脘痛

安昌徐（妇）

血虚气冲，腰腹痛，带下，背板，脉沉弦，脘中偶痛。宜养血、和胃、平肝。

归身（二钱）　生牡蛎（四钱）　炒杜仲（三钱）　川楝子（二钱）　茯神（四钱）　草蔻（一钱）　小胡麻（三钱）　玫瑰花（五朵）　仙半夏（钱半）　木蝴蝶（四分）　丹参（三钱）　清煎四帖。

又　带下未除，脉细，舌厚黄，腹痛恶心，仍遵前法加减为妥。

归身（二钱）　仙半夏（钱半）　覆盆子（三钱）　小胡麻（三钱）　炒白芍（钱半）　广皮（钱半）　炒杜仲（三钱）　佩兰叶（钱半）　生牡蛎（四钱）　延胡（钱半）　青木香（五分）　清煎四帖。　介按：肾虚而带脉失于固束，则背板腰痛而带下，肝阳逆行而阻气，则脘腹作痛。总因血虚肝滞所致。故以和胃平肝，补肾养血为主，次以腹痛恶心，又参用理气之品。

安昌李（文彬）

脘痛窒极，口涌清水欲呕，脉弦，舌白，中心微黄，肢稍乍冷，宜厥阴阳明同治。（七月二十四日。）

干姜（二分）　草蔻（一钱）　降香（八分）　瓦楞子（三钱，打吴萸三分拌炒）　川连（八分）　桂丁（四分）　厚朴（一钱）　仙半夏（钱半）　谷芽（四钱）　通草（钱半）　玫瑰花（五朵）　清煎三帖。

（又）　脘痛未除，呕恶已瘥，脉弦，肝横，舌厚嫩黄。宜疏泄厥阴为治。（七月二十七日）

川楝子（三钱）　枳实（钱半）　栝蒌皮（三钱）　郁李仁（三钱）　延胡（二钱）　炒谷芽（四钱）　薤白（一钱）　玫瑰花（五朵）　草蔻（一钱）　猬皮（钱半）　厚朴（钱半）　清煎三帖。

又　脘痛较减，脉弦，嗳气上逆，肝木未和。姑宜镇逆和胃为妥。（八月初四日）

金沸花（三钱，包煎）　川楝子（三钱）　瓦楞子（四钱）　炒谷芽（四钱）　代赭石（三钱）　延胡（二钱）　薤白（一钱）　鸡内金（三钱）　仙半夏（钱半）　猬皮（钱半）　厚朴（钱半）　清煎四帖。　介按：肝气逆行犯胃，而清水泛溢作呕，胃脘痹痛。初方通阳泄浊，次则和胃平肝，终则参以镇逆之品，秩序不乱，故多奏效。　头蓬何

脘腹联痛有瘕，脉弦细，舌白，便溺涩。症属重险，宜治防厥，候政之。（六月二十三日。）

栝蒌皮（五钱）　川楝子（三钱）　郁李仁（三钱）　降香（八分）　薤白（钱半）　草蔻（一钱）　广郁金（三钱）　玫瑰花（五朵）　生香附（三钱）　通草（钱半）　炒延胡（三钱）　清煎二帖。

又　脘痛未除，大便已通，脉弦细，舌腻，还宜防厥。呕逆，宜和肝胃为主，候正（六月二十五日。）

仙半夏（二钱）　川楝子（三钱）　九香虫（三钱）　通草（钱半）　左金丸（八分）　制延胡（二钱）　五谷虫（三钱，酒炒）　玫瑰花（五朵）　厚朴（一钱）　草豆蔻（一钱）　降香（八分）　清煎二帖。　介按：肝阳侮胃，气聚成瘕，而脘腹联痛，此因情怀忧郁，肝气无从宣泄。前后两方，系是泄厥阴以舒其用，和阳明以利其腑。药取苦味之降，辛气宣通之义。

安昌黄

嗜酒湿胜，脉弦，肝横，脘腹痛，宜解酒，分消利气为主（三月初三日。）

川楝子（三钱）　瓦楞子（四钱）　鸡内金（三钱）　鸡椇子（三钱）　延胡（三钱）　白蔻仁（八分，冲）　厚朴（一钱）　玫瑰花（五朵）　小青皮（八分）　乌药（三钱）　降香（八分）　清煎三帖。　介按：水谷之湿内着，脾阳不主默运，胃腑不能宣达，因而肝气乘侮，以致脘腹联痛，治以疏脾降胃以平肝，令其气机运布而渐瘥。

