卷十

（案403）周亦新茂材。癸酉年患吐血，服清降而血止，而舌赤如朱。昆医屡用犀角地黄汤、三黄汤、补心丹均不效。诊得脉如平人，余曰：此症颇奇，谅是误饵伏火丹砂而毒入心、胃、肾也。昔贤张石顽亦曾见过，非杜撰也。方以人中黄、甘草、黑豆、阿胶、秋石、生地、女贞、首乌、旱莲之类，三进而舌淡，十剂而全退矣。

（案404）罗少耕室。丁丑九月患鼻塞咳嗽，身有微热，少顷神不语，喉中嘓嘓有声，按脉右寸浮数，问其疾苦，惟点头而已，可知神识尚清，不过风痰上壅太阴，而成喉痹耳。即针少商穴，喉通能语，服清泄之品而痊。过夜复厥，厥时有气逆上，上过心胸即神昏息微，按之摩之，咳嗽一二声而始醒。频频而厥，舌苔薄白，便艰溲少，六脉滑大且硬，右大于左，发出赤丹且痒，搔之破流滋水，片时结痂，四肢尤多，是痰饮素盛，风热相煽，猖狂无制，秋令金邪剋木。即葶、桑、旋、蒡、蒌、赭、沉、杏、苏子、橘皮、竹沥、姜汁饮之厥止，再以苏、杏换菖、苓，调理而安。

（案405）薛子材内。丁丑九月患牙疼，甫至酉时神昏不语，四肢瘛瘲，呼之不应，若木偶也。戌末神清，肛痔凸出，燥屎欲解不解，明日酉刻又厥，切脉弦软而空。曰：此乃木虚金实，金来刻木，至酉时而厥者，酉是金旺之时也。授以首乌、归身、黑豆、甘草、苁蓉、麻仁、脏连丸、菊花、天麻、钩钩，服三剂而愈。斯病与罗症同一金剋木也，而一用泻金，一用滋木者，以症有虚实也。

（案406）范焕内，北港。始内寒热，随即小产，产后恶露颇多，脘腹聚瘕上冲，气促作呕，头痛，口苦且渴，脉微而代，舌苔糙厚，此伏邪内扰伤胎。从来产后最怕三冲三急，气促恶呕，岂非冲肺冲胃之危征乎？若再上冲心，则无及矣。勉拟清化降逆，不过图功于十一耳。

降香汁（五分）　广郁金（一钱半）　泽兰（一钱半）　当归（一钱半）　旋覆花（三钱）　吴萸（三分）　新绛（四分）　飞滑石（三钱）　川楝子（一钱半）　姜皮（二分）　青蒿（二钱）　代赭石（五钱）　枇杷叶（五钱）　宋半夏（一钱半）

