卷八

（案297）薛鉴泉令正，九月。子母疟，热时神昏糊语，今年寒热更重，神昏作呕，气喘鼻扇，脉滑数，苔黄腻。湿痰内盛，邪伏肺肝，金木交战不息，治以和化。

石菖蒲（七分）　鲜竹茹（三钱）　地慄（一两）　桑叶（三钱）　陈胆星（七分）　竹沥半夏（三钱）　海蜇（一两）　黄芩（一钱半）　旋覆花（三钱）　天竹黄（一钱半）　蒌皮（四钱）　碧玉散（三钱）

二服愈。

十一月。虐后痢，痢后虐，刻下但热无汗，时时昏厥，腹痛便难，频频呕恶，舌苔黄，脉沉弦。伏邪恋于太阳、阳明、少阳表里之间，治以大柴胡法，解其表里之邪。

青蒿（三钱）　制半夏（三钱）　党参（一钱）　当归（二钱）　姜衣（五分）　枳实（七分）　大黄（三钱）　桑叶（三钱）　黄芩（一钱半）　西赤芍（二钱）　甘草（五分）

下宿垢颇多，寒热减其大半，病久正虚，用何人追虐以扶本制邪。

何首乌（四钱）　姜衣（三分）　牛膝炭（一分）　青蒿（三钱）　潞党参（二钱）　鳖甲（三钱）　鲜佛手（一钱）　稻叶（一两）　全当归（二钱）　茯神（三钱）

病后气不摄血，易感时邪，漏下赤白，左寸微细，治以调补。

防风（四分）　党参（二钱半）　白芍（一钱半）　当归（一钱半）　石斛（三钱）　黄耆（一钱半）　茯神（二钱半）　香附（一钱半）　生地（三钱）　贯众（三钱，炒炭）

（案298）陈兴宗，四月。壮热有汗，头重脘痞，咳嗽痰稠，溲热茎痛，腹鸣，脉软，舌红光亮。温邪郁久化热，热久动湿，治不中肯，胃阴反耗，且拟利湿养津，用仲景法。

滑石（四钱）　鲜石斛（五钱）　杏仁（四钱）　枳枸子（四钱）　阿胶（一钱半）　冬瓜皮子（合六钱）　佩兰（一钱半）　穀芽（七钱）　连翘（三钱）　枇杷叶（五钱）　芦根（七钱）

诸症皆愈，多食甜腻致脘腹痞满不爽，宜苦辛开降。前方去阿胶，加川连、川朴、蒌皮、半夏。

（案299）管少泉（茂才）令郎讷之，年未冠。夏末秋初患疟，自知暑湿，进清化之品，神昏不语，两目直视，脉象芤大，舌无华色，苔黑且干。邀余同议沙参白虎合牛黄丸，按脉凭证，十分中肯，而服后病势更危，到四鼓时，身僵如尸，肢末失温，举家惶惶。切脉尚芤，思《脉诀》云：芤主失血。遂询其曾见血否？答云：鼻血盈碗，前三天见过。余喜曰：无恐也！此是气分之热由血去舍空而逆传营中耳。即以鲜生地五两煎汤，调紫雪丹五分灌之，天明神清热淡，剂以气血两清而愈。

（案300）白衣庵本师太，年三十许。同治甲戌十月中旬患牙宣出血如泉，不痛。医投泻火敛补。延至光绪丁丑三月，其血愈多，兼感时邪，凌秀甫用清肝化邪之品，诸恙渐平，劳神太过，背寒身热，时盛时衰，心嘈不寐，咽痒咳呛，足冷至膝，耳鸣头眩，再投前方不效，而反呕吐苦水，色如胆汁，脉形右关弦大，尺部如无，左尺细数，关脉细弦。余曰：此木失血养，冲胃击肺，是震下之阳，坎中之阳孤飞于上，所谓龙雷之火，皆阴中之火也。亢龙有悔，岂不危乎？纯阴之品愈泼愈炽，必当据其窟穴而招之。日月出矣，爝火无光；然火已在上，亦宜苦寒以折之。爰以既济汤意，用连、桂、柏、斛等类，肉桂、黄柏为末饭丸，药汤送下，背寒呕嘈即释。自汗不寐，火升足冷，牙宣不止，以熟地、白芍、归身、安桂、丹皮补摄纳肾，引火归原，一剂汗收咳止，得寐纳加，遂以六味去萸、苓，加肉桂、沙参、白芍、归身，二剂血止，十剂而起榻出外。