安昌俞

脘腹联痛较减，脉弦细，腰胯坠，湿热犹存，还宜前法加减再进。（元月初七日。）

川楝子（三钱）　草蔻（一钱）　鸡内金（三钱）　九香虫（钱半）　延胡（三钱）　茯苓（四钱）　木蝴蝶（四分）　玫瑰花（五朵）　生牡蛎（四钱）　豨莶草（三钱）　通草（钱半）　（引）路路通（七颗）　四帖。

又　腹痛已缓，腰胯犹坠，背掣，脉濡细，口甜。宜和肝胃为主。（元月二十九日）

仙半夏（钱半）　豨莶草（三钱）　木蝴蝶（四分）　独活（钱半）　左金丸（八分）　丝瓜络（三钱）　广郁金（三钱）　玫瑰花（五朵）　茯苓（四钱）　沉香曲（钱半）　通草（钱半）　（引）路路通（七颗）　四帖。　介按：肝阳侮胃，胃虚不能司束筋骨，兼以湿热凝滞于脾肾之经，阻其气血流行之隧道，以致腰跨坠痛。且背为阳明之腑，兹被风阳之扰，不能束筋骨而利机关，遂致背掣，故治以平肝和胃，渗湿通络之剂。

渔庄沈

脘痛较减，脉弦，舌黄根厚，寒热交作，仍遵前法加减为妥。（四月二十九日）

川楝子（三钱）　枣儿槟榔（三钱）　生香附（三钱）　左金丸（八分）　延胡（二钱）　广郁金（三钱）　川朴（一钱）　炒谷牙（四钱）　降香（八分）　通草（钱半）　蔻壳（钱半）　（引）路路通（七枚）　四帖。　介按：脾胃湿热未清，肝阳乘势侵侮，而致脘痛寒热，故以平肝渗湿为治。

大义汪

脘痛已瘥，大便不快，脉弦，舌根黄厚，溲溺赤。宜启膈、和中、疏肝。（十一月三号九月二十日）

栝蒌皮（三钱）　川楝子（三钱）　炒谷芽（四钱）　瓦楞子（四钱）　薤白（一钱）　延胡（二钱）　郁李仁（三钱）　玫瑰花（五朵）　厚朴（一钱）　通草（钱半）　鸡内金（三钱）　路路通（七个）　介按：湿热阻遏清阳，而肝阳上逆，胃不下行，致大肠失于传导，小肠失于变化，而二便不爽。然脉象仍弦，故治以泄肝和胃而启膈通阳。

某

水亏木旺，脉形两手皆弦，食入脘格，脐下胀闷，暮夜手足心发热。姑宜养胃、和中　清肝。（三月十二日。）　钗斛（三钱）　鸡内金（三钱）　谷芽（四钱）　炒青皮（七分）　省头草（钱半）　石决明（六钱）　香附（钱半）　绿萼梅（钱半）　左金丸（八分）　川楝子（钱半）　合欢皮（二钱）　清煎三帖。　介按：胃液既亏，脾失健运，而肝阳愈横，故治以升脾养胃兼柔肝。

蜀阜孙

腹痛联脘，脉弦，肝横，嗳气上逆。姑宜疏肝和中。

川楝子（三钱）　鸡内金（三钱）　生香附（三钱）　左金丸（八分）　延胡（二钱）　贡沉香（五分）　广郁金（三钱）　佛手花（八分）　炒青皮（八分）　炒谷芽（四钱）　枳壳（钱半）　路路通（七枚）　四帖。　介按：肝横气滞，胃弱不和，以致腹痛联脘，嗳气上逆，是属旋复代赭石汤之症。今以疏肝和中为治，可谓别出心裁。

遗风庞

营虚胃痛，脉虚，心悸，宜辛甘治之。（又月初三日。）

丹参（三钱）　沉香曲（钱半）　九香虫（钱半）　生牡蛎（四钱）　清煎四帖。

又　胃痛未除，脉虚左弦，心悸如悬，仍宜养血平肝（六月初八日。）

全当归（钱半）　川楝子（三钱）　茯神（四钱）　乌药（钱半）　九香虫（钱半）　炒延胡（钱半）　炒谷芽（四钱）　玫瑰花（五朵）　生牡蛎（四钱）　草蔻（一钱）　丹参（三钱）　清煎四帖。　介按：五液未能上承，心阳过动，愈耗营阴，是以心悸胃痛。养血平肝，洵治此症之要图。