投剂犯款皆平，泄泻亦止，寒热日作，和解为主。

青蒿　宋半夏　金石斛　藿香　佛手　蝉衣　碧玉散　蔷薇露　桑叶

（案407）周致祥，北漳泾。七情违和，昨起嗳噫连声，甚则有出无入，呃呕交加，汗多，而两足欲行不能动，而且冷，是肾气不纳，暂拟降逆纳气。

鲜柿蒂（十枚）　刀豆子（十粒）　香附（三钱）　萱花（三钱）　胡桃（三枚）　沉香屑（一钱）　赭石（三钱）　金铃子（二钱）　合欢花（三钱）　旋覆花（三钱）

呃呕虽止，仍当纳气归元。

磁石（五钱）　紫石英（五钱）　沉香（五分）　归身（二钱）　胡桃（五枚）　东洋参（一钱半）　龟甲（五钱）　牛膝（一钱半）　大熟地（三钱）　柿蒂（五枚）

（案408）上海薛家浜一男子，孟秋血淋，痛苦难名，用土牛膝一两、麝香一分。初进痛甚而溺闭，马口拽去瘀血一条，溺亦随下而愈。

（案409）沉全。脉左细右弦劲，舌绛苔白且干，四肢摇动，心悸咽疼，足冷晕烦，饮食倍常。病后伤阴，肝阳化风上冒，拟缓肝之急以熄风，滋肾之液以祛热。

炙甘草　麦门冬　柏子仁　西洋参　细生地　石决明　霍石斛　陈阿胶　穀芽　菊花　桑叶

细脉较旺，弦劲亦平，舌绛苔少，眩晕亦缓，二足渐温，瘛止神安，纳食不饱，怒不自持，喉癣干痛，得水痛减。阴虚肝阳上亢，胃乏中流砥柱，宜甘酸法滋阴潜阳。

甘草　霍斛　生地　菊花　石决明　白芍　牡蛎　苁蓉　磁石　戎盐　麦冬　阿胶　稻叶　元参

（案410）罗少耕室，庚午。血厥时发，醒不咳血，见在厥缓，咳血不止，脉右细，左寸动搏，舌边微红。怀麟五月，治当扶土生金。

北沙参　毛燕　川贝母　生竹茹　川石斛　紫菀　甜杏仁　丝瓜络　生甘草　桑叶　侧柏叶

血止咳减，去柏叶、紫菀，加枇杷叶。

又，用敛神散。

（案411）戚，右，七月，读书港。午后寒热，汗出而解，白疹不隐，咳嗽痰臭，屡进清化未效，良由经久正虚不能振邪外出故。白疹屡见不已，再拟扶正祛邪治。

西洋参（一钱）　宋半夏（三钱）　瓜蒌（四钱）　杏仁（三钱）　制首乌（五钱）　生姜衣（六分）　甘草（三分）　海蜇（四钱）　净归身（二钱）　旋覆花（三钱）　枇杷叶（五钱）

诸恙悉平，宗原善后，去旋覆，加麦门冬、茯神。

（案412）吴赐福，上海虹口。灼热无汗，神识如狂，舌苔乾黑，齿龈亦焦，脉洪数。温邪动烁津液，勉拟大剂凉泄救津。

犀角汁（七分）　片（一钱半）　薄荷（五分）　鲜沙参（二两）　知母（五钱）　鲜生地（四两）　元参（七钱）　鲜石斛（三两）　翘心（三钱）　淡豆豉（五钱）　银花（五钱）　甘中黄（一钱半）　竹芯（三十枚）　水苇根（四两）

昨进大剂泄邪凉解，神醒片时，已得微汗，热如炽炭，赤斑密布，再用余氏清瘟败毒饮。前方去翘、竹，加大青叶一钱半、玉泉散四两。另以六一泥井水调澄，冲入雪水、梨汁、玉泉散，代茶恣饮。绿豆和蜜作粥饮食。共用大梨二百枚、雪水四大坛、玉泉散三斤，外用青布二尺，井水浸，暗胸前二日而热淡斑化，黑苔渐退，语仍无次，改用景岳伏蛮煎加减，数帖而疗。

（案413）郁砚香，年六旬外。甲申初秋患眩晕耳鸣，延医调治，酸敛腻补，愈服愈剧。迨至秋末，食面益甚，脘痞呕恶，医用芳香消导，病益不支，知饥思食，大便经旬不解，诸医咸为不治。所亲管敏之乞余往诊，脉则弦大，舌色灰黄，曰：无恐也。不过阴液亏而燥屎不下，何至惶惧若此耶？盖秋病眩晕耳鸣，症固属虚，敛之补之并非背谬，而愈服愈剧，其故何也？《经》曰：治病必求其本。治是症之本宜滋水以生肝，所谓补虚益体须气味相生，秋令之木宜水以生之。继而食面致呕，医固知其食滞也，大用香开消导，虽化而胃液涸矣，望其九窍通调得乎？治宜咸润之品养液通肠，稍佐和阳熄风，便解再商培本。乃用苁、蒌、半、枳、金斛、桑、麻、菊花、旋覆、兰叶、稻叶等，一剂便通，诸恙霍然。眩晕耳鸣都因肝虚夹痰而风阳上潜，况乎秋令肝血益衰，反乘胃土，胃伤则容受运化失司，以致食阻中宫，液伤则大肠失润，便结不解。医者昧于斯理，补之消之不中病机，何异实实虚虚之谬乎？不遗人夭枉者鲜矣。

（案414）族叔诚德，年四十许。始起三疟，且兼跌河，衣裳皆湿，吸入河水数口，归家即凛寒不汗，泄泻如注，脉细苔白。急予泄表重剂加扁豆衣以止泻，一帖泻止，汗仍不出，身痛逢节益甚，不能举动，牵引肘膝，微见红肿，知其邪从阳化，即伤寒表强之谓。奈脉细如丝，苔糙少津，不饥不食，鼻血点滴，齿枯唇燥，元津欲竭，邪势方张，改以甘寒救津，辛凉泄表，一剂似有转机，三疟从兹亦止。手足不能屈伸，舌光色红，纳穀略思，作胃液不足，不克渗灌溪谷而利筋骨，治用沙参、蒌根、甘、地、丝、斛、麦、胶、交、谷、菊、桑之类，或佐竹茹、苇根以安中，不十剂而愈。此病若不量体裁衣，法随时变，鲜不遗人夭枉矣。

