵耳。惟所虚之处,即受邪之地。《内经》谓邪之所凑,其气必虚也。盖表受邪则畏寒头痛,肺受邪则鼻塞咳逆,脾受邪则便泄恶食,肝受邪则搐搦痉厥,心受邪则舌短神昏,肾受邪则腰痛耳聋,胆受邪则寒热不止,胃受邪则壮热呕吐,小肠膀胱受邪则溺赤短缩,大肠受邪则便难而燥。至于虚实寒热之别,当察其形症脉色可洞。然于心目之间,揣先生用意。邪在表者散之,在里者泄之,生冷伤脏者温而通之,实火炽甚者折之。气虚邪陷者,竹叶黄耆汤托透。兼阴虚邪甚者,生脉六味,扶正为主。虚极危剧者,二十四味流气饮大剂用之。无不应手而愈。回养之力,活人已无计矣。后学得而习之。
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