咽喉

论裘哲文病案：顷奉来教，所述咽痛而肿，饮食皆妨，燥咳或呕，声哑痰粘，的是外感时行之邪郁遏太阴，上焦不得宣化。计必有蒸热、恶风、烦躁、发斑之类，书中言之未详。弟遵论拟上一方，乞即进服，并再与省中精于时感者熟商之。此时病状断非吾兄旧恙所致，幸勿牵缠同论，必得喉之痛肿全退，而后诸症随解也。今春来杭、嘉、湖、苏、松数郡此症偏多，的系时邪，俗名为喉风斑疹，务须轻剂宣透清阳，苦辛凉散、温燥腻补皆在禁例，务祈审慎。

吴家兜张，胃气稍醒，声音略爽，脉左部弦数、右部尺同，而寸关皆见虚弱。前方通补脾胃肾，服之颇投，绝无饱胀腻膈之弊，惟药饮到咽辄觉刺痛，且咽痛左右不同。而隆冬不喜暖帽，卧喜着左，涎沫时溢，寐则口涎自流，身凝热、口燥、便难，似乎津液之虚燥火之炎，不独阳明且多太阴症矣。合观脉象，则竟属秋燥之气劫为多，肺热痿躄固亦足虑也。议清燥救肺为主，养胃存津为佐，再图缓效。

西洋参一钱五分　蜜炙石膏二钱五分　驴皮胶二钱　川贝母二钱　枇杷叶两片　麻仁一钱五分　蜜炙黄芪二钱　大熟地三钱　炙甘草五分　麦冬一钱五分　杏仁二钱　淡秋石二钱　桑叶两片

双林王，喉癣初发时，原属太阴肺金气燥津伤。迁延半年，肺既虚耗，子必救母，未免少阴之火上炎矣。痰涎涌溢，食物梗涩，吐纳大坚，饷道先绝，脉弦而数，势颇可忧。惟宜返视内听，屏除一切，再以静药滋养金水，希冀获效。

大生地三钱　阿胶二钱　小川连三分　炙甘草四分　西洋参一钱五分　天冬一钱五分　淡秋石二钱　鸡子黄冲，二钱　大麦冬一钱五分　紫菀一钱五分　川贝母二钱

长兴周，喉癣，紫筋牵络，蒂丁赤痿，食后少腹胀，圊后溺孔有精，茎中掣痛，肾脏风。脉搏数，阴液不足。肝肾虚火游行上下，有失血溺血之虑。尚敢以火济火，急急加数月静养功夫以涵养之。

元参一钱五分　小生地三钱　川黄柏炒，一钱五分　知母一钱五分　泽泻一钱五分　淡秋石二钱　龟板二钱　丹皮一钱五分　女贞子三钱　甘草梢六分

神墩僧，先喉中介介，继以咳嗽，音哑而痛，痰来日以碗许，近更吐血，喉间臭气喷溢。迄今年余，脉浮大数，右手为甚，此内喉痈也。病不在咽，故纳食无大碍，然高年肺气大耗，岂能无虑。

鲜生地三钱　紫菀一钱五分　炙草四分　枇杷叶两片　驴皮胶三钱　元参一钱五分　牛蒡二钱　茅草根二钱　马兜铃一钱五分　川贝二钱　杏仁二钱

光按：喉科之症，吹药第一，汤药次之。