（案415）甲申重九日，与傅席儒前辈閒话，话及痧痘一症，述一验案，随笔记之。据云道光初年，钟山一富翁，强姓，老年得子，十七岁登庠，十八岁出痘，痘不甚密，而六七朝尚未上浆，延医满座，补泻杂投，药皆不受，咸云无法挽回。最后一医入房视之，曰：此痘固危，生机仅存一线。索元宝五只，方肯出方医治。其母矢口许诺，伊云：「浆上九分，我乃领受。」遂书川石斛、穀芽、蝉腹数味，嘱其煎好代茶，买三年老雌鸭十馀只，医者亲自宰杀洗净，鸭腹纳元米数合，蒸露一酒杯，以露淘腹中米饭，亲自喂食，连连不绝，一夜而浆上三分，再一夜而浆足，三日后结痂落瓣，了无余患，真良法也。

（案416）赵云祥子，乙酉春，正月。去秋伏邪久延成疳，交春起腹痛吐蛔，滴水不受，神倦困惫，脉形细弦，舌苔薄黄。中土大亏，肝木乘之，勉予泄木安土。

川楝子　米心斛　肉桂　苏罗子　茯神　川椒　生穀芽　白芍　伏龙肝　乌梅肉

（案417）曹味，甲申六月初二，雪公浜。旧岁患下痢赤白，暑毒未清，误吸洋菸提涩，致留邪于内，腹痛则痢，虽轻缓于初起，已累十三月矣，脉弦有力，苔黄厚腻。拟清暑和中治，未识可奏肤功否？

广藿梗（一钱半）　小川连（二分）　金银花（二钱）　荷梗　鲜佛手（一钱半）　白头翁（一钱半）　赤芍炭（一钱半）　广木香（七分）　秦皮（三钱）　小青皮（五分）　甘草（五分）

十四日。又方，去青皮，加白芍一钱、楝子七分。

连投香连导滞，年馀之痢已减十之八九，惟关脉弦代，邪恋正虚，恐其反复。

细甘草（一钱）　川连（二分）　白头翁（二钱）　藿梗（三钱）　赤白芍药（各一钱半）　木香（七分）　金银花（一钱半）　荷梗（二尺半）　川楝实（一钱）　贯众（三钱）　青灯心（二分）　秦皮（四钱）

（案418）苏，左，甲申十二月初九日，西门外。诊脉细数，小溲色赤，不思纳食，运化如常，内热盗汗，喘咳心悸。病久原虚，内热自生，仓公所谓中热则溲赤也。

川石斛（四钱）　茯神（三钱）　桑叶（三钱）　南沙参（一钱半）　生甘草（三分）　穀芽（四钱）　杏仁（三钱）　螺蛳壳（四钱）　白莲子（三钱）　小麦（三钱）　冬瓜子（三钱）

十一日。进剂得小效，但纳穀式微，非细故也，仍以养阴醒胃治。

金石斛（一钱半）　川石斛（三钱）　莲子（四钱）　草梢（三分）　枇杷叶（四钱）　细生地（三钱）　茯神（三钱）　桑叶（一钱半）　螺蛳壳（一两）　麦门冬（一钱半）　穀芽（七钱）　南沙参（三钱）

（案419）俞，右，甲申十月，丁港门。寒热时形，脘痛阵作，筋惕肉瞤，耳内蝉鸣，肝阴素弱，风阳上潜，脉不和静而滑，馀部俱细。痰阻枢机，跷维脉不用事也。拟仲圣调和营卫法，然瞳神太露，终虞反复。

嫩甘草　白薇　金石斛　红枣　川桂枝　茯神　甘菊花　杞子　白芍药　楝实　旋覆花

后以此方十倍，加阿胶，熬膏服。

（案420）周金观，乙酉正月。疫痧初发，吐利交作，即吞洋菸，泻虽止，而吐益甚，吐蛔六条，吐时脘腹攻痛难支，声哑喘咳，痰稠口渴，鼻扇，脉弦数，舌赤苔薄黄。此痧邪恋肺，烟毒炎胃，斯危症也。