（案301）刘坤观。丁丑七月中患疟，截之太早，左胁结母。戊寅五月，微寒微热，疟母胀大如卵，一医以为食积也，大投化滞破气，以致胀至心口，下及阴丸，按之如石，脉馀部皆弦，右关缓大。曰：此邪依肝络而为巢窟，治宜安抚，或宜缓攻，右脉不弦未为死候。授以楝、旋、绛、连、萸、葱、香附、滋肾丸为方，十剂诸恙渐减，以香砂六君丸晚服，滋肾丸早服，调理半月而康。朝阳门外庄泾潭沉和尚叙。

（案302）边鹤清。素疾眩晕痰多，兹因疾走长途，咳嗽气怯，痰中有血，脉细舌红，肾肝不足，痰阻上焦，行路过劳，血络受伤。治法以调补为主，涤痰和络佐之。

大生地　黑豆衣　丝瓜络　杏仁　白前　淡苁蓉　牛膝炭　冬瓜子　青黛　竹茹

血止，痰多而韧，头晕盗汗，脉细。前方加牡蛎、川贝，去苁蓉、丝瓜络。

（案303）陶聘三。努力气逆，络松血溢，从气为血帅论治。

香附　丹皮　牛膝　山茶花　降香汁　丹参　苏子　藕汁　川石斛　白芍

（案304）蒋德。左关脉弦实，咽中干痒，咳嗽血块，渐加呕恶，舌苔糙腻，肝火夹痰刑肺也。秋金司令，木尚不和，恐其增剧于春时。

羚羊角　蛤壳　川贝母　杏仁　旋覆花　元参　山栀　丝瓜络　藕汁　侧柏叶炭　白茅花

（案305）钱诚德内，三月。因惊致心胆之火外越，肺金受刑，咳嗽痰血，舌红心悸，脉数少寐。治以泻火清金。

生甘草（三分）　木通（一钱）　白前（一钱半）　川石斛（三钱）　冬瓜子（三钱）　蛤壳（五钱）　青黛（三分）　生穀芽（五钱）　朱茯神　川贝（四钱）　杏仁（四钱）

咳减血止，心悸不定，加龙齿，去木通。

（案306）陆裁缝子，六月。壮热有汗，白?已见，气喘鼻血，便艰溲少，卧则神昏谵语，撮空肢痉，脉数苔黄。暑风湿内陷，拟清泄法。

羚羊角（一钱半）　杏仁（三钱）　连翘（二钱）　川贝（三钱）　牛蒡子（三钱）　滑石（三钱）　银花（一钱半）　桑叶（三钱）　枇杷叶（五钱）　牛黄丸（一粒）

各恙悉平，脉舌如前，仍拟原方加减。

照前方去羚羊角、牛蒡子、牛黄丸，加豆卷（三钱）、通草（四分）

（案307）顾芳洲内，八月。灼热口渴，呕血鼻衄，头疼肢麻，脉右寸动，舌红苔白，怀孕六月。际此暑热内炽热深，恐其胎坠，急拟清泄保胎法。

淡黄芩（二钱）　青蒿（三钱）　豆豉（三钱）　桑叶（三钱）　川贝母（一钱半）　知母（一钱半）　山栀（一钱）　苇根（四钱）　竹茹（三钱）　藿香（一钱半）　佩兰（一钱半）

