吐血

（案1）朱。气火上载，狂溢盈碗，吸短，咳呛，胸闷，溲赤，舌苔灰白，脉来数疾无绪，血脱气空，气不摄血，有汗脱之象。勉拟血脱益气，以冀血止。

人参　童便　旱莲草　淮牛膝　大熟地　白芍　参三七　降香木　女贞子　侧柏叶　炒苏子　藕汁

（案2）钱。肝胃气火载血上逆，狂溢，火升足冷，咳呛，咽痛，脉数。阴空，气逆，法以降逆，佐以益气，因气为血帅，失有形之血当培无形之气，以生血也。

人参　参三七　石决明　女贞子　生藕汁　苏子　生地　淮牛膝　炒丹皮　旱莲草　降香汁

又：气火上载阳络，失血狂溢，溢则阴空，空则气逆，脘为之闷，咳呛咯痰白沫，脉来数疾，阴气大伤，阳气独冒，法当潜阳育阴。

大熟地　洋参　女贞子　川贝　淮牛膝　大生地　麦冬　旱莲草　白芍　白茯苓

（案3）俞。诊脉两关弦劲不和，肝胃络伤，失血气火上逆，咳呛，胁痛。既经失血，肝营自虚，法当和养肝阴，佐以通络理气，气和则血自降而火自平矣。

女贞子　旋覆花　郁金　炒桃仁　川斛　旱莲草　炒归须　橘红　薏苡仁　白芍

（案4）王。肝胃气火上载，血溢频频，额热足冷，咳嗽，脉数，溺赤。宗缪氏法治之。

鲜生地　参三七　川贝　白芍　苏子　藕肉　石决明　淮牛膝　侧柏　丹皮　降香　石斛

（案5）潘。询病原，吐泻后先见咳嗽，痰吐绿色，乃阳明湿热蕴蒸津液所化。咳必伤络，湿甚化热，无形之气迫其有形之血上泛狂溢，胸闷眩晕，脉沉数。上升之阳不降，下陷之阴已空，势必渐吐渐瘀，一时难止。法当先降气清营，气降营清其血必止。

犀牛汁　丹皮炭　参三七　茅根　降香　鲜生地　丹参炭　淮牛膝　藕汁　苏子

又：清营泄热血溢稍止，咳呛痰多，咽痒，气火上逆未平，脉细数。仍以降气并清营中之热。

前方去丹参、茅根、苏子，加侧柏叶、知母炭、甘草炭

又：失血已止，血去阳升上冒，眩晕耳鸣，面赤足冷，少寝，脉数。此阴空阳越，最易血冒，况病者心常自忧病不能愈，但忧越甚则阳越升。务宜静养为要，静则阴生，而阳气亦能自守矣。至嘱至嘱。