桑叶　瓜蒌皮　贯众　旋覆花　薄荷　枇杷叶　竹茹　金石斛　甘中黄　恶实　银花　一剂痊愈。

（案421）太仓王旭升夫人。产后咳呛无痰，咳则面赤自汗，月馀不药，咳呛渐剧，内热盗汗，旭翁颇以褥劳为忧。甲申仲冬，便道邀诊，脉形细代且数，书以复脉去麻桂，数服未见效象。乙酉正月初四到舍诊脉，脉仍细代，舌红少寐，俨若褥劳，改投百合固金汤去桔梗，加沙参、毛燕，三帖痰能咯出。再用补肺阿胶去兜铃，加百合、麦冬等味，嘱其日服冰燕汤，不旬外而咳减三四，一月而咳除。

（案422）乙酉正月中旬，疫痧大作，是燥火刑金，医投三春温散，死者大半。有庄芳者，年方壮盛而患疫痧，肤赤如朱，有汗热炽，咽痛喘咳，舌绛苔黄，神昏脉数，口渴欲饮。温邪既陷宫城，屡投清透，正如隔靴搔痒，而疑症神昏谵语渐增，勉予大剂救津涤邪，病不增减，遂以犀角地黄汤加味，以清热化毒，二剂神清咳血，知其热从血去，仍以清营化热，数日而愈。

（案423）甲申十月，族叔母妊娠七月，因族叔之病服役过劳，叔愈后即起咳嗽痰多，用辛凉肃肺，痰降咳缓。起床动作，中牖户之风，陡起喉蛾，外科用疏散之品，喉肿较愈，而误用蝉退、麻黄，即起寒战灼热，明日胎元上窜，喘促如吼，汗出如雨，夜分速急救以苇根、莱菔、丝瓜、竹茹，莲子汤频灌以取药不及也。喘汗虽减而胎元不动，腰腹大痛，浆水及血绵下，欲产不产，发热无休，舌乾液涸。延至二日，胞浆及血沥乾而胎仍不下，稳婆无所措手，是热炽伤胎，血液干不能滑胎下出，比之水小则舟碍也。兼之喉腐喘咳，颇忧冲肺，急以大剂枇杷叶、阿胶、鲜首乌、鲜石斛、芦根、童便、牛膝之类，肃天气使其下降，滋阴液以行舟。一剂胎下，热随瘀泄，喘咳渐平，饮食渐进，改予甘凉濡润，半月而愈。

（案424）陆星农孙女。武叔卿曰：血闭于阴经，营卫行之不通则发热。脉始由足少阴肾，生于足阳明胃，主于手少阴心。少阴之气不与阳明交合，阳明之气不与少阴相合，上下不交，血液不生，经脉不通，是以心悸脉代，经来身热，治以炙甘草汤。

（案425）胡，左，乙酉二月中，丁港门。阳明温病误服麻黄，自汗身热，头痛咳嗽痰稠，神迷谵语口渴，脉大舌黄，用白虎汤加川贝、花粉、鲜石斛。

（案426）景岳曰：东南之地，类中风为多。故立非风一门。甲申十二月，有紫藤棚港张秉泉母，年方六十岁。廿六七日起，腹痛气升，医作食积治，痛缓食减，不能起榻。累至廿九日巳刻，呵欠数作，陡然目闭舌短，言语一字不可辨，面赤神清。一医云：此乃痰阻气道，非类中风也，十不救一。其婿王仲萱暮夜逆诊：脉形左弦而细，病由呵欠，乃是下元不摄，阴阳将离。若是痰阻闭症，不应神清而呵欠，始起目闭言蹇也。《内经》曰：内夺而厥则为瘖痱。此之谓也。因仿河间意，用牡蛎、胡桃、白芍、甘草、龙齿、天麻、天虫、钩钩、桑枝、菊花、半夏，一剂语略可辨，始知右手左足不仁不用，类中风无疑矣。改以枸杞、牡蛎、菊花、洋参、首乌、磁石、旋覆、石斛、远志、竹茹、桑枝、穀芽、土尔番等培养肝肾，佐防风，黄耆或加苁蓉、胡桃，十馀服而起榻。此病若泥痰风，祛风涤痰，吾恐无及矣。大凡肝木侮土，类属食滞，过饵消导，多致土坎木摇而内风大动，忘却肝病实脾之法，惟用消导理气，促人寿命于冥冥之中而人不知。盖人之一生总以胃气为本，消则胃竭，竭则死矣。