又，去川贝、豆豉、山栀，加川石斛三钱、云茯神一钱半。

（案308）罗，左。咳嗽失血，用和络宣肺，血去而咳存，头痛脉数，木火上升，养阴和阳为治。

生地（四钱）　黑豆衣（三钱）　杏仁（四钱）　生香附（一钱半）　牛膝（三钱，炒炭）　羚羊角（一钱半）　白前（一钱半）　飞青黛（三分）　白芍（一钱半）　阿胶（一钱半）　藕汁（一杯）

滋水涵木，咳嗽大减。加磁石、熟地、元参、苁蓉，去白前、杏仁、羚羊角。

（案309）张二和。胃热唾血。

川石斛　三七　丹皮炭　牛膝炭　降香　竹二青　藕汁　侧柏叶　马兰根　山栀

血止，加女贞子，去侧柏叶、降香。

（案310）周，右。胃脘痛，绵绵不止，已一载矣。脉细紧数，舌中光亮。木邪侮土，胃液受劫，宜疏肝养胃法治之。

瓜蒌皮（四钱）　香附（一钱半）　生穀芽（七钱）　山栀（一钱）　干藿香（四钱）　沉香（三分）　鲜橘叶（五片）　金铃子（一钱半）　郁金（一钱半）　合欢皮（三钱）

脘痛止。

鲜薤白头　鲜橘叶　苏罗子　穀芽　鲜玫瑰花　干霍斛　旋覆花　蒌皮

（案311），沉，右，四月，南码头。胃脘痛，痛甚则头摇牙咬目直视，时太息，胸中痞块上撑至咽，下降至腹，四肢皆冷，脉形沉弦。肝木侮土，木旺生风，最多痉厥。

旋覆花（三钱）　左金丸（五分）　新绛（七分）　穀芽（五钱）　宋半夏（一钱半）　金铃子（二钱）　香附（三钱）　薤白（五钱）　石决明（一两）　玫瑰花（十朵）　檀香汁（四分）

厥痛皆缓。前方加瓜蒌皮、雪羹，去石决明。

纳食作痛，逾时痛止，脾虚运迟，治以健中。

茯苓（三钱）　宋半夏（一钱半）　玫瑰花（五分）　木瓜（七分）　于术（一钱半）　砂仁壳（三分）　旋覆花（三钱）　穀芽（一两）　香附（三钱）　瓜蒌皮（五钱）

土虚木克，服抑扶法已获大效。兹拟丸方以图全效。

白蒺藜（三两）　云茯苓（二两）　白芍（一两）　于术（一两半）　甘枸杞（五钱）　白归身（一两半）　生熟地（各三两）　甘草（五钱）　生香附（三两）　西砂仁（三钱）

为末，以阿胶一两、鸡子黄五枚和丸桐子大，空心服五十丸，以紫檀香汤送。

（案312）张云甫。体虚腑实，攻补互用。黄龙汤加两头尖。

下宿垢数次，脘腹痛减，两胯坚核未退，溲仍浓赤，脉和苔糙，湿热毒三者内盛，清化为治。

鲜首乌（四钱）　金银花（一钱半）　灯心（五分）　党参（四钱）　青麟丸（四钱）　仙遗粮（三钱）　青黛（三分）　石斛（四钱）　槐花（四钱）　生草梢（七分）　绿豆（五钱）　麦仁（四钱）

十馀帖至今未发。

（案313）王炳内。脘痛，痛极则神迷作呕，呕出痰涎酸水方缓，忽寒忽热，四肢时战，脉沉弦，苔薄白。询知动怒而发，肝气素郁，怒则陡升莫制，有晕厥之虑，拟平肝调气治之。

川楝子（二钱半）　生香附（三钱）　苏梗（五分，磨冲）　茯苓（三钱）　石决明（七钱）　宋半夏（一钱半）　橘络（四分）　玫瑰花（五朵）　左金丸（一钱）　姜汁炒竹茹（一钱半）

