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暑湿

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楼主
小编(30级)
楼主2025-6-5 18:31:52 使用道具 只看此人 举报
医书内容
名称: 暑湿
书籍名称: 沈菊人医案
书籍关联tid: 685570
大分类: 卷上
书籍章节: 暑湿
(案1)张。饮积中央,客气上逆为哕。宗仲圣镇逆法病减,明呈中虚无疑。中气既虚,脾胃不运中阳,日渐消索,生气日羸。水穀之湿易聚,湿胜濡泄之后,倦怠嗜卧,神识模糊,脉来洪数,按之虚细,不饥不渴,渐渐蒸热。此蕴伏之湿与既衰之元不能两立。拟扶正化邪,以冀神清脉敛,与六和汤。

藿香 半夏 党参 泽泻 砂仁 川朴 白术 木香 扁豆 赤苓

又:脾胃为后天资生之本,脾胃健运,则水穀之精气可以养五脏之元神。戊己一虚,则健运失常,中气日馁,胃中无形之客气上逆,而为嗳噫,脾中无形之湿气下夺,而为泄泻,泻后神疲嗜卧,元气耗乏之明征也。昨进益气化邪,神清、泻减、呃稀、脉转沉细,正复邪退之机也,拟戊己法。

党参 茯苓 白芍 木香 荷蒂 白术 炮姜 炙草 大枣 米饮汤代水。

(案2)顾。暑湿内伏,兼夹秽邪,形寒身热,舌白带灰,头疼气闷,便溏溲赤,脉沉数而滞,神识稍有不清,起坐无定。此秽湿内著也,最易昏闭,勿轻视之。

川朴 槟榔 香薷 草果 赤苓 藿香 蔻仁 桔梗 半夏 玉枢丹

(案3)金。淋雨湿衣,寒湿之邪束于肌表,与内蕴之暑湿相合,发为寒热,形懔自汗,头痛胸闷欲呕,舌白脉沉数。外寒而内热也,治以两顾。

桂枝 秦艽 黄芩 六一散 川朴 茅术 米仁 大豆卷

(案4)沈。暑湿内伏,触凉风而外发寒战鼓慄,先寒后热,头痛胸闷,呕吐泄泻,口渴,脉沉弦数。邪郁脾胃,游行中道,过膜原而寒热作矣。欲疟之机大著,法应提邪。

香茹 柴胡 姜汁 枳壳 槟榔 赤苓 厚朴 秦艽 法夏 蔻仁 六曲

又:提邪外达寒止,但热。吐泻亦除。舌仍白,脉尚弦滞不前。此暑邪虽从汗泄,湿邪亦得便泄。而究其蕴伏,尚恋未尽也。仿吴又可法。

柴胡 川朴 秦艽 知母 赤苓 槟榔 广藿 草果 荷蒂

(案5)周。吸受暑湿、秽邪,徒然形寒,身热,胸闷,头痛,体膝痠疼,神烦,起卧不安,提手掷足。舌光苔白而微黄,不渴,无汗。脉象右数于左,是时邪浑淆中宫,当芳香宣窍,分泻三焦,以防内闭。

香薷 藿香 陈皮 六一散 佩兰叶 川朴 秦艽 枳壳 大豆卷 玉枢丹

(案6)沈。暑湿风热杂感溷淆中宫,分布三焦气分,上为呕吐,下为泄泻,且热阻中而胸闷,越外而身热、头疼。舌白腻,口渴不多饮,脉数。当以芳香宣泄,俾中宫浑处之邪,一时分解。

香茹 藿梗 神麴 法夏 麦芽 香连丸 厚朴 六一散 秦艽 枳壳 茯苓

又:身热吐泻之后,脾胃已伤,中阳运化之机不健,气道转输之枢亦钝。神疲脉迟涩。务宜节食。《经》曰:「食肉则复病,慎之。」

焦白术 砂仁 麦芽 陈皮 炒枳实 茯苓 苡仁 山楂

(案7)刘。进芳香宣窍,少焉神清,旋即昏闭,神烦。自利赤水。四肢仍然逆冷。脉小数、左寸伏暑湿热邪内闭心包之象,就脉论证,危如朝露春冰。勉拟幽香宣窍法。

犀角 石菖蒲 金银花露 元参 至宝丹 枇杷叶露

(案8)顾。暑、风、湿三气杂感,身热自汗,口渴舌黄,体酸胸闷,脉数,泻止,小便不利,邪郁太阴、阳明。治从分法,宗河间法。

生茅术 六一散 桂枝 赤苓 荷叶 生石膏 寒水石 泽泻 知母

又:暑风湿热转疟,寒从背起,舌白腻,口渴喜饮,脉来关数,小便赤痛,邪郁阳明,法宗仲景。

川桂枝 茅术 滑石 赤苓 荷叶 西瓜翠 生石膏 知母 竹叶 泽泻 甘草

(案9)张。暑风湿热杂感,病经十三日。神昏呓语,舌白苔垢、口渴,布白?,脉数,咳嗽不畅。病在肺胃气分,痰热内阻膻中。病已涉险,姑拟幽香宣窍,佐以辛苦寒,燥湿清热。

茅术 竹叶 连翘 杏仁 荷叶 蔷薇花 枇杷叶露 石膏 知母 胆星 大力 菖蒲 牛黄丸

(案10)姚。躬耕南亩,劳力车水,汗液外泄,因热入河沐浴,水寒之气乘汗孔而入,内郁腠理,遂为形寒,身热,胸闷,体酸,舌白,溺赤。外寒内暑,湿郁秘蒸热也。

川桂枝 秦艽 小朴 苏梗 枳壳 大豆卷 萆薢 米仁 藿梗 杏仁

(案11)顾。暑湿伏邪,身热五十日,形懔,胸闷,舌白,渴不多饮,脉数,白?屡发,未曾畅透,内蕴之湿未化,外感之风未泄,与暑湿浑蒸三焦气分,治当分泄。

广藿梗 青蒿 通草 桑叶 草果 泽泻 川厚朴 杏仁 蔻仁 枇杷叶 猪苓

(案12)张。湿结中阳,痰气内痹,升降失司,脾不磨谷,少纳。头蒙且重,舌白溲少,阳明胃经不能润下,病在中焦。与升降法,脾升则运,胃降则纳也。

茅术 川朴 神麴 陈皮 半夏 枳壳 穀芽 茯苓 泽泻 枳术丸

(案13)沈。去年六月淋雨后身热,渐至形消骨立,延及于今。少纳,四肢浮肿,舌白,脉细弦。气虚湿郁不化,恐难支撑,拟东垣清暑益气法。

清暑益气汤去川柏、青皮

(案14)陈。复热,头痛,舌白,脉弦,劳力耕耘,即所谓劳复病也。

苏梗 豆卷 枳壳 秦艽 藿香 陈皮 茯苓

(案15)王。伏邪为疟已止。早食荤腥,湿遏不化,神疲力乏,脉弦数,溲赤。即所谓食复病也。

白术 小朴 泽泻 陈皮 杏仁 山楂 赤苓 米仁 穀芽 藿梗

(案16)凌。一载以来,喜食饭餭,脾有伏湿,故喜燥也。以健肝渗湿为宜。

党参 砂仁 陈皮 泡姜 泽泻 白术 茯苓 穀芽 米仁
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