大生地　麦冬　石决明　人参　淮膝　白芍　炙草　炙龟板　鳖甲　灵磁石　童便　降香　茯神

另用附子扎涌泉穴。

（案6）蒋。夏至阳气极甚，阴未来复，失血复发，痰中缕缕。眩晕，脉数，此系阳升所致。年近弱冠，务宜保真，孔子所谓血气未定，戒之在色也。

大生地　参三七　白芍　藕节炭　元（玄）武版　女贞子　丹皮　川石斛

（案7）夏。中虚气弱，气不摄血，痰血兼集，咳嗽气短，脉细弦迟。降气建中，药不应病。寒热头胀，失血已多，阳气上逆，再以养肝降气，以期血止。

旱莲草　党参　荷叶汁　参三七　苏子　川石斛　女贞子　丹皮　生藕汁　侧柏叶　降香

又：咳嗽痰秽，咯血已多。吸短，脉沉细紧。中寒，气不摄血，与金匮法。

马通灰　炮姜　生艾汁　降香　茯苓　侧柏炭　人参　生藕汁　苏子

（案8）朱。气火载血上溢速行，震动阳络。咳嗽咽痒，舌黄气逆，脉弦。与缪氏法。

苏子　鲜生地　决明　丹皮　川郁金　生白芍　降香　参三七　牛膝　藕节　川贝母

（案9）李。屡次血发，气阴两虚，咳呛气逆，脉芤下虚，不纳。法以摄下。

党参　沉香　石斛　炙草　杏仁　熟地　黄耆　淮膝　海石　川贝

（案10）杜。失血后痰咯黄脓而臭，肺胃湿热熏蒸，脉数。法以清化。

桑白皮　苡仁　马兜铃　芦根　知母　杏仁　冬瓜子　川贝母　滑石

（案11）张。风温咳嗽，肤热阴虚，肺邪未楚也。

桑白皮　地骨皮　贝母　蒌皮　茯苓　丹皮　枇杷叶　杏仁　蛤壳　橘红

（案12）沈。失血后狂溢，额热舌白，脉芤。气载上逆，肝胃络热，恐其血冒。

苏子　羚羊角　龟板　炙草　茅根　参三七　降香　石决明　淮膝　生鲜地　侧柏　旱莲草　童便（冲）

又：肝胃血泛，狂溢。脉缓而芤。咳呛，溲黄，气火未平，阳络乃伤。宜养肝阴，佐以降气。

细生地　女贞子　淮牛膝　降香　茅根　茯苓　石决明　旱莲草　川郁金　苏子　侧柏

（案13）钱。失血止而复作，阳气上逆，头重足轻，咳嗽，脉弦数，溲赤，阳气不潜，防其狂溢。

石决明　细生地　白芍　丹皮　郁金　淮膝　羚羊角　参三七　藕节　侧柏　茅根　降香

（案14）陆。咳嗽失血，月馀未止，劳力即吐。脉形迟滑，中虚，气不摄血。治以益气降气，以气为血帅也。

党参　参三七　降香　甜杏仁　茯苓　苏子　炙草　石决明　侧柏　藕节炭　白芍

（案15）骆。气火载血上溢，失血鲜明，脉数而疾，血泛，阴虚，热郁。以清营降气，气降血自归经。

羚羊角　降香末　苏子　侧柏　石决明　鲜生地　参三七　淮膝　藕汁　炒丹皮

（案16）朱。操劳血发阳动内升，诊脉数大，肝火载血上溢也。宜养阴平肝，使肝有藏血。

大生地　鳖甲　炒丹皮　女贞子　银柴胡　白芍　北沙参　麦冬　参三七　旱莲草　地骨皮

（案17）毛。微寒微热，咳嗽失血；或在鼻中衄血，胸闷。风温侵肺，阳气上逆也。

羚羊角　石决明　川贝　茯神　枇杷叶　焦藕节　细生地　炒苏子　知母　淮膝　炒丹皮

（案18）庄。失血后咳嗽，脉数，肺胃郁热未清，阴气自虚，五心燔灼。以养营泄热。

细生地　冬瓜子　杏仁　骨皮　蛤壳　炒丹皮　苡仁　芦根　知母

（案19）徐。冬至一阳萌动，失血复发，阴不主守，阳不潜藏，脉数疾。以潜阳育阴。

龟板　大生地　蛤壳　女贞子　川石斛　天冬　牡丹皮　侧柏　旱莲草

（案20）叶。肝胃血泛，咯血屡发，阳络乃伤。咳呛痰多。诊脉絃动，素有便血，脾脏亦伤，阴络亦损。病经有年，阴阳二气已困。土不生金，金火相刑。宜培中土，所谓上下失血当治其中也。

党参　茯苓　川贝　蛤壳　旱莲草　川石斛　白术　炙草　橘红　白芍　女贞子

（案21）沈。舞勺之年曾经失血，四年后复发。咽痒咳嗽，气火上逆载血，以养肝清肺。

女贞子　北沙参　玉竹　杏仁　蛤壳　旱莲子　川贝母　竹茹　川石斛　姜皮

（案22）朱。轰然背热，血即泛出，足冷，督脉阳升上载血溢，黄昏咳呛，脉芤数疾，舌剥苔黄，溲赤。阴虚络热，气火上炎，慎防狂溢，治以潜阳。

生地　决明　女贞　牛膝　炒知母　龟板　鳖甲　旱莲　丹皮　鸡血藤胶

（案23）陈。素有便血，今又痰血，脉细弦。上下交病，当治其中。

炙草　党参　降香　丹皮　藕节　白芍　白芨　玉竹　川贝