痛减，寒热不减，两和为治，前方去石决明，加青蒿、娑罗子。

（案314），罗，右。痛吐且咳，肺不肃降也，治以尤氏法。

紫菀（二两）　蛤壳　宋半夏　香附　左金丸　杏仁　蒌皮　旋覆花　楝实　川石斛

投饲鹤散人法，痛止皆止，饮食亦加，天癸不调，郁久伤肝也。须丸药日以图十全之功。

生地　归身　黄耆　旋覆花　桂枝　熟地　香附　丹参　瓜蒌皮　黄连　白芍　党参　牛膝　紫菀　甘草

为末，合欢萱花汤泛丸如桐子，橘叶汤送。

（案315）陶汇子，夏家桥。初病脘痛，喜热汤，喜揉按。交大寒后左耳肿痛流脓，头疼眩晕，筋瘛肢冷，心悸欲恶，便泻稀水。近日腹中冷气上升则神昏谵语，弃衣而狂，逾时自醒，脉右弦，左劲，唇赤舌边微红，此肝木太过，冲犯胃土而痰阻神机也，法当平其太过，扶其不及，佐以清宫涤痰之品。

石决明（七钱）　甘草（七分）　金石斛（三钱）　菖蒲（七分）　羚羊角（一钱半）　茯神（四钱，辰砂拌）　旋覆花（二钱）　香附（一钱半）　菊花（一钱半）　竹茹（三钱）　海蜇（七钱）

酸甘法兼敛神散而愈。

（案316）陆，右。血下若崩，小腹并痛拒按，用归附加味。

醋炒香附炭（五钱）　蒲黄炭（五分）　续断肉（一钱半）　醋炒归身炭（一钱半）　贯众炭（三钱）　川杜仲（一钱半）　醋炒丹参炭（三钱）　生艾绒（七分）　广郁金（七分）　童溲（一杯）

崩止痛定，去童便、丹参，加川石斛、茯苓。

（案317）徐，右。寒热二发，忽而汛至。热入血室，夜则神昏谵语撮空，天明略醒，耳聋便泄，腹鸣气喘，咳嗽鼻扇，白疹密密，齿垢乾黑，舌质淡，苔干糙，脉疾。投小柴、玉女、达原无效。危急之秋，勉予牛黄膏合交加法，清气血之燔。

丹皮（三钱）　川贝（三钱）　杏仁霜（三钱）　鲜石斛（五钱）　郁金（三钱）　桑叶（三钱）　黑豆卷（三钱）　鲜生地（四钱，姜汁拌）　牛黄（二分，冲入）　琥珀（五分，冲入）　飞辰砂（五分，冲入）　冰片（二厘，冲入）

神清症减，少腹痛拒按。前方加桃仁、全当归，去杏仁。

（案318）陶，右。产后反胃，至十朝而止，止后形寒，近加呵欠连连，四肢逆冷，脉微，舌光质白。二天阳气受损，最多阳脱，暂拟仲景粳附法，以救中下两伤。

粳米（一合）　制半夏（一钱半）　归身（二钱）　苡仁（三钱）　附子（三分）　白茯苓（三钱）　桂心（三分）　穀芽（五钱）

肢温呵减，再拟参附法加归身、术、苓、陈皮、香附。

（案319）王，右，七月。苏州。倒经症也。

侧柏叶炭　茜根　丹参　牛膝梢　细生地黄　丹皮　全归　生香附

吐衄皆定，喉中仍有血腥，再拟调经。

丹参（三钱）　大黄（一钱半）　泽兰（一钱半）　紫石英（三钱）　当归（三钱）　生地（四钱）　茜根（一钱半）　乌贼骨（二钱）　香附（三钱）　赤芍（一钱半）　牛膝（三钱）　月季花（三朵）