（案427）顾芳兰三子奴观。平日小康，后因失牯回禄，衣食皆艰。夏月耕耘，烈日暴炙背，逢雨乏蓑，身受暑热寒湿之积，固非一朝一夕之间，其由来远矣。及至凉风外薄，寒热时作。去冬少暖，藏蜇未固，邪伏于内，一交乙酉二月，湿寒化热，从内而出，遂患微寒身热，形肉尽削，即《内经》「冬不藏精，春必病温」之遗义也。更遭失犊，即加心痛，又值初气风木司权，复感温风，渐加咳嗽，左脚右手筋绾如拳，疾疢蜂起，始著床褥，乞余诊之。脉来弦劲无情，舌中光赤边白，身热暮甚，无汗溲红，此伏邪内郁少阳也；心痛则呕，气喘肢冷，此气机怫逆，木横乘胃也；咳嗽胁痛，鼻孔扇张，此温风内炽，木火刑金也。症虽三端，总患失荣。初起伏邪内发，失于清理，兼之气郁又未开释，及加新邪外束，旧邪相合，两邪化火，志火复燔，阴液既亏，邪益横肆，大汗则偏于阳而阴液伤，清里则正愈亏而表邪陷，补则碍邪，泻则害正，且尝富后贫，《经》列不治。勉予泄邪舒郁，君以薄菏之辛凉散风，泄热发汗而不伤阴，且兼开郁，由火郁发之之训；佐以前、半、青蒿清伏邪而开结气，香附舒郁，旋覆旋中，芍、甘、楝子酸甘化阴，酸苦泄热，寓泻肝于养肝之中，雪羹泻火，斛、谷调中，枇杷叶行金以舒肝降气。一剂得汗热淡，再剂病复如前而日晡热甚，作湿热治亦不效。遂思邪既化火，夹志火交横，则阴液受劫，其阳独行，改以青蒿鳖甲煎加白薇、首乌、桑叶、杏仁、川贝、沙参、枇杷叶，以搜邪泄热，养阴和阳，八剂而瘳。

（案428）夏，左，乙酉四月廿日，管门泾。小溲色黄且少，茎中涩痛，引及小腹，今因气机怫郁而剧，清利为主，佐以舒郁。

金铃子（一钱半）　香附（三钱）　陈皮（七分）　广木香（六分）　甘草梢（六分）　郁金（一钱半）　茯苓（三钱）　潞党参（一钱半）　粉萆薢（一钱半）　合欢花（一钱半）

（案429）程金火内，丙戌正月尾。膈气既成，藁在幽门，粪如羊矢，舌光脉细，用朱丹溪法。

人乳汁（一杯）　淡姜汁（一匙）　地慄汁（一杯）　甜梨汁（一杯）　鲜竹沥（一杯）　米油（一杯）　甘蔗脂（一杯）　韭根汁（一匙）　蜣螂末（三只）

便爽能食，食亦不呕，去蜣，加首乌、麦冬汁。

（案430）潘圣高侄，丙戌二月二日。始病痉厥，半日而苏，灼热无汗，下利频频，气喘鼻扇，胁痛，咳嗽则痛甚，口渴，舌苔干黄。温邪由厥阴而达于少阳，恐其再厥不返。

牛蒡子（四钱）　甘草梢（五分）　前胡（一钱半）　薄荷（五分）　羚羊角（一钱半）　川贝母（二钱）　射干（一钱）　扁豆皮（一钱半）　紫荆皮（一钱半）　丝瓜络（三寸）　银花（一钱半）　穀芽（四钱）

进清泄剂，汗出热淡，泄止痛缓，津回舌润，惟咳犹未除，喘促鼻扇，究属温邪尚炽，仍恐痉厥。

照方加桑白皮、桑叶、苇根、枇杷叶，去银、丝、扁、谷。

（案431）蓬莱镇田姓小儿。丙戌春起一症，小溲下血，曹医调治反加吐衄如注，身不发热，黑斑隐隐，欲透未透，舌苔老黄，龈有黑点，脉来洪，面微肿，犹能行动，述二日前腹痛作恶。按方书云：斑黑者胃烂。不治之症，何以饮食虽减，尚可起榻？睹色脉，病情是一团火毒内蕴，交春风温外袭，内外交焚，迫血妄行。如石压草，逢春即芽；如木藏火，逢钻即出，有燎原之势。而未至危殆者，良由毒从血解耳，徒涩其血无益也。殊不知此症如药藏炮内，遇火即发，不上出，即下出，势所必然也。疏方用大剂犀角、鲜地、大青、中黄、元、银、贯众、地丁、茅根、芥、茶等，地浆水煎药。一帖血止，黑斑转紫，大便未通，寐醒神躁如狂。乃仿仲圣蓄血如狂例，加桃仁、大黄、紫草，便解黑瘀，斑又转红，知愈征已露，再服一剂，斑退脉和，牙龈失血，去桃、黄，加旱莲草、黑豆养阴化毒，外敷疳药，血止而愈。