（案320）张，右。血下若注，无有停休，眩晕难支，如立舟车之上，此乃营盘不能约束，肾虚无以固藏，危笃之症也。治以约营摄肾。

山茶花炭（一钱半）　焦山栀（七分）　杜仲炭（一钱半）　醋炒归身（三钱）　生地炭（三钱）　新绛炭（四分）　醋炒　香附（三钱）　贯众炭（三钱）　黑豆衣（三钱）

崩晕悉止，危症幸安，脉来九至即歇，安敢妄许挽回。培血必先补气，兹宗其旨。四君子汤加生地、杜仲、归身。

（案321）陶近阳母，九月，宋家泾。始由类疟有汗，久延致壮热有汗，头疼口渴，胸闷作恶，舌苔乾黑，脉形软数，此伏暑内蕴也。夫暑必夹湿，初起暑湿相半，今则湿去暑存，化燥而伤津也。今先救津泄邪，以洁烈焰之燔。

苇根（七钱）　豆豉（四钱）　苏叶（三分）　竹二青（三钱）　鲜斛（七钱）　山栀（一钱）　川连（四分）　佛手（一钱）　青蒿（三钱）　桑叶（三钱）

前方滋液散邪，服后热即凉清，继而复热，热势较前大减，苔转薄黄，作呕亦止。再拟清泄少阳，以杜其复疟之路。

酒炒黄芩（一钱半）　清蒿（三钱）　佛手（一钱半）　茯神（一钱半）　川贝（三钱）　佩兰（一钱半）　竹茹（二钱）　藿香露（二两）　金斛（四钱）　桑叶（一钱半）　苇根（五钱）　荷花露（一两）

但热不寒，舌色根灰中白，再拟清热渗湿。

糯稻根（一两）　蒌皮（三钱）　黄芩（一钱半）　佛手（一钱）　枇杷叶（四钱）　旋覆花（二钱）　滑石（三钱）　杏仁（三钱）　天花粉（一钱半）　鲜斛（三钱）　兰叶（三钱）　蔷薇露（一两）

（案322）许阿大，九月。灼热有汗，白疹密布，频频泻泄，脘腹胁内膨满，小溲全无，鼻扇口渴。伏邪夹湿相蒸，表里上下俱病，且拟屠氏法。

滑石（四钱）　连翘（一钱半）　生朴（五分）　蚕砂（四钱）　桑叶（三钱）　苡仁（三钱）　银花（一钱半）　苇根（四钱）　黄芩（一钱半）　豆卷（四钱）

（案323）俞瑞卿侄，东皋村。下痢赤白，少腹并痛及脘，昨日痛痢甚而全不纳食，刻下胃气稍苏，痛痢似缓，脉细数，右关较实，四末失温，小溲极少，口渴，苔薄白。此伏邪内盛，食滞阳明之明症也。拟以元功正治法，再佐养胃汤治之。

贯众炭（二钱）　银花炭（二钱）　槐花炭（一钱半）　广藿梗（一钱半）　穀芽（生炒，合八钱）　鲜佛手（一钱半）　红灯心（五分）　地枯楼（一钱半）　陈松罗茶（三钱）　砂糖拌淡蜇（四钱）

前方去地枯楼、海蜇、松罗茶，加金斛、茉莉、鲜香稻叶

（案324）苏茂贤，八月，石头浜。热势虽淡，仍不更衣，气促痰稠，痞脘，不饥不渴，舌赤苔黄，额汗多而白疹隐隐，脉来软数。伏邪留恋，腑气不通，证情未入坦途，姑拟宣白承气意为之，俾邪从下达为吉。

瓜蒌（一两）　川贝（四钱）　杏仁（四钱）　旋覆花（二钱）　知母（一钱半）　苇根（一两）　通草（六分）　枇杷叶（一钱）　枳壳（一钱，麻油炒）　紫菀（四钱）　黄芩（二钱）

照前方去枳壳、苇根、通草、蒌，加冬瓜子（五钱）、川斛（五钱）、茯神（四钱）

（案325）宋松，十一月，苏家谷。坚积久恋不化，外邪袭肺，脘间并痛拒按，壮热无汗，气喘鼻扇，头汗多，咳嗽频频，痰中有血，投消导则血愈多，进凉散则痛益甚。表里皆病，主以辛平表散，辅以咸味软坚，再佐食谱解毒法。

牛蒡子（四钱）　瓜蒌皮（七钱，盐水炒）　川贝（三钱，盐水炒）　紫菀（五钱）　薄荷叶（五分）　新绛炭（四分）　姜衣（二分）　杏仁（一两）　淡豆豉（四钱）　旋覆花（二钱）　羚羊角（一钱半）　苇根（三钱）　稻杆（三两，煎汤代水煎药）

壮热神迷，脘腹并痛，按之益甚，甚至气火上冲则头角筋瘛，额汗如雨，鼻扇喘咳，痰胶面青唇碎，叉手冒心，大便频泻黄水，舌边赤，苔微黄，津液皆干，脉弦洪滑数。此伏邪收敛于肺胃，气不和而风阳内煽也，闭脱在即。勉书降肺和胃应之。

桑叶（三钱，米炒）　鲜沙参（四钱）　扁豆衣（二钱）　白前（一钱半）　牛蒡子（三钱）　甘草（七分）　冬瓜子（三钱）　菊花（三钱）　枇杷叶（五钱，姜汁妙）　羚羊角（一钱半）

前方加紫菀（三钱）、射干（一钱半）、茅根（五钱）

投肃肺护胃兼熄风阳后，壮热转为寒热时形，鼻扇止，额汗收，喘嗽亦减十之五六，脘腹舒而渐思饮食，大便正，小溲长，皆佳兆也。左关右寸右关弦洪滑数未知，乃肺经敛留之邪未肃，故红疹化而白疹续布也。再拟：

桑叶（三钱）　杏仁霜（三钱，青黛拌）　川贝（三钱）　菊花（四钱）　桑皮（一钱半）　六一散（七分再加甘草三分）　羚羊角（一钱半）　牛蒡子（二钱半）　冬瓜子（五钱）　枇杷叶（一两）

（案326）范茂内，九月，赵家港。下痢，古称肠澼，谓澼滞而不爽也。医投温补升提，渐至白积变赤，或加烂鱼之肠，或血水而麻沫相杂；胸闷不纳，口渴，脘腹绞痛，气促肢冷，神识时迷，左脉洪数，舌尖红苔白。急危之秋，勉拟蒋氏法。

归身（二钱）　青蒿（三钱）　川斛（四钱）　槟榔（七分）　生军（一钱半）　槐米（三钱）　黄芩（一钱半）　甘草（七分）　紫菀（三钱）　雪羹（一两）

疫痢，进蒋氏法颇觉药病相安，即当依方进步。

海蜇（一两）　蒌皮（三钱）　紫菀（三钱）　青蒿（三钱）　地慄（五钱）　甘草（七分）　川斛（五钱）　苁蓉（三钱）　冬瓜皮（一两）　归身（二钱）

病衰大半，即宜安抚。

石川斛（四钱）　海蜇（七钱）　豆腐锅巴（一两）　二生稻（一两）　云神（三钱，青黛拌）　老莲子肉（三钱）　大麦仁（三钱）　地慄（五钱）　鲜佛手（一钱半）　冬瓜汤煎药。

（案327）陈，左。春令阳升风动，内应乎肝，发为痛厥，足手麻木，治当柔肝。

白芍　醋炒当归　旋覆花　桑枝　穀芽　甘草　醋炒香附　川楝子　川石斛　石决明

（案328）周，左。脘痛喜按，脉微，治以桂枝汤加味。

白芍　甘草　当归身　香附　肉桂　大枣　金铃子　茯苓

痛止，加西黄耆、潞党参。

（案329）曹金观内，七月，陈门泾。脘中频痛，呕吐痰沫蛔虫，唇色时红时白，脉来乍缓乍数，素喜香甜之物，乃虫积症也。治以安蛔法。

蜀椒（三分）　制半夏（一钱半）　使君子（五枚）　穀芽（四钱）　乌梅（四分）　金铃子（二钱）　左金丸（四分）　香附（三钱）　竹茹（一钱半）　楝根皮（五钱）　炙甘草（四分）