（案432）太城西南张泾潘荣堂。年将半百，体甚丰腴，喜杯中之物，锺花柳之情。于乙酉春夏之交患证甚奇，望其面色青红，看症转筋吐利，闻声喉间漉漉，切脉按之若无，验其舌紫而苔黄，询得素患脚气，更兼默默无言，问之不闻不答，何因何方一无可定。岂有风中于腑而为之不识人乎？抑转筋入腹而为之不识人乎？岂脚气冲心而为之昏其神乎？抑酒毒攻心而为之昏其神乎？岂痰迷于心而神识为之不清乎？抑秽浊内蒙而神识为之不清乎？岂舌色之紫竟由酒毒内结乎？抑秽浊与瘀血为伍乎？岂脉伏由于霍乱之所致乎？抑风痰阻闭而脉络不通乎？岂吐泻亦由秽浊内横乎？抑风入于腑而为呕为泄乎？扼要以图，先除急者，遂以栀豉祛其秽浊，黄连泄其酒毒，半夏以涤痰降逆，天虫以祛风活络，丹参逐瘀下降，桔、萸气胜平壅，桑枝、桑叶、苡仁、蚕矢辗转枢机。服后果各恙减半，加雪羹而痊愈。

（案433）青浦徐星甫太守之母。年过七旬，乙酉十二月患似伤风证，咳嗽自汗，神倦懒语，动则气喘如吼，痰亦随壅。陆紫兰作伤风治，益剧。余诊脉细弱不应指，而尺部空弦，勉用吉参、龙牡、杞、归、铅、膝等镇补纳气，一候而康。语云：愈病非难，识病为难；识病非难，决病为难。斯言信矣。此症王氏所谓「似伤风」而实非伤风也，设投表剂，危亡可计日而待也。大凡老年下虚之人，多有此症，若患咳嗽，每每震伤元海，上冲莫制，痰随气涌，喘促如吼，苛不急摄真元，不时即脱，我见实多。

（案434）王旭升少子吉观。年方壮盛，乙酉正月患足心作痛，形肉日削，脉形细数。余骇曰：此痿废之症也。乘此始萌，宜谨调之。彼口是而腹非之，迨至五月，身类伊圣，履肖禹王，眉销春山，面丰五岳，急往苏郡名医调治。费马吴辈皆咸云：痿已成矣，纵难药治。立方大抵不越二仙膏加味，服至百剂尚无寸功。遂旋家，延邵聿修诊治，用虎潜丸料十馀剂，如水投石。九月初，速余再诊，诊得善食而瘦，足软难行，筋骨痠痛，脉更细数，乃宗《内经》「治痿独取阳明」之训，用仲圣炙甘草汤去姜、桂、麻仁，重加石斛、百合、桑枝、玉竹等味，不下八十剂而可出外行走矣。后有客问曰：人咸知痿证难愈，名剂遍尝，毫无一效，固所当然。今君用胃药未及百剂，其病若失，何其神也，请详示之。曰：天下万物不外乎理，《书》《诗》论孟，天下之正道正理也；《素》《灵》论略，治病之正道正理也。治天下而不法尧舜，则治不循理而无道也，天下其有不乱者鲜矣；治病而不宗《灵》《素》，则治不循理而无道矣，其有不遗人夭枉者几希。就今之痿症而言，《内经·痿论》曰：治痿者独取阳明。何也？即此一问，则知此为治痿病之总纲矣。凡人身中血脉、精髓、筋骨、皮肉，出胎之后全赖后天阳明穀味资生，苟或失其资荣，则筋骨皮肉皆为不用，痿症成矣。若不治胃，而治肾，是逐末忘本，治不循理，无怪乎其不效之与增剧也。今治胃获效，乃遵《经》治病，何神之有？聊记数言，以告后学，知治病不可不遵《经》旨也者。

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