痛缓，前方加峻其制，以捣其穴。加雷丸、鹤蝨、榧子，去金铃子、竹茹、香附。

（案330）张，幼，十一月。食犬肉、面筋后著寒，寒食互结，脘腹并痛拒按，气喘咳嗽，寒热无汗，面浮肢肿，脉细紧，苔黄。治以消导散寒法。

白杏仁（五钱）　鸡内金（一钱半）　木香（五分）　豆豉（五钱）　红山楂（四钱）　香橼皮（七分）　苏梗（一钱半）　葱白（三枚）　地枯楼（三钱）　伏龙肝（一两）　枳壳（一钱）

（案331）钱，左，陆家角。食阻中州，过饵消导，遂致下血。今血止而腹满且痛，大便溏，小溲少，脉细弦，舌红苔白。乃肝因脾亏而来侮也。治以补脾抑肝。

于术　枳壳　冬瓜子　雪羹　广郁金　苡仁　香附　旋覆花　陈皮　金铃子　吴萸

一剂知，二剂已。

（案332）陆竹坪，十一月。疟后痢，痢后疟，疟后复痢，痢后复疟，已累一岁，按法治之二月而始定。刻下饮食如常矣，惟两膝之痛或发或止，或肿或不肿，内热溲黄，究属久恋之邪未净，是痿症之渐也。《经》云：治痿独取阳明。遵其旨为之，希报绩焉。

金石斛（一钱半）　西茵陈（三钱）　桑枝（一两）　黄芩（五分）　忍冬藤（五钱）　麦门冬（一钱半）　枇杷叶（五钱）　细生地（三钱）　甘草节（五分）　东壁土（一两）

病久元虚渐复，法当膏滋培补，暂用小剂侦探。

生地（四钱）　天麦门冬（各一钱半）　茵陈（一钱）　杜仲（一钱半）　熟地（三钱）　忍冬藤（五钱）　茯神（二钱半）　阿胶（一钱）　黄柏（一钱）　金川石斛（合四钱）　甘草（六分）　枇杷叶（五钱）

（案333）陶维内，饭团泾。产后三期，因郁怒致憎寒壮热，左胁脘腹刺痛，恶露时下，鼻血头疼，口中苦腻，脘闷气升，升则神迷不语，气短作呕，脉象细弦，苔色灰白。此中景所云「郁冒兼夹暑邪」，乃危险症也。勉拟舒郁行血，佐顾外邪。兵法以寡以敌众则当分击者也。

童便炒香附（五钱）　玫瑰花（十朵）　广郁金（三钱）　万安沉香汁（五分）　旋覆花（四钱）　延胡索（一钱半）　真紫降香汁（七分）　紫丹参（四钱）　泽兰叶（一钱半）　经霜桑叶（三钱）　广藿香（二钱）

诸苦悉蠲，惟寒热不定，理当专治伏邪。

豆卷　藿香　茯神　金石斛　姜皮　青蒿　桑叶　郁金　川贝母　丹参

（案334）赵，右。抑郁而后患疟，寒热极重，汗出不畅，头疼口苦，脘痞太息，纳呆，脉弦数，苔薄白。医投清化不应，当用小柴合逍遥意。

柴胡（五分）　制半夏（二钱）　茯苓（三钱）　藿香（二钱）　黄芩（二钱）　旋覆花（二钱）　香附（三钱）　橘皮（一钱）　鸡苏散（三钱）

（案335）园上陈茂内。丙子五月二十五日冒雨，肺俞受寒，即起咳嗽背寒。至秋寒甚，而夜分内热，口苦腹痛，尚能云为动作。丁丑正月初旬，其症渐剧，腹中聚癖攻痛，不饥不食，起坐头眩，咳嗽不止，左关之脉乍弦乍数，舌光如镜，不寐形藁。女科谓劳损已成，药难挽救，乞余诊视。按脉凭症是风寒固表，郁久化热，窃居肝胆之络，癖痛口苦，斯其的据。治以清邪宣络，或有小补未可知也。果十剂而起榻行走。方用夏枯、桑叶、青蒿、旋、楝、丝、斛、茯、贝、蜇、鳖等味。至耘稻时将欲复原，误听人言童鸡最补，杀而一顿食完，作胀，越日云亡。惜哉！此非死症而竟至于死，乃命之数定，人力不足以挽回耳。

（案336）张，右。脾司统血，肾主藏纳。脾肾为先后二天，不振，血乃崩脱，色如屋漏水；五更泄泻，一身黄肿，舌无华色，白苔满布，脉形细代。勉拟扶元法，望能挽回于十一。

潞党参　附子　绒艾炭　生鸡内金　于邑术　黄耆　茯苓皮　冬虫夏草　橘皮　用伏龙肝（二两）、饭锅焦（一两，煎汤代水）

又，去冬虫夏草、鸡内金，加归身、杜仲、补骨脂。

代脉续，血崩止，五更肾泄得定，一身之肿亦退，危症转关，再当大补。

东洋参（一钱半）　附子（四分）　补骨脂（一钱半）　茯苓（三钱）　野于术（三钱）　归身（一钱半）　益智仁（四分）　西黄耆（二钱）　杜仲（一钱半）　新会皮（一钱半）

（案337）陆，右。经漏已久，近日大下，脉细神疲，防虚脱。

党参炭　丹参炭　蒲黄炭　醋香附　醋归炭　生艾绒　杜阿胶　黑豆皮　贯众炭　杜仲

（案338）陈，右。汛期渐后，来时腹痛腰楚，耳鸣眩晕，尺脉细软。肾阴不足，奇经亦病矣。

熟地（四钱）　苁蓉（三钱）　黑豆衣（三钱）　杜仲（三钱）　归身（一钱半）　丹参（三钱）　紫石英（五钱）　香附　茯苓（三钱）

经来甚适，去黑豆、茯苓，加龟胶、鹿胶、月季花。

（案339）马，右，马姓栈泾。坐产九日，浆水去多，胎反上逆，腰痠腹痛，神倦难支，左肢微冷，昨夜昏厥一次。急拟扶正决津，最怕虚脱。

西洋参（三钱）　生蒲黄（五分）　元明粉（一钱半）　全归（八钱）　桂圆肉（十枚）　五灵脂（三钱）　淮牛膝（五钱）　香附（三钱）　黑大豆（四十九粒）

午刻进药，腐胎即下，恶露虽降，脘腹并痛，脉起。再拟去瘀生新。

全归（三钱）　丹参（三钱）　香附（三钱）　泽兰叶（一钱半）　延胡（一钱）　山楂（三钱）　益母草汤煎药。

（案340）王，右，三月。怀孕七月，腰痠漏红，急拟银苎法，胎勿下坠为吉。

纹银（一件）　元米（一合）　砂仁炒白芍（二钱）　苎根（三钱）　续断（三钱）　砂仁炒生地（三钱）　归身（二钱）　莲子（三钱）　杜仲（三钱）　香附（三钱）

（案341）陈，右。经阻腹痛欲厥，二便皆秘，左脉弦，苔黄腻。肝郁不宣，治以疏降。

归尾　楝实　草梢　西珀　木通　郁金　延胡　滑石　大黄　乌药　蟋蟀

（案342）张，右。子肿喘咳，产后肿势更甚，恶露不通，小溲赤秘，药后瘀溲皆通。郑氏遥拟泄风分利，致诸症复萌，腹胁皆痛。再宗前法出入，勉希万一。

西琥珀（一钱，冲服）　五灵脂（三钱）　香附（三钱）　腹皮（三钱）　归须（一钱半）　生蒲黄（一钱）　金铃子（一钱半）　葱须（三钱）　茯苓（三钱）

又，加冬瓜皮五钱。

（案343）陶洪亮。癸未春月起，巅痛如劈作，风寒客巅，肝阳上冒，脉弦舌白，用白芷、羚羊角、甘、风、蚕、桑、菊、薄、蒡等，一剂知 ……
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